9 סימנים ותסמינים של תסמונת המעי הרגיז (IBS)

תוֹכֶן

• 1. כאב והתכווצות
• 2. שלשול
• 3. עצירות
• 4. עצירות לסירוגין ושלשול
• 5. שינויים בתנועות מעיים
• 6. גז ונפיחות
• 7. אי סבילות למזון
• 8. עייפות וקשיי שינה
• 9. חרדה ודיכאון
• מה לעשות אם אתה חושב שיש לך IBS

תסמונת המעי הרגיז (IBS) פוגעת בין 6-18% מהאנשים ברחבי העולם.

מצב זה כולל שינויים בתדירות או בצורה של תנועות מעיים וכאבי בטן תחתונה (1).

תזונה, לחץ, שינה לקויה ושינויים בחיידקי מעיים עשויים כולם לעורר תסמינים.

עם זאת, הטריגרים שונים זה מזה עבור כל אדם, ומקשים על שמות של מזונות או גורמי לחץ ספציפיים שכולם עם ההפרעה צריכים להימנע מהם (2).

מאמר זה ידון בסימפטומים השכיחים ביותר של IBS ומה לעשות אם אתה חושד שיש לך את זה.

1. כאב והתכווצות

כאבי בטן הם התסמין השכיח ביותר וגורם מפתח באבחון.

בדרך כלל, הבטן והמוח שלך עובדים יחד כדי לשלוט על העיכול. זה קורה דרך הורמונים, עצבים וסימנים המשתחררים על ידי החיידקים הטובים שחיים במעי שלך.

ב- IBS, האותות השיתופיים הללו מתעוותים, מה שמוביל למתח בלתי מתואם וכואב בשרירי מערכת העיכול (3).

כאב זה מופיע בדרך כלל בבטן התחתונה או בבטן כולה, אך פחות סביר שהוא נמצא בבטן העליונה בלבד. בדרך כלל הכאב פוחת בעקבות תנועת מעי (4).

שינויים בתזונה, כמו תזונה דלה ב- FODMAP, עשויים לשפר כאב ותסמינים אחרים (5).

טיפולים אחרים כוללים מרגיעי מעיים כמו שמן מנטה, טיפול התנהגותי קוגניטיבי והיפנוזה (6).

לכאבים שאינם מגיבים לשינויים אלה, גסטרואנטרולוג יכול לעזור לך למצוא תרופות שהוכחו במיוחד כדי להקל על כאבי IBS.

הסימפטום השכיח ביותר של IBS הוא כאבי בטן תחתונה אשר פחות חמורים לאחר תנועת מעיים. שינויים תזונתיים, טיפולים להפחתת סטרס ותרופות מסוימות יכולות לעזור בהפחתת הכאב.

2. שלשול

IBS השולט בשלשול הוא אחד משלושת הסוגים העיקריים של ההפרעה. זה משפיע בערך על שליש מהחולים עם IBS (7).

מחקר שנערך בקרב 200 מבוגרים מצא כי אלו הסובלים מ- IBS השולטת בשלשול, היו בממוצע 12 תנועות מעיים מדי שבוע - יותר מפי שניים מכמות המבוגרים ללא IBS (8).

מעבר מעי מואץ ב- IBS יכול גם לגרום לדחף פתאומי ומיידי לתנועת מעיים. חלק מהמטופלים מתארים זאת כמקור משמעותי לסטרס, ואף נמנעים ממצבים חברתיים מחשש להתפרצות פתאומית של שלשול (9).

בנוסף, צואה בסוג השלשול השולטת נוטה להיות רופפת ומימית ועלולה להכיל ריר (10).

צואה רופפת תכופה נפוצה ב- IBS, והם סימפטום של הסוג השולט בשילשול. צואה עשויה להכיל גם ריר.

3. עצירות

למרות שזה נראה לא אינטואיטיבי, IBS יכול לגרום לעצירות כמו גם לשלשול.

IBS השולט בעצירות הוא הסוג הנפוץ ביותר, הפוגע כמעט ב 50% מהאנשים עם IBS (11).

שינויים בתקשורת בין המוח לבין המעי עשויים להאיץ או להאט את זמן המעבר הרגיל של הצואה. כאשר זמן המעבר מאט, המעי סופג יותר מים מהצואה והופך להיות קשה יותר לעבור (10).

עצירות מוגדרת כבעלי פחות משלוש תנועות מעיים בשבוע (12).

עצירות "תפקודית" מתארת ​​עצירות כרונית שלא מוסברת על ידי מחלה אחרת. זה לא קשור ל- IBS והוא נפוץ מאוד. עצירות פונקציונלית שונה מ- IBS בכך שהיא בדרך כלל אינה כואבת.

לעומת זאת עצירות ב- IBS כוללת כאבי בטן המקלים בתנועות המעי.

עצירות ב- IBS גורמת לעיתים קרובות לתחושה של תנועת מעי לא שלמה. זה מוביל להתאמץ מיותר (13).

יחד עם הטיפולים הרגילים ב- IBS, פעילות גופנית, שתיית מים רבים יותר, אכילת סיבים מסיסים, נטילת פרוביוטיקה והשימוש המוגבל במשלשלים עשויים לעזור.

עצירות נפוצה מאוד. עם זאת, כאבי בטן שמשתפרים לאחר תנועת מעיים ותחושה של תנועות מעיים לא שלמות לאחר מעבר הצואה הם סימנים ל- IBS.

4. עצירות לסירוגין ושלשול

עצירות ושלשול מעורב או לסירוגין פוגעים בכ- 20% מהמטופלים עם IBS (11).

שלשול ועצירות ב- IBS כרוכים בכאבי בטן כרוניים וחוזרים. כאב הוא הרמז החשוב ביותר לכך ששינויים בתנועות המעיים אינם קשורים לתזונה או זיהומים נפוצים, קלים (4).

סוג זה של IBS נוטה להיות קשה יותר מהאחרים עם תסמינים תכופים ואינטנסיביים יותר (14).

הסימפטומים של IBS מעורב גם משתנים יותר מאדם לאדם אחר. לפיכך, מצב זה מחייב גישה טיפולית באופן אינדיבידואלי ולא המלצות "לכל גודל" (15).

כ- 20% מהמטופלים עם IBS חווים תקופות לסירוגין של שלשול ועצירות. לאורך כל שלב הם ממשיכים לחוות כאבים בהקלה על ידי מעיים.

5. שינויים בתנועות מעיים

צואה איטית במעי מתייבשת לעתים קרובות ככל שהמעי סופג מים. בתורו, זה יוצר צואה קשה, שעלולה להחמיר את תסמיני העצירות (16).

תנועה מהירה של צואה דרך המעי לא משאירה מעט זמן לספיגת מים ומביאה את הצואה הרופפת האופיינית לשלשול (10).

IBS יכול גם לגרום להצטברות ריר בצואה, שלרוב לא קשורה לסיבות אחרות לעצירות (17).

דם בצואה עשוי להיות סימן למצב רפואי אחר שעלול להיות רציני וראוי לבקר אצל הרופא שלך. הדם בצואה עשוי להופיע אדום אך לעיתים קרובות נראה כהה מאוד או שחור עם עקביות גזעית (12).

IBS משנה את שרפרף הזמן שנותר במעיים שלך. זה משנה את כמות המים בצואה, ומעניקים לו טווח בין רופף ומימי לקשה ויבש.

6. גז ונפיחות

עיכול שונה ב- IBS מוביל לייצור גז נוסף במעיים. זה יכול לגרום לנפיחות, דבר שלא נוח (18).

רבים הסובלים מ- IBS מזהים את הנפיחות כאחד התסמינים העקשניים והמציקים ביותר של ההפרעה (19).

במחקר שנערך על 337 חולי IBS, 83% דיווחו על נפיחות והתכווצויות. שני הסימפטומים היו שכיחים יותר בקרב נשים וב- IBS השולטת בעצירות או בסוגים מעורבים של IBS (20, 21).

הימנעות מלקטוז ומוצרי FODMAP אחרים יכולים לסייע בהפחתת נפיחות (22).

גז ונפיחות הם חלק מהתופעות הנפוצות והמתסכלות של IBS. ביצוע דיאטה דלת FODMAPs יכול לעזור להפחית את הנפיחות.

7. אי סבילות למזון

עד 70% מהאנשים עם IBS מדווחים כי מזונות מסוימים מעוררים תסמינים (23).

שני שליש מהאנשים הלוקים ב- IBS נמנעים באופן פעיל ממזונות מסוימים. לפעמים אנשים אלה אינם מוציאים מהתזונה אוכלים מרובים.

מדוע מזונות אלה מעוררים תסמינים אינו ברור. אי סבילות למזון אינן אלרגיות, ומזונות מעוררים אינם גורמים להבדלים ברמת העיכול.

בעוד שמזון טריגר שונה לכולם, ישנם אנשים נפוצים הכוללים מזונות המייצרים גז, כמו FODMAP, כמו גם לקטוז וגלוטן (24, 25, 26).

אנשים רבים עם IBS מדווחים על מזון על טריגר ספציפי. כמה טריגרים נפוצים כוללים FODMAPs וסטימולנטים, כגון קפאין.

8. עייפות וקשיי שינה

למעלה ממחצית מהאנשים הלוקים ב- IBS מדווחים על עייפות (27).

באחד המחקרים, 160 מבוגרים שאובחנו עם IBS תיארו סיבולת נמוכה שהגבילו מאמץ גופני בעבודה, פנאי וחיבורים חברתיים (28).

מחקר אחר שנערך על 85 מבוגרים מצא כי עוצמת הסימפטומים שלהם ניבאה את חומרת העייפות (29).

IBS קשור גם לנדודי שינה, הכוללים קושי להירדם, להתעורר לעיתים קרובות ולהרגיש לא שקט בבוקר (30).

במחקר שנערך בקרב 112 מבוגרים עם IBS, 13% דיווחו על איכות שינה ירודה (31).

מחקר אחר שנערך בקרב 50 גברים ונשים מצא כי הלוקים ב- IBS ישנו כשעה יותר ועם זאת הרגישו פחות רעננים בבוקר מאשר אלה ללא IBS (32).

מעניין לציין כי שינה גרועה מנבאת תסמינים חמורים יותר של מערכת העיכול למחרת (33).

הסובלים מ- IBS עייפים יותר ומדווחים על שינה פחות מרעננת בהשוואה לאלה שבלעדיה. עייפות ואיכות שינה ירודה קשורים גם לתופעות קשות יותר של מערכת העיכול.

9. חרדה ודיכאון

IBS קשור גם לחרדה ודיכאון.

לא ברור אם תסמיני IBS הם ביטוי ללחץ נפשי או שמא הלחץ לחיות עם IBS גורם לאנשים נוטים יותר לקשיים פסיכולוגיים.

מה שקורה קודם, חרדות ותסמיני IBS העיכול מחזקים זה את זה במחזור אכזרי.

במחקר גדול שנערך בקרב 94,000 גברים ונשים, אנשים עם IBS היו מעל 50% יותר ללקות בהפרעת חרדה ולמעלה מ- 70% יש הפרעת מצב רוח, כמו דיכאון (34).

מחקר אחר השווה בין רמות הורמון המתח קורטיזול בחולים עם IBS וללא אותם. בהינתן משימה לנאום פומבי, אנשים עם IBS חוו שינויים גדולים יותר בקורטיזול, מה שמצביע על רמות מתח גבוהות יותר (35).

בנוסף, מחקר אחר מצא שטיפול בהפחתת חרדה הפחית את הלחץ ואת תסמיני ה- IBS (36).

IBS יכול לייצר מעגל קסמים של תסמיני עיכול המגבירים חרדה וחרדה המגבירה את תסמיני העיכול. התמודדות עם חרדות יכולה לעזור להפחית תסמינים אחרים.

מה לעשות אם אתה חושב שיש לך IBS

אם יש לך תסמינים של IBS המפריעים לאיכות חייך, בקר ברופא המטפל בראשך בקרבתך, שיכול לעזור באבחון IBS ולשלול מחלות אחרות המחקות אותו. אם עדיין אין לך רופא, אתה יכול להשתמש בכלי Healthline FindCare כדי למצוא ספק בקרבתך.

IBS מאובחן על ידי כאבי בטן חוזרים ונשנים למשך 6 חודשים לפחות, בשילוב עם כאבים שבועיים במשך 3 חודשים, כמו גם שילוב כלשהו של כאבים המוקלים על ידי תנועות מעיים ושינוי בתדירות או בצורה של מעיים.

הרופא שלך עשוי להפנות אותך לגסטרואנטרולוג, מומחה למחלות עיכול, שיכול לעזור לך לזהות גורמים ולדון בדרכים לשליטה בתסמינים שלך.

שינויים באורח החיים, כמו תזונה דלת FODMAPs, הקלה במתח, פעילות גופנית, שתיית מים רבים ומשלשלים ללא מרשם יכולים לעזור גם הם. מעניין לציין כי דיאטה דלת FODMAPs היא אחד השינויים המבטיחים ביותר באורח החיים להקלה על הסימפטומים (37).

זיהוי מזון טריגר אחר יכול להיות קשה, מכיוון שאלו שונים לכל אדם. ניהול יומן של ארוחות ומרכיבים יכול לעזור בזיהוי טריגרים (38, 39, 40).

תוספי פרוביוטיקה עשויים גם להפחית את הסימפטומים (37).

בנוסף, הימנעות ממעוררי עיכול, כגון קפאין, אלכוהול ומשקאות ממותקים, יכולה להפחית תסמינים אצל אנשים מסוימים (41).

אם התסמינים שלך לא מגיבים לשינויים באורח החיים או לטיפולים ללא מרשם, ישנן מספר תרופות שהוכחו כמסייעות במקרים קשים.

אם אתה חושב שיש לך IBS, שקול לנהל יומן של מזון ותסמינים. לאחר מכן, קח את המידע הזה לרופא שלך כדי לעזור באבחון ובקרה של המצב.

קרא מאמר זה בספרדית