אריסיפלים בולוסיים: מה זה, תסמינים וטיפול
תוֹכֶן
אריסיפלים בולוסיים הם סוג יותר קשה של אשתנים, המאופיין בפצע אדום ונרחב, הנגרם מחדירת חיידק הנקרא קבוצה A סטרפטוקוקוס בטא-המוליטי דרך סדקים קטנים בעור, שיכולים להיות עקיצת יתוש או גזזת ברגליים, למשל.
באריסיפלות שכיחות, פצע זה הוא שטחי ונרחב יותר, ובמקרה של אריסיפלות בולוסיות עלולות להיווצר בועות עם נוזל שקוף או צהבהב. הפצע עמוק יותר, ובמקרים מסוימים הוא יכול לגרום לסיבוכים ולהשפיע על שכבת השומן ואפילו על השרירים.
למרות שזה יכול להופיע אצל כל אחד, אריסיפלות בולוסיות שכיחות יותר בקרב אנשים עם מערכת חיסון מוחלשת, סרטן מתקדם, חולי סוכרת או HIV מפוזרים. בנוסף לאריסיפלים, סוג של זיהום בעור שיכול להיווצר הוא גם צלוליטיס מדבק, הפוגע בדרך כלל בחלקים עמוקים יותר של העור. בדוק כיצד לדעת אם מדובר באריסיפלה או בצלוליטיס זיהומית.
אריסיפלות בולוסיות אינן מדבקות, כלומר אינן מתפשטות מאדם לאדם.
תסמינים עיקריים
הסימפטומים של אריסיפלות בולוסיות הן:
- כואב על העור האדום, הנפוח והכואב, באורך של כ -10 ס"מ, עם שלפוחיות המציגות נוזל שקוף, צהוב או חום;
- הופעת "לשון" במפשעה, כאשר הפצע משפיע על הרגליים או הרגליים;
- כאב, אדמומיות, נפיחות וטמפרטורה מקומית מוגברת;
- במקרים הקשים ביותר, עלול להיות חום.
כאשר ההדבקה מחמירה, במיוחד כאשר הטיפול אינו נעשה כהלכה, ניתן להגיע לשכבות עמוקות יותר של העור, כגון רקמה תת עורית ואף עלול לגרום להרס השרירים, כפי שקורה בדלקת הנרתיק הנמקית.
האבחנה של אריסיפלות בולוסיות מאושרת על ידי הערכת הרופא הכללי או רופא העור, שמזהה את מאפייני הנגע ואת הסימפטומים שמציג האדם. ניתן להזמין בדיקות כמו ספירת דם מלאה כדי לעקוב אחר חומרת הזיהום, וניתן להזמין בדיקות הדמיה כמו טומוגרפיה ממוחשבת או הדמיית תהודה מגנטית במקרה של פציעות שמגיעות לשכבות עמוקות מאוד, לשרירים או לעצמות.
למידע נוסף על המאפיינים וכיצד לזהות את האריסיפלים.
מה גורם לאריסיפלים בולוסיים
אריסיפלים בולוסיים אינם מדבקים, מכיוון שהוא מתעורר כאשר חיידקים שכבר חיים על העור ובסביבה מצליחים לחדור לעור דרך פצע, עקיצת חרקים או צמרמורות בכף הרגל, למשל. החיידק הסיבתי העיקרי הואסטרפטוקוקוס פיוגנים, אם כי גם חיידקים אחרים יכולים לגרום לכך, בתדירות נמוכה יותר.
אנשים עם חסינות מוחלשת, כמו אלה עם מחלות אוטואימוניות, סוכרת בלתי נשלטת, HIV, כמו גם אנשים שמנים ואנשים עם מחזור נמוך, שכן במקרים אלה חיידקים יכולים להתרבות ביתר קלות.
כיצד מתבצע הטיפול
הטיפול באריסיפלים בולוסיים נעשה באנטיביוטיקה שקבע הרופא. ככלל, הבחירה הראשונה היא בנזאתין פניצילין. בנוסף, חשוב להפחית את הנפיחות על ידי מנוחה מוחלטת עם הרגליים מורמות, וייתכן שיהיה צורך לחבוש את הרגל כדי להפחית את הנפיחות במהירות רבה יותר.
ניתן להגיע לריפוי של אריסיפלים בולוסיים כ -20 יום לאחר תחילת הטיפול האנטיביוטי. במקרה של אריסיפלות חוזרות, מומלץ להשתמש בבנזאתין פניצילין G כל 21 יום, כדרך למניעת מחלות חדשות. ראה עוד אודות צורות טיפול באנטיביוטיקה, משחות ומתי יש צורך להישאר בבית החולים.
בנוסף, במהלך הטיפול באריסיפלים, מומלץ שהאחות תחבוש עם ניקוי נכון של הנגע, הסרת הפרשות ורקמות מתות, בנוסף לשימוש במשחות המסייעות בתהליך הריפוי, כגון הידרוקולואיד, הידרוג'ל, פפאין או קולגן, תלוי במאפייני הפציעה של כל אדם. בדוק כיצד להכין חבישה לפצע.