בדיקת קורטיזול

תוֹכֶן

• מהי בדיקת קורטיזול?
• למה זה משמש?
• מדוע אני צריך בדיקת קורטיזול?
• מה קורה במהלך בדיקת קורטיזול?
• האם אצטרך לעשות משהו כדי להתכונן למבחן?
• האם ישנם סיכונים למבחן?
• מה משמעות התוצאות?
• האם יש עוד משהו שעלי לדעת על בדיקת קורטיזול?
• הפניות

מהי בדיקת קורטיזול?

קורטיזול הוא הורמון המשפיע כמעט על כל איבר ורקמה בגופך. זה ממלא תפקיד חשוב לעזור לך:

• להגיב ללחץ
• להילחם בזיהום
• לווסת את רמת הסוכר בדם
• שמרו על לחץ דם
• לווסת את חילוף החומרים, את התהליך שבו הגוף שלך משתמש במזון ובאנרגיה

קורטיזול מיוצר על ידי בלוטות יותרת הכליה שלך, שתי בלוטות קטנות הממוקמות מעל הכליות. בדיקת קורטיזול מודדת את רמת הקורטיזול בדם, בשתן או ברוק. בדיקות דם הן הדרך הנפוצה ביותר למדידת קורטיזול. אם רמות הקורטיזול שלך גבוהות או נמוכות מדי, זה יכול להיות שיש לך הפרעה בבלוטת יותרת הכליה. הפרעות אלה יכולות להיות חמורות אם לא מטפלים בהן.

שמות אחרים: קורטיזול בשתן, קורטיזול רוק, קורטיזול חופשי, בדיקת דיכוי דקסמתזון, DST, בדיקת גירוי ACTH, קורטיזול בדם, קורטיזול פלזמה, פלזמה

למה זה משמש?

בדיקת קורטיזול משמשת לאבחון הפרעות בבלוטת יותרת הכליה. אלה כוללים תסמונת קושינג, מצב שגורם לגופך לייצר יותר מדי קורטיזול, ומחלת אדיסון, מצב בו גופך אינו מייצר מספיק קורטיזול.

מדוע אני צריך בדיקת קורטיזול?

יתכן שתזדקק לבדיקת קורטיזול אם יש לך תסמינים של תסמונת קושינג או מחלת אדיסון.

תסמינים של תסמונת קושינג כוללים:

• השמנת יתר, במיוחד בגוף
• לחץ דם גבוה
• רמת סוכר גבוהה בדם
• פסים סגולים על הבטן
• עור החבורות בקלות
• חולשת שרירים
• לנשים עשויות להיות מחזור לא סדיר ושיער עודף בפנים

הסימפטומים של מחלת אדיסון כוללים:

• ירידה במשקל
• עייפות
• חולשת שרירים
• כאבי בטן
• כתמי עור כהים
• לחץ דם נמוך
• בחילה והקאה
• שִׁלשׁוּל
• ירידת שיער בגוף

ייתכן שתצטרך גם בדיקת קורטיזול אם יש לך תסמינים של משבר יותרת הכליה, מצב מסכן חיים שיכול לקרות כאשר רמות הקורטיזול שלך נמוכות במיוחד. תסמינים של משבר יותרת הכליה כוללים:

• לחץ דם נמוך מאוד
• הקאות קשות
• שלשול חמור
• התייבשות
• כאבים פתאומיים וקשים בבטן, בגב התחתון וברגליים
• בִּלבּוּל
• אובדן ההכרה

מה קורה במהלך בדיקת קורטיזול?

בדיקת קורטיזול היא בדרך כלל בצורה של בדיקת דם. במהלך בדיקת דם איש מקצוע בתחום הבריאות ייקח דגימת דם מווריד בזרועך באמצעות מחט קטנה. לאחר הכנסת המחט, תיאסף כמות קטנה של דם למבחנה או בקבוקון. אתה עלול להרגיש קצת עוקץ כאשר המחט נכנסת או יוצאת. זה בדרך כלל לוקח פחות מחמש דקות.

מכיוון שרמות הקורטיזול משתנות לאורך היום, חשוב תזמון בדיקת הקורטיזול. בדיקת דם של קורטיזול נעשית בדרך כלל פעמיים ביום - פעם אחת בבוקר כאשר רמות הקורטיזול הן הגבוהות ביותר, ושוב בסביבות השעה 16:00, כאשר הרמות נמוכות בהרבה.

ניתן למדוד קורטיזול גם בבדיקת שתן או רוק. לבדיקת שתן בקורטיזול, הרופא שלך עשוי לבקש ממך לאסוף את כל השתן במהלך 24 שעות. זה נקרא "בדיקת דגימת שתן 24 שעות ביממה". הוא משמש מכיוון שרמות הקורטיזול משתנות לאורך היום. לצורך בדיקה זו הרופא שלך או איש מקצוע מעבדה ייתן לך מיכל לאיסוף השתן והוראות כיצד לאסוף את הדגימות ולאחסן אותן. בדיקת דגימת שתן 24 שעות ביממה כוללת בדרך כלל את השלבים הבאים:

• רוקן את שלפוחית ​​השתן בבוקר ושטוף את השתן הזה. רשום את השעה.
• במשך 24 השעות הקרובות, שמור את כל השתן שעבר במיכל שסופק.
• אחסן את מיכל השתן במקרר או במקרר עם קרח.
• החזירו את מיכל הדגימה למשרד הרופא או למעבדה בהתאם להוראות.

בדיקת רוק של קורטיזול נעשית בדרך כלל בבית, בשעת לילה מאוחרת, כאשר רמות הקורטיזול נמוכות יותר. הרופא שלך ימליץ לך או יספק לך ערכה לבדיקה זו. הערכה תכלול ככל הנראה ספוגית לאיסוף הדגימה ומיכל לאחסון. הצעדים כוללים בדרך כלל את הפעולות הבאות:

• אין לאכול, לשתות או לצחצח שיניים במשך 15-30 דקות לפני הבדיקה.
• אוספים את המדגם בין השעות 23:00. וחצות, או לפי הוראות הספק שלך.
• הכניסו את הספוגית לפה.
• גלגל את המקלון בפה במשך כ -2 דקות, כך שהוא יכול להתכסות ברוק.
• אל תיגע בקצה המקלון באצבעותיך.
• הכניסו את המקלון למיכל בתוך הערכה והחזירו אותו לספק בהתאם להוראות.

האם אצטרך לעשות משהו כדי להתכונן למבחן?

מתח יכול להעלות את רמות הקורטיזול שלך, כך שתצטרך לנוח לפני הבדיקה שלך. בדיקת דם תדרוש ממך לקבוע שתי פגישות בשעות שונות ביום. בדיקות שתן ורוק של עשרים וארבע שעות נעשות בבית. הקפד לבצע את כל ההוראות שניתנו על ידי הספק שלך.

האם ישנם סיכונים למבחן?

יש מעט מאוד סיכון לבדיקת דם. ייתכן שיש לך כאב קל או חבורות במקום בו הוחדרה המחט, אך רוב הסימפטומים חולפים במהירות. אין סיכונים ידועים לבדיקת שתן או רוק.

מה משמעות התוצאות?

רמות גבוהות של קורטיזול עשויות להיות שיש לך תסמונת קושינג, בעוד שרמות נמוכות עשויות להיות שיש לך מחלת אדיסון או סוג אחר של מחלת יותרת הכליה. אם תוצאות הקורטיזול שלך אינן תקינות, אין זה אומר בהכרח שיש לך מצב רפואי הזקוק לטיפול. גורמים אחרים, כולל זיהום, לחץ והריון יכולים להשפיע על התוצאות שלך. גלולות למניעת הריון ותרופות אחרות יכולות גם להשפיע על רמות הקורטיזול שלך. כדי ללמוד מה משמעות התוצאות שלך, שוחח עם הרופא שלך.

למידע נוסף על בדיקות מעבדה, טווחי ייחוס והבנת תוצאות.

האם יש עוד משהו שעלי לדעת על בדיקת קורטיזול?

אם רמות הקורטיזול שלך אינן תקינות, סביר להניח כי הרופא שלך יזמין בדיקות נוספות לפני אבחון. בדיקות אלה עשויות לכלול בדיקות דם ושתן נוספות ובדיקות הדמיה, כגון CT (טומוגרפיה ממוחשבת) וסריקות MRI (הדמיה תהודה מגנטית), המאפשרות לספק שלך להסתכל בבלוטת יותרת הכליה והיפופיזה.

הפניות

1. אלינה בריאות [אינטרנט]. בריאות אלינה; c2017. כיצד לאסוף דגימת רוק לבדיקת קורטיזול [צוטט ב -10 ביולי 2017]; [כ -4 מסכים]. להשיג: https://www.allinahealth.org/Medical-Services/SalivaryCortisol15014
2. המדריך למחקר של מעבדות ואבחון של הינקל ג'י, צ'יבר ק 'ברונר וסודארת'. 2^נד אד, קינדל.פילדלפיה: וולטרס קלובר בריאות, ליפינקוט וויליאמס ווילקינס; c2014. קורטיזול, פלזמה ושתן; 189–90 עמ '.
3. רפואה של ג'ונס הופקינס [אינטרנט]. רפואה של ג'ונס הופקינס; ספריית הבריאות: בלוטות יותרת הכליה [צוטט ב -10 ביולי 2017]; [כ -3 מסכים]. זמין מ: http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/adult/endocrinology/adrenal_glands_85,p00399
4. בדיקות מעבדה מקוונות [אינטרנט]. האגודה האמריקאית לכימיה קלינית; c2001–2017. קורטיזול: שאלות נפוצות [עודכן ב -30 באוקטובר 2015; צוטט ב -10 ביולי 2017]; [כ -5 מסכים]. זמין מ: https://labtestsonline.org/understanding/analytes/cortisol/tab/faq
5. בדיקות מעבדה מקוונות [אינטרנט]. האגודה האמריקאית לכימיה קלינית; c2001–2017. קורטיזול: המבחן [עודכן ב -30 באוקטובר 2015; צוטט ב -10 ביולי 2017]; [כ -4 מסכים]. זמין מ: https://labtestsonline.org/understanding/analytes/cortisol/tab/test
6. בדיקות מעבדה מקוונות [אינטרנט]. האגודה האמריקאית לכימיה קלינית; c2001–2017. קורטיזול: מדגם הבדיקה [עודכן ב -30 באוקטובר 2015; צוטט ב -10 ביולי 2017]; [כ -3 מסכים]. זמין מ: https://labtestsonline.org/understanding/analytes/cortisol/tab/test
7. בדיקות מעבדה מקוונות [אינטרנט]. האגודה האמריקאית לכימיה קלינית; c2001–2017. מילון מונחים: דגימת שתן 24 שעות [צוטט ב -10 ביולי 2017]; [כ -3 מסכים]. זמין בכתובת: https://labtestsonline.org/glossary/urine-24
8. גרסת צרכן ידנית של מרק [אינטרנט]. קנילוורת '(ניו ג'רזי): מרק ושות' בע"מ; c2017. תסמונת קושינג [צוטט ב -10 ביולי 2017]; [כ -2 מסכים]. זמין מ: http://www.merckmanuals.com/home/hormonal-and-metabolic-disorders/adrenal-gland-disorders/cushing-syndrome#v772569
9. גרסת צרכן ידנית של מרק [אינטרנט]. קנילוורת '(ניו ג'רזי): מרק ושות' בע"מ; c2017. סקירה כללית של בלוטות יותרת הכליה [צוטט ב -10 ביולי 2017]; [כ -2 מסכים]. זמין מ: http://www.merckmanuals.com/home/hormonal-and-metabolic-disorders/adrenal-gland-disorders/overview-of-the-adrenal-glands
10. המכון הלאומי ללב, ריאות ודם [אינטרנט]. בת'סדה (MD): משרד הבריאות והשירותים האנושיים בארה"ב; מהם הסיכונים בבדיקות דם? [עודכן ב- 6 בינואר 2012; צוטט ב -10 ביולי 2017]; [כ- 6 מסכים]. זמין בכתובת: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests#Risk-Factors
11. המכון הלאומי ללב, ריאות ודם [אינטרנט]. בת'סדה (MD): משרד הבריאות והשירותים האנושיים בארה"ב; למה לצפות בבדיקות דם [עודכן בשנת 6 בינואר 2012; צוטט ב -10 ביולי 2017]; [כ -5 מסכים]. זמין מ: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
12. המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות [אינטרנט]. בת'סדה (MD): משרד הבריאות והשירותים האנושיים בארה"ב; אי ספיקת יותרת הכליה ומחלת אדיסון; 2014 במאי [צוטט ב -10 ביולי 2017]; [כ -3 מסכים]. זמין מ: https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/adrenal-insufficiency-addisons-disease
13. המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות [אינטרנט]. בת'סדה (MD): משרד הבריאות והשירותים האנושיים בארה"ב; תסמונת קושינג; אפריל 2012 [צוטט ב -10 ביולי 2017]; [כ -3 מסכים]. זמין ב: https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/cushings-syndrome
14. המרכז הרפואי של אוניברסיטת רוצ'סטר [אינטרנט]. רוצ'סטר (ניו יורק): המרכז הרפואי של אוניברסיטת רוצ'סטר; c2017. אנציקלופדיה בריאותית: קורטיזול (דם) [צוטט ב -10 ביולי 2017]; [כ -2 מסכים]. זמין מ: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid;=cortisol_serum
15. המרכז הרפואי של אוניברסיטת רוצ'סטר [אינטרנט]. רוצ'סטר (ניו יורק): המרכז הרפואי של אוניברסיטת רוצ'סטר; c2017. אנציקלופדיה בריאותית: קורטיזול (שתן) [צוטט ב -10 ביולי 2017]; [כ -2 מסכים]. זמין בכתובת: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid;=cortisol_urine
16. UW בריאות [אינטרנט]. מדיסון (WI): רשות בתי החולים והמרפאות מאוניברסיטת ויסקונסין; c2017. מידע בריאותי: מטבוליזם [עודכן ב -13 באוקטובר 2016; צוטט ב -10 ביולי 2017]; [כ -5 מסכים]. זמין מ: https://www.uwhealth.org/health/topic/definition/metabolism/stm159337.html#stm159337-sec

אין להשתמש במידע באתר זה כתחליף לטיפול רפואי מקצועי או לייעוץ. פנה לספק שירותי בריאות אם יש לך שאלות לגבי בריאותך.