אפשרויות טיפול ב- CML לפי שלב: שלב כרוני, מואץ ופיצוץ

תוֹכֶן

• שלב כרוני CML
• שלב מואץ CML
• שלב הפיצוץ CML
• טיפולים אחרים
• מעקב אחר הטיפול שלך
• הטייק אווי

לוקמיה מיאלואידית כרונית (CML) מכונה גם לוקמיה מיאלוגנית כרונית. בסוג זה של סרטן, מוח העצם מייצר יותר מדי כדוריות דם לבנות.

אם המחלה אינה מטופלת ביעילות, היא מחמירה בהדרגה. זה עשוי להתקדם מהשלב הכרוני, לשלב המואץ, לשלב הפיצוץ.

אם יש לך CML, תוכנית הטיפול שלך תהיה תלויה בחלק בשלב המחלה.

המשך לקרוא כדי ללמוד עוד על אפשרויות הטיפול בכל שלב.

שלב כרוני CML

CML נוטה להיות בר טיפול ככל שהוא מאובחן בשלב מוקדם, בשלב הכרוני.

לטיפול ב- CML בשלב כרוני, הרופא שלך ירשם ככל הנראה סוג של תרופות המכונות מעכב טירוזין קינאז (TKI).

מספר סוגים של TKI זמינים לטיפול ב- CML, כולל:

• imatinib (Gleevec)
• נילוטיניב (Tasigna)
• dasatinib (Spryrcel)
• bosutinib (Bosulif)
• ponatinib (Iclusig)

Gleevec הוא לעתים קרובות הסוג הראשון של TKI שנקבע עבור CML. עם זאת, ניתן גם לרשום את Tasigna או Spryrcel כטיפול קו ראשון.

אם סוגים אלה של TKI לא עובדים טוב עבורך, מפסיקים לעבוד או גורמים לתופעות לוואי בלתי נסבלות, הרופא שלך עשוי לרשום את Bosulif.

הרופא שלך ירשום רק את איקלוסיג אם הסרטן לא מגיב טוב לסוגים אחרים של TKI או שהוא מפתח סוג של מוטציה גנטית, המכונה מוטציה T315I.

אם גופך אינו מגיב טוב ל- TKI, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות כימותרפיות או סוג של תרופות המכונות אינטרפרון לטיפול ב- CML בשלב כרוני.

במקרים נדירים הם עשויים להמליץ ​​על השתלת תאי גזע. עם זאת, טיפול זה נפוץ יותר לטיפול ב- CML שלב מואץ.

שלב מואץ CML

בשלב CML בשלב מואץ, תאי לוקמיה מתחילים להתרבות מהר יותר. התאים לעיתים מפתחים מוטציות גנטיות המגבירות את צמיחתן ומפחיתות את יעילות הטיפול.

אם יש לך CML שלב מואץ, תוכנית הטיפול המומלצת שלך תהיה תלויה בטיפולים שקיבלת בעבר.

אם מעולם לא קיבלת טיפול ב- CML, סביר להניח שהרופא שלך ירשום TKI להתחיל.

אם כבר נטלת TKI, הרופא שלך עשוי להגדיל את המינון שלך או להחליף אותך לסוג אחר של TKI. אם לתאי הסרטן שלך יש מוטציה T315I, הם עשויים לרשום את Iclusig.

אם TKIs לא עובדים טוב עבורך, הרופא שלך עשוי לרשום טיפול באינטרפרון.

במקרים מסוימים, הרופא שלך עשוי להוסיף כימותרפיה לתוכנית הטיפול שלך. תרופות כימותרפיות עשויות לעזור בהפגת הסרטן, אך לעתים קרובות הן מפסיקות לעבוד לאורך זמן.

אם אתה צעיר ובריא יחסית, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על השתלת תאי גזע לאחר שתעבור טיפולים אחרים. זה יעזור לחדש את התאים יוצרי הדם שלך.

בהשתלת תאי גזע אוטולוגיים, הרופא שלך יאסוף כמה מתאי גזע משלך לפני שתקבל טיפול. לאחר הטיפול, הם יחדרו את התאים בחזרה לגופך.

בהשתלת תאי גזע אלוגניים, הרופא שלך ייתן לך תאי גזע מתורם תואם היטב. הם עשויים לעקוב אחר ההשתלה עם עירוי של תאי דם לבנים מהתורם.

הרופא שלך כנראה ינסה להביא את הסרטן לרמיסיה עם תרופות לפני שהם ממליצים על השתלת תאי גזע.

שלב הפיצוץ CML

בשלב ה- CML בשלב הפיצוץ, התאים הסרטניים מתרבים במהירות וגורמים לתסמינים בולטים יותר.

טיפולים נוטים להיות פחות יעילים בשלב הפיצוץ, בהשוואה לשלבים קודמים של המחלה. כתוצאה מכך, רוב האנשים עם CML בשלב הפיצוץ אינם ניתנים לריפוי מהסרטן.

אם אתה מפתח CML בשלב הפיצוץ, הרופא שלך ישקול את היסטוריית הטיפול הקודמת שלך.

אם לא קיבלת טיפול בעבר ב- CML, הם עשויים לרשום מינונים גבוהים של TKI.

אם כבר נטלת TKI, הם עשויים להגדיל את המינון שלך או לייעץ לך לעבור לסוג אחר של TKI. אם לתאי הלוקמיה שלך יש את המוטציה T315I, הם עשויים לרשום את Iclusig.

הרופא שלך עשוי גם לרשום כימותרפיה כדי לעזור לכווץ את הסרטן או להקל על הסימפטומים. עם זאת, כימותרפיה נוטה להיות פחות יעילה בשלב הפיצוץ מאשר בשלבים קודמים.

אם מצבך מגיב היטב לטיפול בתרופות, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על השתלת תאי גזע. עם זאת, טיפול זה נוטה להיות פחות יעיל בשלב הפיצוץ.

טיפולים אחרים

בנוסף לטיפולים שתוארו לעיל, הרופא שלך עשוי לרשום טיפולים שיעזרו להקל על הסימפטומים או לטפל בסיבוכים פוטנציאליים של CML.

לדוגמה, הם עשויים לרשום:

• הליך המכונה לויקפרזיס להסרת תאי דם לבנים מהדם
• גורמי גדילה לקידום התאוששות מוח העצם, אם עוברים כימותרפיה
• ניתוח להסרת הטחול אם הוא מוגדל
• טיפול בהקרנות, אם אתה מפתח טחול מוגדל או כאבי עצמות
• תרופות אנטיביוטיות, אנטי-ויראליות או אנטי-פטרייתיות, אם אתה מפתח זיהומים כלשהם
• עירויי דם או פלזמה

הם עשויים גם להמליץ ​​על ייעוץ או תמיכה אחרת בתחום בריאות הנפש, אם אתם מתקשים להתמודד עם ההשפעות החברתיות או הרגשיות של מצבכם.

במקרים מסוימים, הם עשויים לעודד אותך להירשם לניסוי קליני לקבלת טיפול ניסיוני ב- CML. בימים אלה מפותחים ונבדקים טיפולים חדשים למחלה זו.

מעקב אחר הטיפול שלך

כאשר אתה עובר טיפול ב- CML, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות דם סדירות כדי לפקח על תגובת גופך.

אם נראה שתוכנית הטיפול הנוכחית שלך עובדת היטב, סביר להניח שהרופא ימליץ לך להמשיך בתכנית זו.

אם נראה כי הטיפול הנוכחי שלך אינו עובד טוב או שהפך פחות יעיל לאורך זמן, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות שונות או טיפולים אחרים.

רוב האנשים עם CML צריכים לקחת TKI למשך מספר שנים או ללא הגבלת זמן.

הטייק אווי

אם יש לך CML, תוכנית הטיפול המומלצת של הרופא שלך תהיה תלויה בשלב המחלה, כמו גם בגילך, בבריאות הכללית ובהיסטוריה של טיפולי העבר.

קיימים מספר טיפולים העוזרים להאט את צמיחת הסרטן, לכווץ גידולים ולהקל על הסימפטומים. הטיפול נוטה להיות פחות יעיל ככל שמתקדמת המחלה.

שוחח עם הרופא שלך כדי ללמוד עוד על אפשרויות הטיפול שלך, כולל היתרונות והסיכונים הפוטנציאליים בגישות טיפול שונות.