אימונותרפיה לסרטן

אימונותרפיה היא סוג של טיפול בסרטן הנשען על מערכת הלחימה בזיהומים בגוף (מערכת החיסון). הוא משתמש בחומרים המיוצרים על ידי הגוף או במעבדה כדי לעזור למערכת החיסון לעבוד קשה יותר או בצורה ממוקדת יותר להילחם בסרטן. זה עוזר לגופך להיפטר מתאי סרטן.

אימונותרפיה פועלת על ידי:

• עצירה או האטה של ​​צמיחת תאים סרטניים
• מניעת התפשטות סרטן לחלקים אחרים בגוף
• הגברת יכולת המערכת החיסונית להיפטר מתאים סרטניים

ישנם מספר סוגים של טיפול חיסוני לסרטן.

מערכת החיסון מגנה על הגוף מפני זיהום. היא עושה זאת על ידי איתור חיידקים כגון חיידקים או נגיפים וייצור חלבונים הנלחמים בזיהום. חלבונים אלה נקראים נוגדנים.

מדענים יכולים ליצור במעבדה נוגדנים מיוחדים המחפשים תאים סרטניים במקום חיידקים. המכונים נוגדנים חד שבטיים, הם גם סוג של טיפול ממוקד.

כמה נוגדנים חד שבטיים פועלים על ידי היצמדות לתאים סרטניים. זה מקל על תאים אחרים שיוצרים מערכת החיסון למצוא, לתקוף ולהרוג את התאים.

נוגדנים חד שבטיים אחרים פועלים על ידי חסימת אותות על פני התא הסרטני שאומרים לו להתחלק.

סוג אחר של נוגדן חד שבטי מביא קרינה או תרופה כימותרפית לתאים סרטניים. חומרים הורגים סרטן אלה מחוברים לנוגדנים החד-שבטיים, המספקים את הרעלים לתאים הסרטניים.

נוגדנים חד שבטיים משמשים כיום לטיפול ברוב סוגי הסרטן.

"מחסומים" הם מולקולות ספציפיות בתאי חיסון מסוימים שמערכת החיסון מופעלת או מכבה כדי ליצור תגובה חיסונית. תאים סרטניים יכולים להשתמש במחסומים אלה כדי למנוע התקפה על ידי מערכת החיסון.

מעכבי מחסום חיסוני הם סוג חדש יותר של נוגדן חד שבטי אשר פועל על מחסומים אלה כדי להגביר את המערכת החיסונית כך שתוכל לתקוף תאים סרטניים.

מעכבי PD-1 משמשים לטיפול במגוון סוגי סרטן שונים.

מעכבי PD-L1 מטפלים בסרטן שלפוחית ​​השתן, בסרטן הריאות ובקרצינומה של תאי מרקל, ונבדקים מול סוגים אחרים של סרטן.

סמים שמטרתם CTLA-4 לטפל במלנומה של העור, סרטן הכליות וסוגים רבים אחרים של סרטן המדגימים סוגים מסוימים של מוטציות.

טיפולים אלה מגבירים את המערכת החיסונית באופן כללי יותר מאשר נוגדנים חד שבטיים. ישנם שני סוגים עיקריים:

אינטרלוקין -2 (IL-2) עוזר לתאי החיסון לגדול ולהתחלק מהר יותר. גרסה מתוצרת מעבדה של IL-2 משמשת לצורות מתקדמות של סרטן כליה ומלנומה.

אינטרפרון אלפא (INF-alfa) גורם לתאים חיסוניים מסוימים להיות מסוגלים יותר לתקוף תאים סרטניים. זה משמש לעתים רחוקות לטיפול:

• לוקמיה של תאים שעירים
• לוקמיה מיאלוגנית כרונית
• לימפומה פוליקולרית שאינה הודג'קין
• לימפומה של תאי T עורית (עורית)
• סרטן הכליה
• סַרטַן הַעוֹר
• סרקומה של קפוסי

סוג זה של טיפול משתמש בווירוסים שהשתנו במעבדה כדי להדביק ולהמית תאים סרטניים. כאשר תאים אלה מתים הם משחררים חומרים הנקראים אנטיגנים. אנטיגנים אלה אומרים למערכת החיסון לכוון ולהרוג תאים סרטניים אחרים בגוף.

סוג זה של אימונותרפיה משמש כיום לטיפול במלנומה.

תופעות הלוואי לסוגים שונים של טיפול חיסוני לסרטן נבדלות לפי סוג הטיפול. תופעות לוואי מסוימות מתרחשות במקום בו הזריקה או IV נכנסים לגוף וגורמים לאזור להיות:

• כואב או כואב
• נפוח
• אָדוֹם
• מגרד

תופעות לוואי אפשריות אחרות כוללות:

• תסמינים דמויי שפעת (חום, צמרמורות, חולשה, כאבי ראש)
• בחילה והקאה
• שִׁלשׁוּל
• כאבי שרירים או מפרקים
• מרגיש מאוד עייף
• כְּאֵב רֹאשׁ
• לחץ דם נמוך או גבוה
• דלקת בכבד, ריאות, איברים אנדוקריניים, מערכת העיכול או העור

טיפולים אלה יכולים גם לגרום לתגובה אלרגית קשה, לעיתים קטלנית, בקרב אנשים הרגישים לרכיבים מסוימים בטיפול. עם זאת, זה נדיר מאוד.

טיפול ביולוגי; ביותרפיה

אתר Cancer.Net. הבנת אימונותרפיה. www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/immunotherapy-and-vaccines/understanding-immunotherapy. עודכן בינואר, 2019. גישה ל- 27 במרץ 2020.

אתר המכון הלאומי לסרטן. תאי CAR T: הנדסת תאי החיסון של חולים לטיפול בסרטן שלהם. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/research/car-t-cells. עודכן ב -30 ביולי 2019. גישה ל- 27 במרץ 2020.

אתר המכון הלאומי לסרטן. אימונותרפיה לטיפול בסרטן. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/immunotherapy. עודכן ב- 24 בספטמבר 2019. גישה ל- 27 במרץ 2020.

Tseng D, Schultz L, Pardoll D, Mackall C. Immunology סרטן. בתוך: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, עורכים. האונקולוגיה הקלינית של אבלוף. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 6.

• אימונותרפיה מסרטן