טיפול לפני הלידה בשליש הראשון שלך

טרימסטר פירושו "3 חודשים". הריון רגיל נמשך כ -10 חודשים ויש לו 3 טרימסטרים.

השליש הראשון מתחיל כשהתינוק שלך מתעובד. זה נמשך עד שבוע 14 להריון. הרופא שלך עשוי לדבר על ההריון שלך בשבועות, ולא בחודשים או בשליש.

עליך לתזמן את הביקור הראשון שלך לפני הלידה זמן קצר לאחר שנודע שאתה בהריון. הרופא או המיילדת שלך:

• צייר את הדם שלך
• בצע בדיקת אגן מלאה
• בצע מריחת פאפ ותרבויות כדי לחפש זיהומים או בעיות

הרופא או המיילדת שלך יקשיבו לדפיקות הלב של התינוק שלך, אך אולי לא יוכלו לשמוע אותו. לרוב, לא ניתן לשמוע או לראות את פעימות הלב באולטרסאונד עד 6 עד 7 שבועות לפחות.

במהלך ביקור ראשון זה, הרופא או המיילדת שלך ישאלו אותך שאלות לגבי:

• הבריאות הכללית שלך
• כל בעיות בריאותיות שיש לך
• הריונות בעבר
• תרופות, עשבי תיבול או ויטמינים שאתה לוקח
• בין אם אתה מתאמן ובין אם לאו
• בין אם אתה מעשן או שותה אלכוהול
• בין אם אתה או בן / בת הזוג שלך סובלים מהפרעות גנטיות או בעיות בריאות שקיימות במשפחה שלך

יהיו לך ביקורים רבים כדי לדבר על תוכנית לידה. אתה יכול גם לדון בזה עם הרופא או המיילדת בביקורך הראשון.

הביקור הראשון יהיה גם זמן טוב לדבר על:

• אכילה בריאה, פעילות גופנית ושינויים באורח החיים בזמן ההריון
• תסמינים שכיחים במהלך ההריון כגון עייפות, צרבת ודליות
• כיצד לנהל בחילות בוקר
• מה לעשות בקשר לדימום מהנרתיק בתחילת ההריון
• למה לצפות בכל ביקור

כמו כן, יינתן לך ויטמינים טרום לידתי עם ברזל אם אינך נוטל אותם כבר.

בשליש הראשון שלך, יתקיים ביקור לפני הלידה מדי חודש. הביקורים עשויים להיות מהירים, אך הם עדיין חשובים. זה בסדר להביא את בן הזוג או המאמן לעבודה איתך.

במהלך הביקורים שלך הרופא או המיילדת שלך:

• שוקל אותך.
• בדוק את לחץ הדם שלך.
• בדוק אם יש צלילי לב עובריים.
• קח דגימת שתן לבדיקת סוכר או חלבון בשתן. אם נמצא אחד מאלה, זה יכול להיות שיש לך סוכרת הריונית או לחץ דם גבוה הנגרם על ידי הריון.

בסוף כל ביקור, הרופא או המיילדת שלך יגידו לך אילו שינויים צפויים לצפות לפני הביקור הבא שלך. ספר לרופא אם יש לך בעיות או חששות. זה בסדר לדבר עליהם גם אם אינך מרגיש שהם חשובים או קשורים להריון שלך.

בביקורך הראשון, הרופא או המיילדת שלך ישאבו דם לקבוצת בדיקות המכונות לוח טרום לידתי. בדיקות אלה נעשות כדי למצוא בעיות או זיהומים בשלב מוקדם של ההריון.

פאנל מבחנים זה כולל, אך אינו מוגבל ל:

• ספירת דם מלאה (CBC)
• הקלדת דם (כולל מסך Rh)
• מסך אנטיגן נגיפי אדמת (זה מראה עד כמה אתם חסינים בפני מחלת האדמת)
• לוח הפטיטיס (זה מראה אם ​​אתה חיובי לפטיטיס A, B או C)
• בדיקת עגבת
• בדיקת HIV (בדיקה זו מראה אם ​​אתה חיובי לנגיף הגורם לאיידס)
• מסך סיסטיק פיברוזיס (בדיקה זו מראה אם ​​אתה נשא לסיסטיק פיברוזיס)
• ניתוח ושתיית שתן

אולטרסאונד הוא הליך פשוט ללא כאבים. שרביט המשתמש בגלי קול יונח על בטנך. גלי הקול יאפשרו לרופא או למיילדת לראות את התינוק.

אתה צריך לעשות אולטרסאונד בשליש הראשון כדי לקבל מושג על תאריך היעד שלך.

לכל הנשים מוצעות בדיקות גנטיות לצורך בדיקת מומים מולדים ובעיות גנטיות, כמו תסמונת דאון או מומים בעמוד השדרה.

• אם הרופא שלך חושב שאתה זקוק לאחת מהבדיקות הללו, דבר על אילו מהן יתאימו לך ביותר.
• הקפד לשאול על המשמעות של התוצאות עבורך ועבור תינוקך.
• יועץ גנטי יכול לעזור לך להבין את הסיכונים שלך ואת תוצאות הבדיקות.
• ישנן אפשרויות רבות לבדיקות גנטיות. חלק מהבדיקות הללו טומנות בחובם סיכונים מסוימים לתינוקך, ואילו אחרות אינן.

נשים העשויות להיות בסיכון גבוה יותר לבעיות גנטיות אלו כוללות:

• נשים שעברו עובר עם בעיות גנטיות בהריונות מוקדמים יותר
• נשים, גיל 35 ומעלה
• נשים עם היסטוריה משפחתית חזקה של מומים תורשתיים

בבדיקה אחת, הספק שלך יכול להשתמש באולטרסאונד למדידת עורף הצוואר של התינוק. זה נקרא שקיפות בצוואר.

• נעשית גם בדיקת דם.
• יחד, שני האמצעים הללו יגידו אם התינוק נמצא בסיכון לחלות בתסמונת דאון.
• אם מבוצעת בדיקה הנקראת מסך מרובע בשליש השני, תוצאות שתי הבדיקות מדויקות יותר מביצוע כל אחת מהבדיקות לבד. זה נקרא הקרנה משולבת.

בדיקה נוספת, הנקראת דגימת villus chorionic (CVS), יכולה לאתר את תסמונת דאון והפרעות גנטיות אחרות כבר 10 שבועות להריון.

בדיקה חדשה יותר, המכונה בדיקת DNA ללא תאים, מחפשת חתיכות קטנות מהגנים של תינוקך בדגימת דם מהאם. בדיקה זו חדשה יותר, אך מציעה הבטחה רבה לדיוק ללא סיכונים להפלה.

ישנן בדיקות אחרות שעשויות להיעשות בשליש השני.

התקשר לספק שלך אם:

• יש לך כמות משמעותית של בחילות והקאות.
• יש לך דימום או התכווצויות.
• יש לך הפרשות מוגברות או הפרשות עם ריח.
• יש לך חום, צמרמורות או כאב בעת העברת שתן.
• יש לך שאלות או חששות בנוגע לבריאותך או להריון.

טיפול בהריון - השליש הראשון

גרגורי KD, ראמוס DE, ג'אוניו ERM. תפיסה מוקדמת וטיפול לפני הלידה. ב: .Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, עורכים. מיילדות של גבי: הריונות תקינים ובעייתיים. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2021: פרק 5.

הובל סי.ג'יי, וויליאמס ג'יי טיפול אנטהליפולי. בתוך: האקר N, Gambone JC, Hobel CJ, עורכים. יסודות המיילדות והגינקולוגיה של האקר ומור. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2016: פרק 7.

Magowan BA, Owen P, Thomson A. טיפול לפני הלידה ואחרי הלידה. בתוך: Magowan BA, Owen P, Thomson A, עורכים. מיילדות וגינקולוגיה קלינית. מהדורה רביעית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 22.

וויליאמס DE, פרידג'יאן ג'י מיילדות. בתוך: Rakel RE, Rakel DP, עורכים. ספר לימוד לרפואת משפחה. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2016: פרק 20.

• טיפול הורי