קרע מוקדם של קרומים

שכבות רקמה הנקראות שק מי השפיר מחזיקות את הנוזל שמקיף תינוק ברחם. ברוב המקרים קרומים אלו נקרעים במהלך הלידה או תוך 24 שעות לפני תחילת הלידה. נאמר כי קרע מוקדם של הקרומים (PROM) מתרחש כאשר הקרומים נשברים לפני השבוע ה -37 להריון.

מי השפיר הם המים המקיפים את תינוקך ברחם. קרומים או שכבות של רקמות מחזיקים בנוזל זה. קרום זה נקרא שק מי השפיר.

לעתים קרובות, הקרומים נקרעים (נשברים) במהלך הלידה. זה נקרא לעתים קרובות "כאשר המים נשברים."

לפעמים הקרומים נשברים לפני שאישה עוברת לידה. כאשר המים נשברים מוקדם, זה נקרא קרע מוקדם של קרומים (PROM). מרבית הנשים ייכנסו ללידה בכוחות עצמן תוך 24 שעות.

אם המים נשברים לפני השבוע ה -37 להריון, זה נקרא קרע בטרם עת של קרומים (PPROM). ככל שהמים שלך נשברים מוקדם יותר, כך הם רציניים יותר עבורך ועבור תינוקך.

ברוב המקרים, הגורם ל- PROM אינו ידוע. סיבות או גורמי סיכון מסוימים עשויים להיות:

• זיהומים של הרחם, צוואר הרחם או הנרתיק
• מתיחה רבה מדי של שק מי השפיר (זה עלול לקרות אם יש יותר מדי נוזלים, או יותר מתינוק אחד שמפעיל לחץ על הממברנות)
• לעשן
• אם עברת ניתוח או ביופסיות של צוואר הרחם
• אם היית בהריון בעבר והיה לך PROM או PPROM

לרוב הנשים שהמים נשברים לפני הלידה אין גורם סיכון.

הסימן הגדול ביותר שצריך לצפות בו הוא נוזל דולף מהנרתיק. זה עלול לדלוף לאט, או שהוא עלול להישפך החוצה. חלק מהנוזלים הולכים לאיבוד כאשר הקרומים נשברים. הקרומים עשויים להמשיך לדלוף.

לפעמים כאשר נוזל דולף החוצה לאט, נשים טועות בשתן. אם אתה מבחין בדליפת נוזלים, השתמש בכרית לספיגת חלק ממנו. הסתכל על זה והריח אותו. למי השפיר לרוב אין צבע ואינם מריחים כמו שתן (יש לו ריח מתוק בהרבה).

אם אתה חושב שהקרומים שלך קרעו, התקשר מיד לרופא שלך. יהיה עליך לבדוק בהקדם האפשרי.

בבית החולים, בדיקות פשוטות יכולות לאשר שהקרומים שלך נקרעו. הספק שלך יבדוק את צוואר הרחם שלך אם הוא התרכך ומתחיל להתרחב (נפתח).

אם הרופא שלך מגלה שיש לך PROM, תצטרך להיות בבית חולים עד שנולד תינוקך.

אחרי 37 שבועות

אם ההריון שלך עבר 37 שבועות, התינוק שלך מוכן להיוולד. תצטרך ללכת לעבודה בקרוב. ככל שלוקח יותר זמן לעבודה להתחיל, כך גדל הסיכוי שלך להידבק.

אתה יכול לחכות זמן קצר עד שתעבור ללידה בכוחות עצמך, או שאתה יכול להיגרם (לקבל תרופה כדי להתחיל בלידה). נשים שנולדות תוך 24 שעות לאחר הפסקות המים שלהן נוטות פחות לחלות בזיהום. לכן, אם הלידה לא מתחילה מעצמה, זה יכול להיות בטוח יותר להיגרם.

בין 34 ו -37 שבועות

אם אתה בין 34 ל -37 שבועות כאשר המים שלך נשברים, סביר להניח שהספק שלך ימליץ לך להיגרם. זה בטוח יותר עבור התינוק להיוולד כמה שבועות מוקדם מאשר לך להסתכן בזיהום.

לפני 34 שבועות

אם המים שלך נשברים לפני 34 שבועות, הם חמורים יותר. אם אין סימני זיהום, הספק עשוי לנסות לעכב את הצירים שלך על ידי השכבתך למנוחה במיטה. ניתן לתת תרופות סטרואידים כדי לעזור לריאות התינוק לצמוח במהירות. התינוק יעשה טוב יותר אם לריאותיו יהיה יותר זמן לגדול לפני שנולד.

כמו כן תקבל אנטיביוטיקה בכדי לסייע במניעת זיהומים. אתה ותינוקך תצפו מקרוב מאוד בבית החולים. הספק שלך עשוי לבצע בדיקות לבדיקת ריאות התינוק שלך. כאשר הריאות גדלו מספיק, הספק שלך יביא ללידה.

אם המים שלך נשברים מוקדם, הספק שלך יגיד לך מה יהיה הדבר הבטוח ביותר לעשות. ללידה מוקדמת ישנם כמה סיכונים, אך בית החולים בו את לידה ישלח את תינוקך ליחידת הפגים (יחידה מיוחדת לתינוקות שנולדו מוקדם). אם אין יחידת פגים בה תעביר את עצמך, אתה והתינוק שלך יועברו לבית חולים שיש בו.

נשף; PPROM; סיבוכי הריון - קרע בטרם עת

מרסר BM, צ'יין EKS. קרע מוקדם של הקרומים. בתוך: Resnick R, Lockwood CJ, מור TR, Green MF, Copel JA, Silver RM, עורכים. הרפואה האימהית-עוברית של קריזי ורזניק: עקרונות ותרגול. מהדורה 8 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 42.

מרסר BM, צ'יין EKS. קרע מוקדם של הקרומים. בתוך: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, עורכים. מיילדות של גבי: הריונות תקינים ובעייתיים. מהדורה 8 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2021: פרק 37.

• לֵדָה
• בעיות בלידה