ביופסיה עצבית

ביופסיה עצבית היא הסרת פיסת עצב קטנה לבדיקה.

ביופסיה עצבית נעשית לרוב על עצב בקרסול, בזרוע או לאורך צלע.

הרופא מיישם תרופות כדי להקהות את האזור לפני ההליך. הרופא מבצע חתך כירורגי קטן ומסיר חתיכת עצב. לאחר מכן סוגרים את החתך ועליו שמים תחבושת. דגימת העצבים נשלחת למעבדה, שם היא נבדקת במיקרוסקופ.

עקוב אחר הוראות הספק שלך כיצד להתכונן להליך.

כאשר מזריקים את התרופה המרדימה (חומר הרדמה מקומית), תרגישו דקירה ועוקץ קל. אתר הביופסיה עלול להיות כואב מספר ימים לאחר הבדיקה.

ביופסיה עצבית עשויה להיעשות בכדי לסייע באבחון:

• ניוון אקסון (הרס חלק האקסון של תא העצב)
• נזק לעצבים הקטנים
• דמיאלינציה (הרס חלקים מנדן המיאלין המכסה את העצב)
• מצבים עצביים דלקתיים (נוירופתיה)

התנאים לגביהם ניתן לבצע את הבדיקה כוללים כל אחד מהבאים:

• נוירופתיה אלכוהולית (פגיעה בעצבים משתייה מוגזמת של אלכוהול)
• תפקוד לקוי של עצב השחי (נזק לעצב הכתף המוביל לאובדן תנועה או תחושה בכתף)
• מקלעת ברכיאלית (נזק למקלעת המעי, אזור משני צדי הצוואר בו שורשי העצבים מחוט השדרה מתפצלים לעצבי כל זרוע)
• מחלת שארקו-מארי-שן (קבוצה תורשתית של הפרעות המשפיעות על העצבים מחוץ למוח ולעמוד השדרה)
• תפקוד לקוי של עצב פריוניאלי נפוץ (פגיעה בעצב הפרוניאלי המוביל לאובדן תנועה או תחושה בכף הרגל והרגל)
• תפקוד לקוי של עצב חציוני דיסטלי (נזק לעצב החציוני המוביל לאובדן תנועה או תחושה בידיים)
• ריבוי מונונאוריטיס (הפרעה הכרוכה בפגיעה בשני אזורי עצב נפרדים לפחות)
• דלקת כלי דם נמקית (קבוצה של הפרעות הכרוכות בדלקת בדפנות כלי הדם)
• נוירוזרקואידוזיס (סיבוך של סרקואידוזיס, בו מתרחשת דלקת במוח, בעמוד השדרה ובאזורים אחרים במערכת העצבים)
• תפקוד לקוי של עצבים רדיאליים (פגיעה בעצב הרדיאלי המוביל לאובדן תנועה או תחושה בזרוע, בפרק כף היד או ביד)
• תפקוד לקוי של עצב השוקה (נזק לעצב השוקה המוביל לאובדן תנועה או תחושה בכף הרגל)

תוצאה רגילה פירושה שהעצב נראה תקין.

תוצאות חריגות עשויות לנבוע מ:

• עמילואידוזיס (לרוב משתמשים בביופסיה של עצבים סוראליים)
• מימילין
• דלקת בעצב
• צָרַעַת
• אובדן רקמת האקסון
• נוירופתיה מטבולית (הפרעות עצביות המופיעות עם מחלות המשבשות את התהליכים הכימיים בגוף)
• דלקת כלי דם נמקית
• סרקואידוזיס

סיכוני ההליך עשויים לכלול:

• תגובה אלרגית לחומר ההרדמה המקומי
• אי נוחות לאחר ההליך
• זיהום (סיכון קל בכל פעם שהעור נשבר)
• נזק עצבי קבוע (לא שכיח; ממוזער על ידי בחירת אתר זהירה)

ביופסיה עצבית פולשנית והיא שימושית רק במצבים מסוימים. שוחח עם הספק שלך על האפשרויות שלך.

ביופסיה - עצב

• ביופסיה עצבית

צ'רנקי CC, ברגר BJ. ביופסיה עצבית - אבחנתית. בתוך: צ'רנקי CC, Berger BJ, עורכים. בדיקות מעבדה ונהלי אבחון. מהדורה 6 סנט לואיס, מיזורי: אלסבייה סונדרס; 2013: 814-815.

Midha R, אלמדהון TMI. בדיקת עצבים היקפיים, הערכה וביופסיה. בתוך: Winn HR, עורך. Youmans ו- Winn Neurological Surgery. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 245.