החדרת צינור החזה
צינור חזה הוא צינור חלול וגמיש המונח בחזה. זה משמש כניקוז.
- צינורות חזה מנקזים דם, נוזלים או אוויר מסביב לריאות, הלב או הוושט.
- הצינור סביב הריאה שלך ממוקם בין הצלעות שלך לחלל שבין הציפוי הפנימי לרירית החיצונית של חלל החזה שלך. זה נקרא המרחב הציבורי. זה נעשה כדי לאפשר לריאות שלך להתרחב לחלוטין.
כאשר מכניסים את צינור החזה שלך, אתה תשכב על הצד שלך או תשב בחלקו זקוף, עם זרוע אחת מעל הראש.
- לפעמים תקבל תרופות דרך וריד (תוך ורידי או IV) כדי לגרום לך להיות רגוע ומנומנם.
- עורכם ינוקה במקום ההכנסה המתוכנן.
- צינור החזה מוחדר דרך חתך 1 אינץ '(2.5 ס"מ) בעור בין הצלעות. ואז הוא מונחה למקום הנכון.
- הצינור מחובר למכל מיוחד. יניקה משמשת לעתים קרובות כדי לעזור לה להתנקז. פעמים אחרות, כוח המשיכה בלבד יאפשר לו להתנקז.
- תפר (תפר) וקלטת שומרים על הצינור במקום.
לאחר החדרת צינור החזה שלך, יהיה לך צילום חזה כדי לוודא שהצינור נמצא במקום הנכון.
צינור החזה לרוב נשאר במקומו עד שצילומי רנטגן מראים שכל הדם, הנוזל או האוויר התנקזו מהחזה שלך והריאה שלך התרחבה מחדש לחלוטין.
קל להסיר את הצינור כאשר אין בו עוד צורך.
יש אנשים שיכולים להכניס צינור חזה שמונחה על ידי רנטגן, טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או אולטרסאונד. אם יש לך ניתוח ריאות או לב גדול, צינור חזה יונח בזמן שאתה בהרדמה כללית (ישן) במהלך הניתוח שלך.
צינורות חזה משמשים לטיפול במצבים הגורמים לקריסת ריאה. חלק מהתנאים הללו הם:
- ניתוח או טראומה בחזה
- נזילת אוויר מתוך הריאה אל החזה (pneumothorax)
- הצטברות נוזלים בחזה (הנקרא התפשטות פלאורלית) עקב דימום בחזה, הצטברות נוזלי שומן, מורסה או מוגלה הצטברות בריאות או בחזה, או אי ספיקת לב
- קרע בוושט (הצינור המאפשר מעבר של אוכל מהפה לקיבה)
כמה סיכונים מהליך ההכנסה הם:
- דימום או זיהום במקום בו מכניסים את הצינור
- מיקום לא נכון של הצינור (ברקמות, בבטן או רחוק מדי בחזה)
- פגיעה בריאות
- פגיעה באיברים הסמוכים לצינור, כגון הטחול, הכבד, הקיבה או הסרעפת
סביר להניח שתישאר בבית החולים עד להסרת צינור החזה שלך. במקרים מסוימים, אדם עשוי לחזור הביתה עם צינור חזה.
בזמן שצינור החזה נמצא במקום, הרופא שלך יבדוק בקפידה אם יש נזילות אוויר, בעיות נשימה ואם אתה זקוק לחמצן. הם גם יוודאו שהצינור יישאר במקומו. הספק שלך יגיד לך אם זה בסדר לקום ולהסתובב או לשבת בכיסא.
מה תצטרך לעשות:
- נשם עמוק ושיעול לעיתים קרובות (האחות שלך תלמד אותך כיצד לעשות זאת). נשימה עמוקה ושיעול יעזרו להרחיב מחדש את הריאה ולעזור בניקוז.
- היזהר כי אין צינורות בצינור שלך. מערכת הניקוז צריכה להיות תמיד זקופה ולהניח מתחת לריאות שלך. אם לא, הנוזל או האוויר לא יתנקזו והריאות שלך לא יכולות להתרחב מחדש.
קבל עזרה מיד אם:
- צינור החזה שלך יוצא או משתנה.
- הצינורות מנותקים.
- פתאום קשה לך יותר לנשום או שיש לך יותר כאב.
התחזית תלויה בסיבה שמחדירים צינור חזה. לרוב Pneumothorax משתפר, אך לעיתים יש צורך בניתוח בכדי לתקן את הבעיה הבסיסית. זה יכול להתבצע באמצעות היקף או לדרוש חתך גדול בהתאם למצב הבסיסי שלך. במקרים של זיהום, האדם משתפר כאשר מטפלים בזיהום, אם כי לעיתים יכולה להופיע צלקת של רירית הריאה (fibrothorax). זה עשוי לדרוש ניתוח כדי לתקן את הבעיה.
החדרת צינור ניקוז חזה; הכנסת צינור לחזה; בית החזה בצינור; ניקוז קרום הלב
- החדרת צינור החזה
- החדרת צינור חזה - סדרה
אור RW, לי YCG. Pneumothorax, chylothorax, hemothorax ו- fibrothorax. בתוך: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, עורכים. ספר הלימוד לרפואה נשימתית של מאריי ונדל. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 81.
מרגוליס AM, קירש TD. חזה בצינור. בתוך: רוברטס JR, Custalow CB, תומסן TW, עורכים. הנהלים הקליניים של רוברטס והדג'ס ברפואה דחופה וטיפול חריף. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 10.
ווטסון ג.א., הרברכט BG. מיקום, טיפול והסרה של צינור החזה. בתוך: וינסנט J-L, אברהם E, מור FA, ראש הממשלה Kochanek, חבר פרלמנט פינק, עורכים. ספר לימוד לטיפול קריטי. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק E12.