נוירופתיה אלכוהולית
נוירופתיה אלכוהולית היא פגיעה בעצבים הנובעת משתיית יתר של אלכוהול.
הסיבה המדויקת לנוירופתיה אלכוהולית אינה ידועה. זה כולל ככל הנראה גם הרעלה ישירה של העצב על ידי האלכוהול וגם את ההשפעה של תזונה לקויה הקשורה לאלכוהוליזם. עד מחצית ממשתמשי האלכוהול הכבדים לטווח הארוך מפתחים מצב זה.
במקרים חמורים עלולים להיות מעורבים עצבים המווסתים את תפקודי הגוף הפנימיים (עצבים אוטונומיים).
הסימפטומים של מצב זה כוללים אחד מהבאים:
- קהות בידיים וברגליים
- תחושות לא תקינות, כמו "סיכות ומחטים"
- תחושות כואבות בידיים וברגליים
- בעיות שרירים, כולל חולשה, התכווצויות, כאבים או עוויתות
- חוסר סובלנות לחום, במיוחד לאחר פעילות גופנית
- בעיות זקפה (אימפוטנציה)
- בעיות במתן שתן, בריחת שתן (דליפת שתן), תחושת ריקון שלפוחית השתן, קושי להתחיל להשתין
- עצירות או שלשולים
- בחילות והקאות
- בעיות בליעה או דיבור
- הליכה לא יציבה (הליכה)
שינויים בכוח או בתחושת השרירים מתרחשים בדרך כלל בשני צידי הגוף והם שכיחים יותר ברגליים מאשר בזרועות. הסימפטומים בדרך כלל מתפתחים בהדרגה ומחמירים עם הזמן.
הרופא יבצע בדיקה גופנית וישאל על תסמינים. בדיקת עיניים עשויה להראות בעיות עיניים.
שימוש מופרז באלכוהול גורם לעיתים קרובות לגוף לא להשתמש או לאחסן ויטמינים ומינרלים מסוימים. בדיקות דם יוזמנו כדי לבדוק אם חסר (חוסר):
- תיאמין (ויטמין B1)
- פירידוקסין (ויטמין B6)
- חומצה פנטותנית וביוטין
- ויטמין B12
- חומצה פולית
- ניאצין (ויטמין B3)
- ויטמין
ניתן להזמין בדיקות אחרות כדי לשלול סיבות אפשריות אחרות לנוירופתיה. הבדיקות עשויות לכלול:
- רמות אלקטרוליטים
- אלקטרומיוגרפיה (EMG) לבדיקת בריאות השרירים והעצבים השולטים בשרירים
- בדיקות תפקודי כבד וכליות
- בדיקות תפקוד בלוטת התריס
- רמות ויטמינים ומינרלים בגוף
- בדיקות הולכה עצבית כדי לבדוק כמה מהר האותות החשמליים עוברים דרך עצב
- ביופסיה עצבית להסרת פיסת עצב קטנה לבדיקה
- סדרת GI עליונה ומעי דק
- Esophagogastroduodenoscopy (EGD) לבדיקת רירית הוושט, הקיבה והחלק הראשון של המעי הדק
- הרחקת ציסטורוגרמה, מחקר רנטגן של שלפוחית השתן והשופכה
לאחר טיפול בבעיית האלכוהול, יעדי הטיפול כוללים:
- שליטה בסימפטומים
- מקסימום יכולת לתפקד באופן עצמאי
- מניעת פגיעה
חשוב להשלים את התזונה בוויטמינים, כולל תיאמין וחומצה פולית.
ייתכן שיהיה צורך בפיזיותרפיה ובמכשירים אורטופדיים (כגון סדים) כדי לשמור על תפקוד השרירים ומנח הגפיים.
ייתכן שיהיה צורך בתרופות לטיפול בכאב או בתחושות לא נוחות. אנשים עם נוירופתיה אלכוהולית סובלים מבעיות בשימוש באלכוהול. הם יקבלו את המינון הקטן ביותר של תרופות הדרוש להפחתת הסימפטומים. זה עשוי לסייע במניעת תלות בסמים ותופעות לוואי אחרות של שימוש כרוני.
מיקום או שימוש במסגרת מיטה שמרחיקה את הכיסויים מהרגליים עשוי לסייע בהפחתת הכאב.
אנשים עם סחרחורת או סחרחורת כאשר הם עומדים (לחץ דם אורתוסטטי) עשויים להזדקק לנסות מספר טיפולים שונים לפני שהם מוצאים אחד שמצמצם את הסימפטומים שלהם בהצלחה. טיפולים שעשויים לעזור כוללים:
- לובש גרבי דחיסה
- אכילת מלח נוסף
- ישן עם ראש מורם
- שימוש בתרופות
ניתן לטפל בבעיות שלפוחית השתן באמצעות:
- ביטוי ידני של שתן
- צנתור לסירוגין (זכר או נקבה)
- תרופות
אימפוטנציה, שלשולים, עצירות או תסמינים אחרים מטופלים במידת הצורך. תסמינים אלו מגיבים לעיתים קרובות בצורה גרועה לטיפול בקרב אנשים עם נוירופתיה אלכוהולית.
חשוב להגן על חלקי גוף עם תחושה מופחתת מפני פציעות. זה עשוי לכלול:
- בדיקת הטמפרטורה של מי אמבטיה למניעת כוויות
- החלפת הנעלה
- בדיקה תכופה של כפות הרגליים והנעליים כדי להפחית פציעות הנגרמות על ידי לחץ או חפצים בנעליים
- שמירה על הגפיים כדי למנוע פגיעה מלחץ
יש להפסיק את האלכוהול בכדי למנוע את החמרת הנזק. הטיפול באלכוהוליזם עשוי לכלול ייעוץ, תמיכה חברתית כגון אלכוהוליסטים אנונימיים (AA) או תרופות.
פגיעה בעצבים כתוצאה מנוירופתיה אלכוהולית היא בדרך כלל קבועה. זה עלול להחמיר אם האדם ממשיך להשתמש באלכוהול או אם לא מתוקנים בעיות תזונה. נוירופתיה אלכוהולית בדרך כלל אינה מסכנת חיים, אך היא עלולה להשפיע קשות על איכות החיים.
התקשר לפגישה עם הספק שלך אם יש לך תסמינים של נוירופתיה אלכוהולית.
הדרך היחידה למנוע נוירופתיה אלכוהולית היא לא לשתות כמויות מוגזמות של אלכוהול.
נוירופתיה - אלכוהוליסטית; פולי-נוירופתיה אלכוהולית
נוירופתיה אלכוהולית
עצבים מוטוריים
עצבים אוטונומיים
מערכת העצבים המרכזית ומערכת העצבים ההיקפית
Katirji B. הפרעות של עצבים היקפיים. בתוך: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, עורכים. הנוירולוגיה של בראדלי בתרגול קליני. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2016: פרק 107.
קופל ב.ש. הפרעות נוירולוגיות תזונתיות ואלכוהול. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 25 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 416.
בחירת העורכים
מהו זיהום בשד?
