אקו לב של לחץ

בדיקת אקו לב היא בדיקה המשתמשת בהדמיית אולטרסאונד כדי להראות עד כמה שריר הלב שלך עובד כדי להזרים דם לגופך. הוא משמש לרוב לאיתור ירידה בזרימת הדם ללב בעקבות היצרות בעורקים הכליליים.

בדיקה זו נעשית במרכז רפואי או במשרד הרופא.

אקו לב מנוחה ייעשה תחילה. בזמן שאתה שוכב על צד שמאל עם זרוע שמאל בחוץ, מכשיר קטן הנקרא מתמר מוחזק על חזהך. משתמשים בג'ל מיוחד כדי לעזור לגלי האולטראסאונד להגיע ללבכם.

רוב האנשים ילכו על הליכון (או מדוושים על אופני כושר). לאט (בערך כל 3 דקות) תתבקש ללכת (או לדווש) מהר יותר ובשיפוע. זה כמו להתבקש ללכת מהר או לרוץ במעלה גבעה.

ברוב המקרים תצטרך ללכת או לדווש במשך 5 עד 15 דקות, תלוי ברמת הכושר שלך וגילך. הספק שלך יבקש ממך להפסיק:

• כשלבך פועם בקצב היעד
• כשאתה עייף מכדי להמשיך
• אם יש לך כאבים בחזה או שינוי בלחץ הדם שלך שמדאיג את נותן הבדיקה

אם אינך מצליח להתאמן, תקבל תרופה, כגון דובוטמין, דרך הוריד (קו תוך ורידי). תרופה זו תגרום ללב שלך לפעום מהר יותר וקשה יותר, בדומה לזמן שמתאמן.

לחץ הדם וקצב הלב שלך (א.ק.ג.) יפקחו לאורך כל ההליך.

תמונות אקו לב נוספות ייקחו בזמן שקצב הלב שלך עולה, או כשהוא מגיע לשיאו. התמונות יראו אם חלקים כלשהם בשריר הלב לא עובדים טוב כאשר קצב הלב עולה. זהו סימן לכך שחלק מהלב לא יכול לקבל מספיק דם או חמצן בגלל עורקים צרים או חסומים.

שאל את הספק שלך אם עליך ליטול תרופה שגרתית ביום הבדיקה. תרופות מסוימות עשויות להפריע לתוצאות הבדיקה. לעולם אל תפסיק ליטול תרופה כלשהי מבלי לדבר תחילה עם הרופא שלך.

חשוב ליידע את הרופא אם נטלת אחת מהתרופות הבאות במהלך 24 השעות האחרונות (יום אחד):

• סילדנאפיל ציטראט (ויאגרה)
• תדלפיל (סיאליס)
• ורדנאפיל (לויטרה)

אין לאכול או לשתות לפחות 3 שעות לפני הבדיקה.

ללבוש בגדים רפויים ונוחים. תתבקש לחתום על טופס הסכמה לפני הבדיקה.

אלקטרודות (טלאים מוליכים) יוצבו על החזה, הידיים והרגליים שלך כדי לתעד את פעילות הלב.

שרוול לחץ הדם בזרוע שלך ינפח כל כמה דקות וייצור תחושת סחיטה שעשויה להרגיש חזק.

לעיתים נדירות, אנשים חשים אי נוחות בחזה, פעימות לב נוספות או דילוגים, סחרחורת, כאבי ראש, בחילות או קוצר נשימה במהלך הבדיקה.

הבדיקה מתבצעת כדי לראות אם שריר הלב שלך מקבל מספיק זרימת דם וחמצן כאשר הוא עובד קשה (תחת לחץ).

הרופא שלך עשוי להזמין בדיקה זו אם אתה:

• יש תסמינים חדשים של אנגינה או כאבים בחזה
• יש אנגינה שהולכת ומחמירה
• לאחרונה עברתי התקף לב
• הולכים לעבור ניתוח או להתחיל תוכנית אימונים, אם אתה נמצא בסיכון גבוה למחלות לב
• יש בעיות במסתם הלב

תוצאות בדיקת הלחץ הזו יכולות לעזור לספק שלך:

• קבע עד כמה טיפול לב פועל ושינוי הטיפול שלך במידת הצורך
• קבע כמה טוב הלב שלך שואב
• אבחון מחלת עורקים כלילית
• ראה אם ​​ליבך גדול מדי

בדיקה רגילה פירושה לרוב שהצלחת להתאמן זמן רב יותר או יותר מרוב בני גילך ומיןך. לא היו לך סימפטומים או שינויים בלחץ הדם וב- ECG שלך. תמונות הלב שלך מראות שכל חלקי ליבך מגיבים למתח מוגבר על ידי שאיבה חזקה יותר.

תוצאה תקינה פירושה שזרם הדם דרך העורקים הכליליים הוא כנראה תקין.

המשמעות של תוצאות הבדיקה תלויה בסיבת הבדיקה, בגילך ובהיסטוריה של הלב ובעיות רפואיות אחרות.

תוצאות חריגות עשויות לנבוע מ:

• זרימת דם מופחתת לחלק מהלב. הסיבה הסבירה ביותר היא היצרות או חסימה של העורקים המספקים את שריר הלב שלך.
• צלקות בשריר הלב עקב התקף לב בעבר.

לאחר הבדיקה ייתכן שתצטרך:

• אנגיופלסטיקה והצבת סטנטים
• שינויים בתרופות הלב שלך
• צנתור לב
• ניתוח מעקף לב

הסיכונים נמוכים מאוד. אנשי מקצוע בתחום הבריאות יפקחו עליכם במהלך ההליך כולו.

סיבוכים נדירים כוללים:

• קצב לב לא תקין
• התעלפות (סינקופה)
• התקף לב

בדיקת לחץ אקו לב; בדיקת לחץ - אקו לב; CAD - אקו לב; מחלת עורקים כלילית - אקו לב; כאבים בחזה - אקו לב; אנגינה - אקו לב; מחלות לב - אקו לב

• לב - חתך באמצע
• לב - מבט מלפנים
• תהליך התפתחותי של טרשת עורקים

בודן WE. אנגינה פקטוריס ומחלת לב איסכמית יציבה. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 25 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 71.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS עדכון ממוקד של ההנחיה לאבחון וניהול של חולים עם מחלת לב איסכמית יציבה: דו"ח של המכללה האמריקאית לקרדיולוגיה / איגוד הלב האמריקני על כוח ההנחיות לתרגול, וכן האגודה האמריקאית לכירורגיה בחזה, איגוד אחיות לב וכלי דם מונע, האגודה לאנגיוגרפיה קרדיווסקולרית והתערבויות, וחברת כירורגי החזה. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077860.

Fowler GC, Smith A. אקו לב. בתוך: Fowler GC, עורך. נהלי פפנינגר ועופות לטיפול ראשוני. מהדורה רביעית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 76.

סולומון SD, וו JC, Gillam L, Bulwer B. אקו לב. בתוך: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, עורכים. מחלת לב של בראונוולד: ספר לימוד לרפואה קרדיווסקולרית. מהדורה 11 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 14.