אריתמה נודוסום

אריתמה נודוסום היא הפרעה דלקתית. זה כולל בליטות אדומות (גושים) מתחת לעור.

בכמחצית מהמקרים, הגורם המדויק לאריתמה נודוסום אינו ידוע. המקרים הנותרים קשורים לזיהום או להפרעה מערכתית אחרת.

חלק מהזיהומים הנפוצים יותר הקשורים להפרעה הם:

• סטרפטוקוקוס (הנפוץ ביותר)
• מחלת שריטות בחתולים
• כלמידיה
• Coccidioidomycosis
• הפטיטיס B
• היסטופלזמוזיס
• לפטוספירוזיס
• מונונוקלאוזיס (EBV)
• מיקובקטריה
• מיקופלזמה
• פסיטקוזיס
• עַגֶבֶת
• שַׁחֶפֶת
• טולרמיה
• ירסיניה

אריתמה נודוסום עלולה להופיע עם רגישות לתרופות מסוימות, כולל:

• אנטיביוטיקה, כולל אמוקסיצילין ופניצילינים אחרים
• סולפונאמידים
• סולפונים
• גלולות למניעת הריון
• פרוגסטין

לפעמים, אריתמה nodosum עלול להתרחש במהלך ההריון.

הפרעות אחרות הקשורות למצב זה כוללות לוקמיה, לימפומה, סרקואידוזיס, קדחת שיגרון, מחלת Bechet וקוליטיס כיבית.

המצב שכיח יותר בקרב נשים מאשר אצל גברים.

אריתמה נודוסום שכיחה ביותר בקדמת השוקיים. זה עלול להתרחש גם באזורים אחרים בגוף כגון ישבן, שוקיים, קרסוליים, ירכיים וזרועות.

הנגעים מתחילים כגושים שטוחים, יציבים, חמים, אדומים וכואבים, שרוחב כ -1 ס"מ (2.5 ס"מ). תוך מספר ימים הם עשויים להיות בצבע ארגמני. במשך מספר שבועות הגושים דוהים לטלאי חום ושטוח.

תסמינים אחרים עשויים לכלול:

• חום
• תחושת חולה כללית (חולשה)
• כאבי מפרקים
• אדמומיות בעור, דלקת או גירוי
• נפיחות ברגל או באזור מושפע אחר

הרופא שלך יכול לאבחן מצב זה על ידי התבוננות בעור שלך. בדיקות שניתן לבצע כוללות:

• אגרוף ביופסיה של גוש
• תרבות הגרון כדי לשלול זיהום בסטרפטוף
• צילום רנטגן בחזה כדי לשלול סרקואידוזיס או שחפת
• בדיקות דם לחיפוש זיהומים או הפרעות אחרות

יש לזהות ולטפל בזיהום, התרופה או המחלה הבסיסיים.

הטיפול עשוי לכלול:

• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID).
• תרופות נוגדות דלקת חזקות יותר הנקראות סטרואידים, נלקחות דרך הפה או ניתנות כזריקה.
• תמיסת אשלגן יודיד (SSKI), ניתנת לרוב כטיפות שנוספו למיץ תפוזים.
• תרופות אוראליות אחרות הפועלות על המערכת החיסונית של הגוף.
• תרופות נגד כאבים (משככי כאבים).
• מנוחה.
• העלאת האזור הכואב (גובה).
• דחיסות חמות או קרות כדי לעזור להפחית אי נוחות.

אריתמה נודוסום אינה נוחה, אך אינה מסוכנת ברוב המקרים.

לרוב הסימפטומים חולפים בתוך כשישה שבועות, אך עשויים לחזור.

התקשר לספק שלך אם אתה מפתח תסמינים של אריתמה nodosum.

• אריתמה נודוסום הקשורה לסרקואידוזיס
• אריתמה נודוסום ברגל

פורסטל א ', רוזנבך מ' אריתמה נודוסום. בתוך: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, עורכים. טיפול במחלות עור: אסטרטגיות טיפוליות מקיפות. מהדורה רביעית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 75.

גאריס RP. דֶרמָטוֹלוֹגִיָה. בתוך: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, עורכים. אטלס האבחון של זיטלי ודייויס. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 8.

ג'יימס WD, אלסטון DM, Treat JR, Rosenbach MA. מחלות של השומן התת-עורי. בתוך: ג'יימס WD, אלסטון DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, עורכים. מחלות העור של אנדרוז: דרמטולוגיה קלינית. מהדורה 13 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 23.