בְּדִיקַת מֵי שָׁפִיר

בדיקת מי שפיר היא בדיקה שניתן לבצע במהלך ההריון כדי לחפש בעיות מסוימות אצל התינוק המתפתח. בעיות אלה כוללות:

• מומים מולדים
• בעיות גנטיות
• הַדבָּקָה
• התפתחות ריאות

בדיקת מי שפיר מסירה כמות קטנה של נוזלים מהשק סביב התינוק ברחם (הרחם). זה נעשה לרוב במשרד רופא או במרכז רפואי. אינך צריך להישאר בבית החולים.

תחילה יהיה לך אולטרסאונד הריון. זה עוזר לרופא שלך לראות איפה התינוק ברחם שלך.

לאחר מכן משפשפים את תרופות ההשתקה על חלק מהבטן. לפעמים, התרופה ניתנת באמצעות זריקה בעור באזור הבטן. העור מנוקה עם נוזל חיטוי.

הספק שלך מחדיר מחט דקה ארוכה דרך הבטן שלך אל תוך רחם. כמות קטנה של נוזלים (כ -4 כפיות או 20 מיליליטר) מוסרת מהשק סביב התינוק. ברוב המקרים, התינוק נצפה באולטראסאונד במהלך ההליך.

הנוזל נשלח למעבדה. הבדיקה עשויה לכלול:

• מחקרים גנטיים
• מדידת רמות האלפא-פיטופרוטאין (AFP) (חומר המיוצר בכבד של התינוק המתפתח)
• תרבות לזיהום

תוצאות הבדיקות הגנטיות אורכות בדרך כלל כשבועיים. תוצאות בדיקות אחרות חוזרות תוך יום עד שלושה ימים.

לפעמים בדיקת מי שפיר משמשת גם בהמשך ההריון כדי:

• אבחון זיהום
• בדקו האם ריאות התינוק מפותחות ומוכנות ללידה
• הסר עודפי נוזלים מסביב לתינוק אם יש יותר מדי מי שפיר (פולי-הידרמניוס)

שלפוחית ​​השתן שלך תצטרך להיות מלאה לאולטרסאונד. בדוק עם ספק זה.

לפני הבדיקה, ניתן לקחת דם כדי לגלות את סוג הדם שלך ואת גורם ה- Rh. אתה עלול לקבל זריקה של תרופה בשם Rho (D) Immune Globulin (RhoGAM ומותגים אחרים) אם אתה Rh שלילי.

בדיקת מי שפיר מוצעת בדרך כלל לנשים הנמצאות בסיכון מוגבר ללדת ילד עם מומים מולדים. זה כולל נשים ש:

• יהיו בני 35 ומעלה כשהם יולדו
• עבר בדיקת סקר שמראה שיש מום מולדי או בעיה אחרת
• נולדו תינוקות עם מומים מולדים בהריונות אחרים
• יש היסטוריה משפחתית של הפרעות גנטיות

ייעוץ גנטי מומלץ לפני ההליך. זה יאפשר לך:

• למד על בדיקות טרום לידתיות אחרות
• קבל החלטה מושכלת לגבי אפשרויות לאבחון טרום לידתי

המבחן הזה:

• האם בדיקת אבחון היא לא בדיקת מיון
• מדויק מאוד לאבחון תסמונת דאון
• נעשה לרוב בין 15 ל -20 שבועות, אך ניתן לבצעו בכל עת בין 15 ל 40 שבועות

ניתן להשתמש בבדיקת מי שפיר לאבחון בעיות גנטיות וכרומוזומים שונות אצל התינוק, כולל:

• אנצפליה (כאשר התינוק חסר חלק גדול מהמוח)
• תסמונת דאון
• הפרעות מטבוליות נדירות המועברות דרך משפחות
• בעיות גנטיות אחרות, כמו טריזומיה 18
• זיהומים במי השפיר

תוצאה רגילה פירושה:

• לא נמצאו בעיות גנטיות או כרומוזומים אצל התינוק שלך.
• רמות הבילירובין ואלפא-פוטופרוטאין נראות תקינות.
• לא נמצאו סימני זיהום.

הערה: בדיקת מי שפיר היא בדרך כלל הבדיקה המדויקת ביותר למצבים גנטיים ולמומים, אם כי נדיר, עדיין לתינוק יש מומים מולדים גנטיים או אחרים, גם אם תוצאות בדיקת מי שפיר תקינות.

תוצאה חריגה עשויה להיות התינוק שלך:

• בעיה של גן או כרומוזום, כמו למשל תסמונת דאון
• מומים מולדים שכוללים את עמוד השדרה או את המוח, כמו spina bifida

שוחח עם הספק שלך על המשמעות של תוצאות הבדיקה הספציפיות שלך. שאל את הספק שלך:

• כיצד ניתן לטפל במצב או בפגם במהלך ההריון או אחריו
• אילו צרכים מיוחדים עשויים להיות לילדך לאחר הלידה
• אילו אפשרויות אחרות יש לך לגבי שמירה או סיום הריון

הסיכונים הם מינימליים, אך עשויים לכלול:

• זיהום או פגיעה בתינוק
• הַפָּלָה
• דליפת מי שפיר
• דימום בנרתיק

תרבות - מי שפיר; תרבות - תאי מי שפיר; אלפא-פטופרוטאין - בדיקת מי שפיר

• בְּדִיקַת מֵי שָׁפִיר
• בְּדִיקַת מֵי שָׁפִיר
• בדיקת מי שפיר - סדרה

דריסקול DA, סימפסון JL, Holzgreve W, Otano L. סינון גנטי ואבחון גנטי לפני הלידה. בתוך: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, עורכים. מיילדות: הריון תקין ובעייתי. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 10.

פטרסון דיי, אנדזולה ג'יי ג'יי. בְּדִיקַת מֵי שָׁפִיר. בתוך: Fowler GC, עורכים. נהלי פפנינגר ועופות לטיפול ראשוני. מהדורה רביעית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 144.

Wapner RJ, Dugoff L. אבחון טרום לידתי של הפרעות מולדות. בתוך: Resnik R, Lockwood CJ, מור TR, Green MF, Copel JA, Silver RM, עורכים. הרפואה האימהית-עוברית של קריזי ורזניק: עקרונות ותרגול. מהדורה 8 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 32.