פטנט פורמן אובלי

פטנט פורמן ovale (PFO) הוא חור בין הפרוזדור השמאלי והימני (החדרים העליונים) של הלב. חור זה קיים אצל כולם לפני הלידה, אך לרוב נסגר זמן קצר לאחר שנולד. PFO הוא מה שנקרא החור כאשר הוא לא מצליח להיסגר באופן טבעי לאחר לידתו של תינוק.

אובלינה של פורמן מאפשרת לדם לעבור סביב הריאות. לא משתמשים בריאות של תינוק כאשר הוא גדל ברחם, ולכן החור אינו גורם לבעיות אצל תינוק שטרם נולד.

הפתיחה אמורה להיסגר זמן קצר לאחר הלידה, אך לפעמים היא לא. בכ -1 מתוך 4 אנשים, הפתיחה לעולם לא נסגרת. אם הוא לא נסגר, זה נקרא PFO.

הגורם ל- PFO אינו ידוע. אין גורמי סיכון ידועים. זה יכול להימצא יחד עם הפרעות לב אחרות כגון מפרצות מחיצת פרוזדורים או רשת צ'יארי.

לתינוקות עם PFO וללא מומי לב אחרים אין תסמינים. יש מבוגרים עם PFOs הסובלים גם מכאבי ראש.

ניתן לבצע בדיקת אקו לב לאבחון PFO. אם ה- PFO לא נראה בקלות, קרדיולוג יכול לבצע "בדיקת בועה". תמיסת מלח (מי מלח) מוזרקת לגוף כאשר הקרדיולוג מתבונן בלב על גבי אולטראסאונד (אקו לב). אם קיים PFO, נראות בועות אוויר קטנטנות נעות מצד ימין לשמאל הלב.

מצב זה אינו מטופל אלא אם כן קיימות בעיות לב אחרות, תסמינים, או אם לאדם היה שבץ שנגרם כתוצאה מקריש דם במוח.

הטיפול דורש לרוב הליך הנקרא צנתור לב, שמבוצע על ידי קרדיולוג מיומן לאיטום קבוע של ה- PFO. ניתוח לב פתוח אינו משמש עוד לטיפול במצב זה אלא אם כן מבצעים ניתוח אחר.

לתינוק שאין לו מומי לב אחרים יהיה לו בריאות ואורך חיים תקין.

אלא אם כן ישנם פגמים אחרים, אין סיבוכים של PFO ברוב המקרים.

יש אנשים שיש להם מצב של קוצר נשימה ורמות חמצן נמוכות בדם בעורקים בעת ישיבה או עמידה. זה נקרא platypnea-orthodeoxia. זה נדיר.

לעיתים נדירות, אנשים עם PFO עשויים להיות בעלי שיעור גבוה יותר של סוג מסוים של שבץ מוחי (הנקרא שבץ טרומבואמבולי פרדוקסלי). בשבץ פרדוקסלי קריש דם המתפתח בווריד (לעיתים קרובות ורידים ברגליים) משתחרר ונוסע לצד הימני של הלב. בדרך כלל קריש זה ימשיך לריאות, אך אצל מישהו עם PFO הקריש יכול לעבור דרך החור לצד שמאל של הלב. לאחר מכן הוא עשוי להיות נשאב לגוף, לנסוע למוח ולהיתקע שם, ומונע זרימת דם לאותו חלק במוח (שבץ).

יש אנשים שעשויים לקחת תרופות למניעת קרישי דם.

התקשר לרופא אם התינוק שלך הופך לכחול כאשר הוא בוכה או סובל ממעיים, מתקשה להאכיל או מראה צמיחה ירודה.

PFO; מום בלב מולד - PFO

• לב - חתך באמצע

קליגמן RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, et al. מחלת לב מולדת אסינוטית: נגעי שאנט משמאל לימין. בתוך: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, עורכים. ספר לימוד נלסון לרפואת ילדים. מהדורה 21 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 453.

ת'ריאן ג'יי, מרלי AJ. מחלת לב מולדת אצל מבוגרים. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 61.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. מחלת לב מולדת בחולה המבוגר והילד. בתוך: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, עורכים. מחלת לב של בראונוולד: ספר לימוד לרפואה קרדיווסקולרית. מהדורה 11 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 75.