שינוי טוב: 5 סיבות לשקול לעבור ל- Rx ביולוגי לפסוריאזיס

תוֹכֶן

• 1. טיפולים מסורתיים לא עובדים
• 2. הפסוריאזיס שלך "קל" אך ממש מפריע לך
• 3. אתה מעדיף ליטול פחות מנות
• 4. הטיפול הנוכחי שלך גורם לתופעות לוואי
• 5. יש לך ביטוח חדש
• טיפים להתגברות על ההיסוס שלך
• בחירת ביולוגית לפסוריאזיס

טיפול בפסוריאזיס אינו גישה בגודל יחיד. אם המטרה שלך היא פינוי מוחלט של הפסוריאזיס שלך, סביר להניח שתצטרך לנסות טיפולים רבים ושונים לפני שתמצא אחד המתאים לך ביותר.

מעבר לסוכן ביולוגי לפסוריאזיס עשוי להיות השלב הבא. להלן חמש סיבות מדוע כדאי לכם לשקול לעבור לביולוגיה, יחד עם כמה עצות כיצד להתגבר על כל היסוס שיש לכם לגבי ביצוע המתג.

1. טיפולים מסורתיים לא עובדים

אפשרויות טיפול מסורתיות לפסוריאזיס כוללות משחות אקטואליות, סטרואידים, ציקלוספורין, רטינואידים, מטוטרקסט ופוטותרפיה. אנשים עם פסוריאזיס קלה עד בינונית יכולים בדרך כלל לנהל את מחלתם היטב בעזרת טיפולים אקטואליים. אך טיפולים אלו לרוב אינם עובדים מספיק טוב לאנשים עם מקרים בינוניים עד חמורים. טיפולים מסוימים עשויים גם לאבד יעילות לאורך זמן.

אם יש לך פסוריאזיס בינוני עד קשה ומשטר הטיפול הנוכחי שלך לא עובד, הגיע הזמן להתחיל לשקול ביולוגיה. האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה מציעה ליטול סוכן ביולוגי אם יש לך פסוריאזיס בינוני עד קשה שלא השתפר בשימוש בתכשירים מערכתיים מסורתיים יותר או שאינך יכול לסבול טיפולים אלו בגלל תופעות לוואי.

2. הפסוריאזיס שלך "קל" אך ממש מפריע לך

למרות שהביולוגיה שמורה בדרך כלל לאנשים עם פסוריאזיס בינוני עד קשה, הם יכולים להוות אפשרות אם הפסוריאזיס שלך משפיע מאוד על איכות חייך.

גם אם הפסוריאזיס שלך נחשב קל, יתכן שיש לך פלאק כואב בכפות כפות הרגליים, כפות הידיים, הפנים או איברי המין. הכאב עשוי למנוע ממך לעשות פעילויות רגילות. במקרים אלה, מעבר לביולוגית עשוי להיות מוצדק.

3. אתה מעדיף ליטול פחות מנות

יש לקחת טיפולי פסוריאזיס רבים מדי יום כדי להיות יעילים. זה יכול להיות קשה לזכור לקחת את התרופות שלך בזמן, במיוחד אם אתה עסוק או שאתה מטייל לעתים קרובות. לעומת זאת, הביולוגיה נלקחת בתדירות נמוכה יותר.

יש להזריק כמה ביולוגיות פעם בשבוע, אך אחרות כמו ustekinumab (Stelara) צריכות להיות מוזרקות רק אחת ל -12 שבועות לאחר שתי המינונים הראשונים.

אתה יכול גם לתת לעצמך את מרבית הביולוגיות בבית לאחר שהוכשר על ידי איש מקצוע רפואי.

4. הטיפול הנוכחי שלך גורם לתופעות לוואי

ידוע כי טיפולי פסוריאזיס כמו ציקלוספורין, קורטיקוסטרואידים ומטוטרקסאט גורמים לתופעות לוואי כמו פצעים בפה, בחילה, בטן מוטרדת ואפילו סרטן עור.

הביולוגיה פועלת באופן סלקטיבי יותר מאשר טיפולי פסוריאזיס אחרים. הם מכוונים לחלבונים ספציפיים במערכת החיסון שהוכחו כקשורים לפסוריאזיס. מסיבה זו, יש להם פחות תופעות לוואי מאשר טיפולים ממוקדים פחות.

הביולוגיה עדיין יכולה לגרום לתופעות לוואי, אך הן נוטות להיות פחות חמורות. תופעות הלוואי השכיחות ביותר הן גירוי קל, אדמומיות, כאבים או תגובה במקום ההזרקה. יש גם סיכון מעט גבוה יותר לזיהומים חמורים.

אפשרות נוספת היא לקחת שילוב של הטיפול הנוכחי שלך יחד עם ביולוג. על ידי שילוב טיפולים תוכלו לשפר את יעילות הטיפול ולהוריד את המינון. זה עוזר להפחית את תופעות הלוואי. certolizumab pegol (Cimzia), etanercept (Enbrel), adalimumab (Humira), ו- infliximab (Remicade) הוכחו כיעילים ובטוחים כאשר הם נלקחים עם methotrexate.

5. יש לך ביטוח חדש

ביולוגיה יקרה. הרוב עולה יותר מ 20,000 $ לשנה. לא כל תוכניות הביטוח יכסה מספיק מהעלויות.

אם שינית לאחרונה ביטוח, בדוק כיצד חברת הביטוח החדשה מכסה ביולוגיה. יתכן כי הוצאות הכיס שלך ירדו במידה ניכרת אצל חברת הביטוח החדשה, והקלו עליך להרשות לעצמך טיפול ביולוגי.

טיפים להתגברות על ההיסוס שלך

ביולוגיה אינה חדשה. הביולוגיה הראשונה לפסוריאזיס אושרה בשנת 2003. במהלך העשורים האחרונים, החוקרים אספו לא מעט ראיות שתומכות בבטיחותם וביעילותם.

יתכן שאתה מהסס לדבר עם הרופא שלך על ביולוגיה מכיוון ששמעת שהן תרופות "חזקות יותר". או שאולי אתה חושש שהם יקרים מדי. אמנם זה נכון שביולוגיה נחשבת לאופציה טיפולית יותר וכוללת נקודת מחיר גבוהה, אך מדובר בתרופות ממוקדות יותר, מה שאומר שהן עובדות טוב מאוד. יש להם גם פחות תופעות לוואי מאשר טיפולי פסוריאזיס אחרים.

עם זאת, אסור לקחת ביולוגי אם:

• מערכת החיסון שלך נפגעת באופן משמעותי
• יש לך זיהום פעיל
• לאחרונה קיבלת חיסון חי כמו שלבקת חוגרת, MMR (חצבת, חזרת ואדמת) או ערפל שפעת
• את בהריון או מניקה (אם כי עדיין ניתן לרשום ביולוגיה אם יש צורך רפואי ברור)

אם אינך מצליח להתגבר על הפחד שלך ממחטים כדי לקחת ביולוג, שאל את הרופא שלך על טיפול חדש בפסוריאזיס המכונה אפרמילסט (אטזללה). אטזללה נלקחת כגלולה פעמיים ביום. זה לא נחשב לביולוגי. במקום זאת, מדובר בקבוצה חדשה של תרופות המכונות מעכבי PDE4. Otezla מאושר על ידי ה- FDA לטיפול בפסוריאזיס פלאק בינוני עד קשה כאשר פוטותרפיה או טיפול סיסטמי מתאימים.

בחירת ביולוגית לפסוריאזיס

כיום קיימות 11 ביולוגיות לטיפול בפסוריאזיס:

• infliximab (Remicade)
• adalimumab (Humira)
• etanercept (אנברל)
• ustekinumab (Stelara)
• ixekizumab (Taltz)
• secukinumab (Cosentyx)
• guselkumab (Tremfya)
• brodalumab (Siliq)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• tildrakizumab (אילומיה)
• risankizumab (Skyrizi)

תצטרך לעבוד עם חברת הביטוח שלך כדי לגלות אילו ביולוגיות מכוסות במסגרת התוכנית שלך. הרופא שלך יכול לעזור לך להחליט איזה יכול לעבוד הכי טוב למצב הספציפי שלך.

הביולוגיה קיימת כבר עשרות שנים והמחקר ממשיך להתרחב. סביר להניח כי אפשרויות טיפול רבות יותר יהיו זמינות בעתיד הקרוב.

החלפת טיפולי פסוריאזיס היא נוהג מקובל ומקובל. עכשיו יכול להיות זמן טוב להתחיל לחשוב על טיפול ביולוגי. כמובן שההחלטה להתחיל בטיפול ביולוגי בפסוריאזיס צריכה להתקבל לצד הרופא המטפל.