הצעדים הבאים לאחר אבחון כבל דו-כלי

תוֹכֶן

• מהו כבל דו-כלי?
• מה גורם לכבל דו-כלי?
• כיצד מאבחנים כבל דו-כלי?
• האם צריך להיות מודאגים מאבחון דו-כלי?
• כיצד יתבצע מעקב אחר אחר אם תהיה לך אבחנה של כבל דו-כלי?
• הטייק אווי

בדרך כלל, לטבור יש שני עורקים וריד אחד. עם זאת, יש תינוקות שיש להם עורק וריד אחד בלבד. מצב זה ידוע כאבחון כבל דו-כלי.

רופאים מכנים זאת גם עורק טבורי יחיד (SUA). על פי קייזר פרמנטה, לפי ההערכה כי אחוז אחד מההריונות הוא בעל חוט דו-כלי.

מהו כבל דו-כלי?

חבל הטבור אחראי על העברת דם עשיר בחמצן לתינוק והוצאת דם דל חמצן ומוצרי פסולת מתינוק.

וריד הטבור נושא דם עשיר בחמצן לתינוק. עורקי הטבור מובילים דם דל חמצן מהעובר ולשליה. לאחר מכן השליה מחזירה את הפסולת לדם האם, והכליות מסלקות אותם.

קיימים מספר הפרעות בחבל הטבור, כולל חבל טבור קצר או ארוך מדי. אחר הוא כבל דו-כלי או SUA. לסוג חוט זה יש עורק וריד יחיד במקום שני עורקים וריד.

מה גורם לכבל דו-כלי?

הרופאים לא יודעים בדיוק מה גורם להתפתחות כבל דו-כלי. אחת התיאוריות היא כי עורק אינו גדל כראוי ברחם. אחרת היא שהעורק אינו מתחלק לשניים כפי שהיה רגיל.

יש נשים שסביר יותר שיהיה להן כבל דו-כלי מכפי שאחרות. גורמי הסיכון לחבל דו-כלי כולל:

• להיות אדם לבן
• להיות מעל גיל 40
• בהריון עם ילדה
• עם היסטוריה של סוכרת או פרקי סוכר גבוהים בדם במהלך ההריון
• בהריון עם מספר תינוקות, כמו תאומים או שלישיות
• נטילת תרופות הידועות כמשפיעות על גדילת העובר, כמו פניטואין

עם זאת, גורמי סיכון אלה אינם מבטיחים שאם תולד תינוק שיש לו כבל דו-כלי.

כיצד מאבחנים כבל דו-כלי?

רופאים בדרך כלל מזהים כבל דו-כלי במהלך אולטרסאונד לפני הלידה. זהו מחקר הדמיה של התינוק.

רופאים בדרך כלל מחפשים את עורקי הטבור בבדיקת השליש השני בסביבות 18 שבועות. עם זאת, לעיתים עמדתו של תינוק מקשה על הרופא לראות את הכבל במלואו.

אפשרות נוספת היא מכונת אולטראסאונד דופלר עם זרימת צבעים, שיכולה לעזור לרופא לאתר כבל דו-כלי מוקדם יותר. זה בדרך כלל בסביבות ההיריון של 14 שבועות. אם אתה חושש מהסיכון של תינוקך לכבל דו-כלי, שוחח עם הרופא שלך.

האם צריך להיות מודאגים מאבחון דו-כלי?

עבור חלק מהנשים, אבחון כבל דו-כלי אינו גורם להבדלים ניכרים בהריונן. ישנם תינוקות רבים שיש להם עורק טבורי יחיד שיש להם הריונות ולידות בריאים.

עם זאת, חלק מהתינוקות עם עורק יחיד נמצאים בסיכון מוגבר למומים מולדים. דוגמאות למומים מולדים שעלולים להיות אצל תינוקות עם אבחנה דו-כלי:

• בעיות לב
• בעיות כליה
• פגמים בעמוד השדרה

חוט דו-כלי קשור גם הוא בסיכון גדול יותר לחריגה הגנטית המכונה VATER. זה מייצג מומים בחוליות, אטרזיה אנאלית, פיסטולה טרנס-ווגאלית עם אטרזיה בוושט, דיספלסיה רדיאלית.

תינוקות עם חוט דו-כלי עשויים להיות בסיכון גבוה יותר לא לגדול כראוי. זה יכול לכלול לידה מוקדמת, גדילת עובר איטית מהרגיל או לידת מת. הרופא שלך יכול לדון איתך בסיכונים האישיים הללו.

כיצד יתבצע מעקב אחר אחר אם תהיה לך אבחנה של כבל דו-כלי?

לעיתים קרובות רופאים יכולים לראות רבים מהסיבוכים אותם תינוק יכול לחוות עקב כבל דו-כלי באולטרסאונד ברזולוציה גבוהה.

אם הרופא או טכנאי האולטרסאונד שלך מגלים כבל דו-כלי באמצעות אולטרסאונד בחדות נמוכה יותר, הם עשויים להציע סריקה ברזולוציה גבוהה יותר כדי לבחון מקרוב את האנטומיה של תינוקך. לפעמים הרופא שלך עשוי גם להמליץ ​​על בדיקת מי שפיר. בדיקה זו יכולה לסייע בקביעת בשלות הריאות ומצבים אחרים הקשורים להתפתחות.

בדיקות או ביקורות אחרות שרופא עשוי להמליץ ​​עליהן כוללות:

• היסטוריה רפואית אישית
• היסטוריה רפואית משפחתית
• אקו לב עוברי (צפייה בתאי ועבודות לב העובר)
• בדיקת הפרעות גנטיות בהריון, כמו בדיקת אנואפלואידיות

אם נראה שלתינוק שלך אין השפעות שליליות מחוט דו-כלי, זה מכונה עורק טבורי בודד (SUA).

אם הרופא שלך לא חושד שהתינוק שלך חווה תופעות לוואי שליליות מאבחון כבל דו-כלי, הם עשויים להמליץ ​​על אולטרסאונד בעתיד. זה יכול להיכלל על בסיס חודשי או פשוט בשליש השלישי שלך, כדי להבטיח שהתינוק שלך גדל באופן יחסי לגילם. גם אם רופא כינה את חוט הדו-כלי שלך SUA מבודד, עדיין קיים סיכון לצמיחה עוברית איטית מהרגילה. זה ידוע בשם הגבלת גדילה תוך רחמית (IUGR).

חוט דו-כלי אינו קשור לסיכון גדול יותר לחתך C לעומת לידה בנרתיק. עם זאת, אם לתינוקך יש תפקוד לקוי של איברים, ייתכן שיהיה עליהם לקבל טיפול ביחידה לטיפול נמרץ בילודים (NICU) לאחר הלידה.

הטייק אווי

אם הרופא שלך אבחן שיש לתינוקך חוט דו-כלי, ככל הנראה נדרשת בדיקה נוספת.

בעוד שלתינוקות אין סיבוכים כתופעת לוואי של חוט דו-כלי, חלקם יכולים. רופא ואולי מומחה גנטי יכול לעזור בקביעת השלבים הבאים ואבחון איתך ועם בן זוגך.