זובסולב (בופרנורפין / נלוקסון)

תוֹכֶן

• מה זה זובסולב?
• האם זובסולב הוא חומר מבוקר?
• יְעִילוּת
• זובסולב גנרי
• מינון זובסולב
• צורות וחוזקות של תרופות
• מינון לתלות באופיואידים
• מה אם אני מתגעגע למנה?
• האם אצטרך להשתמש בתרופה לטווח ארוך?
• זובסולב מול סובוקסון
• על אודות
• שימושים
• צורות סמים ומינהל
• תופעות לוואי וסיכונים
• יְעִילוּת
• עלויות
• תופעות לוואי של זובסולב
• תופעות לוואי שכיחות יותר
• תופעות לוואי חמורות
• פרטים על תופעות הלוואי
• סכנת התמכרות ושימוש לרעה
• זובסולב משתמש
• זובסולב לתלות באופיואידים
• זובסולב לתנאים אחרים
• שימוש בזובסולב עם טיפולים אחרים
• זובסולב ואלכוהול
• אינטראקציות Zubsolv
• זובסולב ותרופות אחרות
• זובסולב והיריון
• הנחיות טיפול בנשים הרות עם תלות באופיואידים
• סיכוני הטיפול בזובסולב במהלך ההיריון
• זובסולב ומניעת הריון
• זובסולב והנקה
• עלות זובסולב
• סיוע כספי וביטוח
• אלטרנטיבות לזובסולב
• זובסולב מול בונאווייל
• על אודות
• שימושים
• צורות סמים ומינהל
• תופעות לוואי וסיכונים
• יְעִילוּת
• עלויות
• כיצד לקחת Zubsolv
• מתי לקחת
• נטילת זובסולב עם אוכל
• האם ניתן לכתוש, לפצל או ללעוס את זובסולב?
• איך עובד זובסולב
• מהי הפרעת שימוש באופיואידים?
• מה עושה זובסולב?
• כמה זמן לוקח לעבוד?
• שאלות נפוצות בנושא זובסולב
• איך נראים טבליות זובסולב?
• אם אקח את זובסולב, אני אתמכר לסם?
• האם יהיו לי תסמיני גמילה אם אפסיק להשתמש בזובסולב?
• האם אני אעלה במשקל בזמן שאני משתמש בזובסולב?
• האם אוכל לעבור מתדון לזובסולב?
• אמצעי זהירות בזובסולב
• מנת יתר של זובסולב
• תסמיני מינון יתר
• מה לעשות במקרה של מנת יתר
• נלוקסון: מציל חיים
• תפוגה, אחסון וסילוק של זובסולב
• אִחסוּן
• רְשׁוּת
• מידע מקצועי עבור Zubsolv
• אינדיקציות
• מנגנון פעולה
• פרמקוקינטיקה ומטבוליזם
• התוויות נגד
• שימוש לרעה ותלות
• אִחסוּן

מה זה זובסולב?

זובסולב היא תרופת מרשם המותג המשמשת לטיפול בתלות באופיואידים אצל מבוגרים. תלות באופיואידים נקראת כיום הפרעת שימוש באופיואידים על ידי אנשי מקצוע בתחום הבריאות. Zubsolv אמור לשמש בשילוב עם צורות אחרות של טיפול, כגון טיפול התנהגותי או ייעוץ.

זובסולב מכיל שתי תרופות פעילות: בופרנורפין ונלוקסון. זה מגיע כטבלט לשוני, שמתמוסס כשהוא מונח מתחת ללשון שלך.

האם זובסולב הוא חומר מבוקר?

כן, זובסולב הוא חומר מבוקר. זה מסווג כתרופת מרשם מתוזמן III. המשמעות היא שלזובסולב יש שימוש רפואי מקובל אך עלול לגרום לתלות פיזית או פסיכולוגית (נפשית). ניתן להשתמש לרעה בזובסולב.

הסוכנות לאכיפת תרופות (DEA) יצרה כללים מיוחדים כיצד ניתן לקבוע תרופות מתזמן III על ידי רופא ולהפיץ אותן על ידי רוקח. הרופא או הרוקח שלך יכולים לספר לך יותר על כללים אלה.

רופאים יכולים לרשום את זובסולב רק לאחר שעברו הכשרה מיוחדת ואושרו על ידי הממשלה הפדרלית בארה"ב.

יְעִילוּת

זובסולב אושר על ידי מינהל המזון והתרופות (FDA) בהתבסס על כמה הוא דומה לתרופה אחרת בשם סובוקסון. Suboxone מכיל גם בופרנורפין ונלוקסון, והוא משמש גם לטיפול בתלות באופיואידים. עם זאת, Suboxone מגיע כסרט שאתה מצלם באמצעות הפה.

ה- FDA מצא כי זובסולב מספק רמות דם דומות של בופרנורפין כמו שסובוקסון מספק. השילוב של בופרנורפין ונלוקסון מומלץ כאפשרות טיפול יעילה בהנחיות הטיפול הנוכחיות.

במחקרים קליניים נבדק זובסולב בקרב אנשים עם תלות באופיואידים. התרופה נמצאה יעילה במשך שלושה ימי טיפול. כבר ביום השלישי לטיפול, 85% עד 93% מהאנשים שלקחו זובסולב עדיין היו בטיפול. מבין האנשים שלקחו את הצורה הגנרית של בופרנורפין, 92% עד 95% עדיין היו בטיפול.

עם זאת, הטיפול בתלות באופיואידים נמשך בדרך כלל יותר משלושה ימים. יתכן שתוצאות המחקר לא משקפות את מה שיקרה במהלך טיפול רגיל בתלות באופיואידים.

זובסולב גנרי

זובסולב זמין כתרופת שם המותג. אין כרגע שום טופס גנרי זמין.

זובסולב מכיל שני מרכיבים פעילים לתרופות: בופרנורפין ונלוקסון.

מינון זובסולב

מינון זובסולב שרופא קובע יהיה תלוי בכמה גורמים. אלו כוללים:

• חומרת התלות באופיואידים (הפרעת שימוש באופיואידים) בה אתה משתמש בזובסולב לטיפול
• סוג האופיואיד (ארוך-פעולה או קצר-פעולה) בו השתמשת לפני התחלת הטיפול בתלות באופיואידים.
• בין אם אתה עובר ל- Zubsolv מטיפול שונה בהפרעת שימוש באופיואידים
• תרופות אחרות שאתה עלול לקחת

בדרך כלל, הרופא שלך יתחיל לך במינון נמוך. ואז הם יתאימו אותו לאורך זמן כדי להגיע לסכום המתאים לך. בסופו של דבר הרופא שלך ירשום את המינון הקטן ביותר המספק את האפקט הרצוי.

המידע שלהלן מתאר מינונים המשמשים או מומלצים לרוב. עם זאת, הקפידו לקחת את המינון שרופא רשם עבורכם. הרופא שלך יקבע את המינון הטוב ביותר שיתאים לצרכים שלך.

צורות וחוזקות של תרופות

זובסולב מגיע כטאבלט שמונח מתחת ללשון (טאבלט לשוני). לאחר שהנחתם את זובסולב תחת הלשון, הטבליה מתמוססת ומשחררת את מרכיבי התרופה הפעילה שלה.

זובסולב מכיל שתי תרופות פעילות: בופרנורפין ונלוקסון.

טבליות Zubsolv לשוניה זמינות בשישה חוזקות, המכילות כמויות אלה (במיליגרם) של התרופות:

• 0.7 מ"ג בופרנורפין ו- 0.18 מ"ג נלוקסון
• 1.4 מ"ג בופרנורפין ו- 0.36 מ"ג נלוקסון
• 2.9 מ"ג בופרנורפין ו- 0.71 מ"ג נלוקסון
• 5.7 מ"ג בופרנורפין ו -1.4 מ"ג נלוקסון
• 8.6 מ"ג בופרנורפין ו -2.1 מ"ג נלוקסון
• 11.4 מ"ג בופרנורפין ו -2.9 מ"ג נלוקסון

מינון לתלות באופיואידים

המינון הרגיל של זובסולב נקבע בשני שלבים: שלב האינדוקציה (התחלה) ושלב התחזוקה (המתמשך).

תתחיל בטיפול בזובסולב ברגע שתתחיל להופיע בתסמיני גמילה מתונים מאופיאידים. הרופא שלך יקבע עד כמה חמור בתסמיני הגמילה שלך, וימליץ מתי עליך להתחיל ליטול זובסולב.

תיקח את המינון הראשון שלך של זובסולב לפחות שש שעות אחרי שלקחת לאחרונה אופיואידים. מתן אפשרות לזמן זה לחלוף לפני נטילת זובסולב תסייע במניעת תסמיני גמילה אופיואידים חמורים.

זובסולב נלקח על ידי הנחת הלוח תחת הלשון. אם הרופא שלך רושם מינון שדורש יותר מטבליה אחת, עליך לקחת את כל הטבליות במקביל. תעשה זאת על ידי הצבת הטאבלטים באזורים שונים מתחת ללשון שלך בפעם אחת.

שלב אינדוקציה

בשלב האינדוקציה, הרופא שלך ירשום לך את מינון ה- Zubsolv בהתבסס על מספר גורמים (ראה גורמים המפורטים לעיל). אתה תקבל מינון של זובסולב בשלב זה במרפאה או במשרד רופא. זה מאפשר לספק שירותי הבריאות שלך לפקח עלייך לאחר נטילת התרופה ולטפל בתופעות לוואי במידת הצורך.

הטיפול שלך בשלב האינדוקציה תלוי באיזה סוג אופיואידים השתמשת לפני התחלת Zubsolv:

• אם היית תלוי באופיואידים בעלי פעולה קצרה (כגון הרואין או צורות משחרר מיידי של מורפין, הידרוקודון, אוקסיקודון והידרומופון):
  • תתחיל ליטול זובסולב ביום 1. המינון המקסימלי הכולל שלך ביום 1 יהיה 5.7 מ"ג בופרנורפין ו -1.4 מ"ג נלוקסון. זובסולב יינתן לך במינון אחד עד ארבע במהלך היום. אם הרופא שלך רושם יותר ממנה אחת ביום 1, סביר להניח שתקח את זובסולב כל 1.5 עד שעתיים.
  • ביום 2 הרופא ירשום מנה אחת של זובסולב. המינון המקסימלי ביום זה הוא 11.4 מ"ג בופרנורפין / 2.9 מ"ג נלוקסון.
• אם היית תלוי באופיואידים הפועלים לאורך זמן (כגון פנטניל, מתדון וצורות שחרור מורחבת של מורפין, אוקסיקודון, אוקסימורפון והידרומופון):
  • יתכן שלא תתחיל ליטול זובסולב בשלב האינדוקציה. הרופא שלך עשוי לרשום לך תרופה אחרת שתוכל לקחת בשלב זה.
  • הטיפול שלך יהיה בדרך כלל תרופה שמכילה רק בופרנורפין ואינה מכילה נלוקסון. הסיבה לכך היא שהאופיואידים והמתאדון הפועלים לאורך זמן יכולים להישאר בגופך זמן רב. נטילת נלוקסון בעוד שתרופות אחרות אלה עדיין בגופך עלולה לגרום לתסמיני גמילה אופיואידים חמורים.

שלב התחזוקה

שלב התחזוקה של זובסולב מתחיל ביום 3 לטיפול. סביר להניח שתקח את המנה היומית שלך של זובסולב בבית בשלב התחזוקה.

בשלב זה, הרופא שלך ירשום את המינון הנמוך ביותר של זובסולב שמונע את תסמיני הגמילה שלך מהאופיואיד. מינון ההתחלה שלך לשלב זה תלוי באופן בו גופך הגיב לטיפול בשלב האינדוקציה (ימים 1 ו -2 של הטיפול).

טווח המינונים הרגיל של זובסולב הוא 2.9 מ"ג בופרנורפין / 0.71 מ"ג נלוקסון עד 17.2 מ"ג בופרנורפין / 4.2 מ"ג נלוקסון. מינון היעד המומלץ (המינון היעיל ביותר וגורם לתופעות לוואי מקובלות לרוב האנשים) הוא 11.4 מ"ג בופרנורפין / 2.9 מ"ג נלוקסון פעם ביום.

עם זאת, הרופא שלך ירשום את המינון הטוב ביותר עבורך בהתבסס על התקדמות הטיפול שלך. הם ישנו את המינון שלך בהתאם לצרכים האישיים שלך.

בשלב התחזוקה, הרופא שלך יעצה לך להיכנס למשרד או למרפאה על בסיס קבוע. הפגישות שלך יכולות להיות כל יום, כל שבוע, או כל חודש, תלוי מה הרופא שלך ממליץ. מינויים אלה יאפשרו לרופא לעזור לכם לעמוד ביעדי הטיפול שלכם.

אורך שלב התחזוקה לטיפול בזובסולב הוא ייחודי לכל אדם הנוטל את התרופה.

מה אם אני מתגעגע למנה?

אם אתה מתגעגע למנה של זובסולב, קח אותה מיד כשאתה זוכר. אם הגיע הזמן למנה הבאה שלך, פשוט דלג על המנה שהוחמצה. קח את המנה הבאה שלך בשעה קבועה. אל תיקח שתי מנות כדי לפצות על המנה שהוחמצה. זה יכול להגדיל את הסיכון שלך לתופעות לוואי חמורות.

כדי להבטיח שלא תפספס מנה, נסה להגדיר תזכורת בטלפון שלך. טיימר תרופות עשוי להיות מועיל גם.

האם אצטרך להשתמש בתרופה לטווח ארוך?

יִתָכֵן. Zubsolv אמור לשמש כטיפול ארוך טווח. אם אתה והרופא שלך קובעים שזובסולב עוזר לך לעמוד ביעדי הטיפול שלך, סביר להניח שתקח את זה לטווח ארוך.

זובסולב מול סובוקסון

אתם עשויים לתהות כיצד משתווה זובסולב לתרופות אחרות הרשומות לשימושים דומים. כאן אנו מסתכלים כיצד זובסולב וסובוקסון דומים זה לזה ושונים.

על אודות

שתיהן זובסולב וסובוקסון מכילות את אותן שתי תרופות פעילות: בופרנורפין ונלוקסון. עם זאת, זובסולב וסובוקסון מגיעים בצורות שונות.

שימושים

Zubsolv ו- Suboxone מאושרים שניהם על ידי מנהל המזון והתרופות (FDA) לטיפול בתלות באופיואידים (המכונה כיום הפרעת שימוש באופיואידים).

תרופות אלו מאושרות לשימוש בשילוב עם ייעוץ וטיפול התנהגותי.

צורות סמים ומינהל

זובסולב מגיע כטאבלט שאתה מציב תחת הלשון שלך (טבליה לשונית). זה זמין בשש נקודות חוזק:

• 0.7 מ"ג בופרנורפין ו- 0.18 מ"ג נלוקסון
• 1.4 מ"ג בופרנורפין ו- 0.36 מ"ג נלוקסון
• 2.9 מ"ג בופרנורפין ו- 0.71 מ"ג נלוקסון
• 5.7 מ"ג בופרנורפין ו -1.4 מ"ג נלוקסון
• 8.6 מ"ג בופרנורפין ו -2.1 מ"ג נלוקסון
• 11.4 מ"ג בופרנורפין ו -2.9 מ"ג נלוקסון

Suboxone מגיע כסרט שאתה מציב על פנים הלחי שלך (נקרא מתן דלי) או מתחת ללשון שלך (נקרא מתן תת-לשוני). Suboxone זמין בארבע נקודות חוזק:

• 2 מ"ג בופרנורפין ו- 0.5 מ"ג נלוקסון
• 4 מ"ג בופרנורפין ו -1 מ"ג נלוקסון
• 8 מ"ג בופרנורפין ו -2 מ"ג נלוקסון
• 12 מ"ג בופרנורפין ו -3 מ"ג נלוקסון

Zubsolv ו- Suboxone ניתנים שניהם בשני השלבים הללו:

• שלב אינדוקציה (התחלה):
  • ימים 1 ו -2 של הטיפול נקראים שלב האינדוקציה
  • ביום הראשון, זובסולב או סובוקון נלקחים מספר פעמים, תלוי במינון שרופא רשם לך
  • ביום השני, זובסולב או סובוקסון נלקחים פעם ביום
• שלב תחזוקה (מתמשך):
  • יום 3 לטיפול הוא תחילת שלב התחזוקה
  • Zubsolv או Suboxone נלקחים פעם ביום
  • משך הטיפול באף אחת מהתרופות יהיה ייחודי לכל אדם

תופעות לוואי וסיכונים

שניהם זובסולב וסובוקסון מכילים בופרנורפין ונלוקסון. לכן שתי התרופות יכולות לגרום לתופעות לוואי דומות מאוד. להלן דוגמאות לתופעות לוואי אלה.

תופעות לוואי שכיחות יותר

תופעות לוואי שכיחות יכולות להופיע הן בזובסולב והן בסובוקסון (כאשר הן נלקחות בנפרד). דוגמאות לתופעות לוואי אלה כוללות:

• כְּאֵב רֹאשׁ
• בחילה
• הֲקָאָה
• עצירות
• מְיוֹזָע
• נדודי שינה (בעיות שינה)
• בצקת היקפית (נפיחות ברגליים התחתונות ובידיים)
• כאב בטן
• תסמיני גמילה של אופיואידים (כמו כאבי גוף, התכווצויות בטן וקצב לב מהיר)
• תחושה קהה בתוך הפה
• כאב בפה או בגרון או בלשון
• אדמומיות בפה

תופעות לוואי חמורות

תופעות לוואי חמורות יכולות להופיע הן בזובסולב והן בסובוקסון (כאשר הן נלקחות בנפרד). דוגמאות לתופעות לוואי אלה כוללות:

• דיכאון נשימתי (נשימה איטית מאוד)
• דיכאון במערכת העצבים המרכזית (האטה בתפקוד המוח, העלולה לגרום לתסמינים כמו ישנוניות יתר ושיקול דעת לקוי)
• בעיות בבלוטת יותרת הכליה
• נזק לכבד, כולל דלקת כבד
• תסמיני גמילה אופיואידים חמורים
• לחץ דם אורתוסטטי (לחץ דם נמוך כשאתה קם במהירות)
• לחץ דם מוגבר במוח שלך
• לחץ דם מוגבר בדרכי המרה שלך (אזור בגופך הכולל את הכבד וכיס המרה שלך)
• תגובה אלרגית קשה
• בעיות בנהיגה או שימוש במכונות כבדות

יְעִילוּת

שניהם משמשים לטיפול בהפרעת שימוש באופיואידים. הם משמשים בשילוב עם ייעוץ וטיפול התנהגותי.

במחקר קליני הושווה זובסולב לסובוקסון בקרב אנשים עם תלות באופיואידים. שתי התרופות נמצאו יעילות למשך 15 יום של טיפול. עד יום 15 לטיפול, 75% מהאנשים שלקחו את זובסולב עדיין היו בטיפול. מבין האנשים שלוקחים סובוקסון, 74% עדיין היו בטיפול. החוקרים הגיעו למסקנה כי ל- Zubsolv ו- Suboxone היו יעילות דומה באופן כללי.

על פי נתוני החברה האמריקאית לרפואה התמכרות (ASAM), השילוב של בופרנורפין ונלוקסון יעיל לטיפול בהפרעת שימוש באופיואידים. ASAM לא ממליץ על תרופה אחת (Zubsolv או Suboxone) על פני השנייה. במקום זאת, הם ממליצים לך לדון על היתרונות והחסרונות של כל תרופה עם הרופא שלך ולבחור את התרופה המתאימה ביותר עבורך.

עלויות

זובסולב וסובוקסון שניהם תרופות לשם המותג. כיום אין צורות גנריות של זובסולב, אך ישנן צורות גנריות של סובוקסון. תרופות לשם המותג עולות בדרך כלל יותר מגנריות.

על פי הערכות באתר GoodRx.com, זובסולב וסובוקסון עולות בדרך כלל זהה. הצורות הגנריות של Suboxone עשויות לעלות פחות משתי התרופות שמותג. המחיר בפועל שתשלמו עבור כל אחת מהתרופות תלוי במינון שלכם, בתוכנית הביטוח שלכם, במיקומכם ובבית המרקחת בו אתם משתמשים.

תופעות לוואי של זובסולב

זובסולב עלול לגרום לתופעות לוואי קלות או חמורות. הרשימות שלהלן מכילות כמה מתופעות הלוואי העיקריות שעלולות להופיע בזמן נטילת Zubsolv. רשימות אלה אינן כוללות את כל תופעות הלוואי האפשריות.

לקבלת מידע נוסף על תופעות הלוואי האפשריות של זובסולב, פנה לרופא או לרוקח. הם יכולים לתת לך טיפים להתמודד עם כל תופעות לוואי שעלולות להטריד אותך.

תופעות לוואי שכיחות יותר

תופעות הלוואי השכיחות יותר של זובסולב יכולות לכלול:

• כְּאֵב רֹאשׁ
• בחילה
• הֲקָאָה
• עצירות
• מְיוֹזָע
• נדודי שינה (בעיות שינה)
• בצקת היקפית (נפיחות ברגליים התחתונות ובידיים)
• כאב, כמו כאב בבטן
• תסמיני גמילה של אופיואידים, כמו כאבי גוף, התכווצויות בטן וקצב לב מהיר (ראה להלן "פרטי תופעות לוואי" בהמשך למידע נוסף)

מרבית תופעות הלוואי הללו עלולות להיעלם תוך מספר ימים או שבועיים. אם הם חמורים יותר או לא נעלמים, דברו עם הרופא או הרוקח.

תופעות לוואי חמורות

תופעות לוואי חמורות של זובסולב אינן שכיחות, אך הן יכולות להופיע. התקשר מייד לרופא שלך אם יש לך תופעות לוואי חמורות. התקשר למספר 911 אם התסמינים שלך חשים מסכני חיים או אם אתה חושב שיש לך מצב חירום רפואי.

תופעות לוואי חמורות והתסמינים שלהן יכולים לכלול את הדברים הבאים:

• דיכאון נשימתי (נשימה איטית מאוד). התסמינים יכולים לכלול:
  • רְדִימוּת
  • קוצר נשימה
  • נשימה איטית ורדודה
  • שפתיים, בהונות ואצבעות בצבע כחלחל
  • בִּלבּוּל
  • התקפים
  • תרדמת
  • מוות
• דיכאון במערכת העצבים המרכזית (האטה בתפקוד המוח). התסמינים יכולים לכלול:
  • דיבור איטי או מרושל
  • ראייה מטושטשת
  • רפלקסים איטיים
  • ישנוניות יתר
  • דופק האט
  • בִּלבּוּל
  • חוסר אנרגיה
  • תרדמת
• בעיות בבלוטת יותרת הכליה. התסמינים יכולים לכלול:
  • בחילה
  • הֲקָאָה
  • חוּלשָׁה
  • עייפות (חוסר אנרגיה)
  • סְחַרחוֹרֶת
  • לחץ דם נמוך
• נזק בכבד, כולל דלקת כבד. התסמינים יכולים לכלול:
  • אובדן תיאבון
  • ירידה במשקל
  • כאב בטן
  • שתן בצבע כהה
  • מצהיבים בעורכם או בלובן העיניים
  • עור מגרד
  • בחילה
• תסמיני גמילה אופיואידים חמורים. אלה יכולים לכלול:
  • מְיוֹזָע
  • אִי יַצִיבוּת
  • עור ברווז
  • שִׁלשׁוּל
  • הֲקָאָה
  • נזלת
  • עיניים דומעות
  • כאבי שרירים
• יתר לחץ דם אורתוסטטי (לחץ דם נמוך כשאתה קם במהירות). התסמינים יכולים לכלול:
  • מרגיש סחרחורת כשאתה קם או מתיישב מהר מדי
• לחץ דם מוגבר במוח שלך. התסמינים יכולים לכלול:
  • קבעו תלמידים (תלמידים, החלק של העין שלכם שמאפשר אור בפנים, שהם קטנים באופן חריג)
  • כְּאֵב רֹאשׁ
  • בִּלבּוּל
• לחץ דם מוגבר בדרכי המרה שלך (אזור בגופך הכולל את הכבד וכיס המרה שלך). התסמינים יכולים לכלול:
  • כאב בטן
  • עור מגרד
  • שתן בצבע כהה
  • אובדן תיאבון
  • בחילה
• תגובה אלרגית קשה. (עיין בסעיף "פרטי תופעות לוואי" בהמשך.)

רבות מתופעות הלוואי הנפוצות והרציניות של זובסולב עלולות להפוך את הנהיגה לא בטוחה. אל תנהג או תפעיל מכונות כבדות עד שתדע כיצד Zubsolv ישפיע על גופך.

פרטים על תופעות הלוואי

אתם עשויים לתהות באיזו תדירות תופעות לוואי מסוימות מתרחשות בתרופה זו. להלן פירוט בכמה מתופעות הלוואי שהתרופה הזו עלולה לגרום.

תגובה אלרגית

כמו ברוב התרופות, אנשים מסוימים יכולים לסבול מתגובה אלרגית לאחר נטילת זובסולב. לא ידוע בוודאות באיזו תדירות אנשים שלוקחים זובסולב יש תגובה אלרגית. תסמינים של תגובה אלרגית קלה יכולים לכלול:

• פריחה בעור
• גירוד
• שטיפה (חום ואודם בעורך)

תגובה אלרגית קשה יותר היא נדירה אך אפשרית. תסמינים של תגובה אלרגית קשה יכולים לכלול:

• נפיחות מתחת לעור שלך, בדרך כלל בעפעפיים, בשפתיים, בידיים או בכפות הרגליים
• נפיחות בלשון, בפה או בגרון
• בעיית נשימה

התקשר מייד לרופא שלך אם יש לך תגובה אלרגית קשה לזובסולב. התקשר למספר 911 אם התסמינים שלך חשים מסכני חיים או אם אתה חושב שיש לך מצב חירום רפואי.

עצירות

יתכן שיש לך עצירות בזמן שאתה משתמש בזובסולב.

לא ידוע בוודאות באיזו תדירות אנשים שלוקחים זובסולב סובלים מעצירות. אך עצירות היא תופעת לוואי צפויה של אופיואידים (כמו בופרנורפין, שהיא תרופה פעילה בזובסולב).

האיגוד האמריקני לגסטרואנטרולוגיה ממליץ להשתמש במשלשלים להקלה על עצירות הנגרמת על ידי אופיואידים. דוגמאות למשלשלים העשויים לשמש לטיפול בעצירות כוללות:

• ביסאקודיל (דולקולקס)
• סנה (Senokot, Ex-Lax)
• פוליאתילן גליקול (MiraLAX)
• מגנזיום ציטראט
• מגנזיום הידרוקסיד (חלב מגנזיה של פיליפס)

ניתן לקבל תרופות מרשם לטיפול בעצירות הנגרמת על ידי אופיואידים. דוגמאות לתרופות אלה כוללות:

• naloxegol (Movantik)
• לוביפרוסטון (אמטיזה)
• methylnaltrexone (Relistor)

אם אתה סובל מעצירות בזמן נטילת זובסולב, דבר עם הרופא שלך. הם יכולים להמליץ ​​על דרכים בטוחות ויעילות שיסייעו לכם לשמור על פעולות מעיים בריאות.

כאבי ראש

יתכן שיש לך כאבי ראש בזמן שאתה משתמש בזובסולב. אלה אחת מתופעות הלוואי הנפוצות ביותר של התרופה. במחקר קליני, 7% מהאנשים שלקחו את זובסולב במשך יומיים סבלו מכאבי ראש. מבין אלה שלקחו רק בופרנורפין (אחת התרופות הפעילות בזובסולב), 7% מהאנשים סבלו מכאבי ראש.

אם יש לך כאבי ראש בזמן נטילת זובסולב, דבר עם הרופא שלך. הם יכולים להמליץ ​​על דרכים בטוחות ויעילות למניעה וטיפול בכאבי ראש.

תסמיני גמילה

יתכן שיש לך תסמיני גמילה של אופיואידים בזמן שאתה משתמש בזובסולב. לא ידוע בוודאות כמה אנשים הנוטלים זובסולב סובלים מתסמיני גמילה. אך זוהי תופעת לוואי שכיחה של טיפול בבופרנורפין (אחת התרופות הפעילות בזובסולב).

תסמינים של נסיגת אופיואידים עשויים להרגיש דומים לתסמינים של זיהום שפעת קשה. תסמינים של נסיגה יכולים לכלול:

• דופק מהיר
• מרגיש עצבני או חרד
• מְיוֹזָע
• נזלת
• כאבים במפרקים
• רעד (מטלטל)
• התכווצויות בבטן
• בחילה
• הֲקָאָה
• שִׁלשׁוּל

תסמיני גמילה יכולים להופיע כאשר אתה מתחיל ליטול את זובסולב לראשונה. הסיבה לכך היא ש- Naloxone, אחת התרופות בזובסולב, יכולה לחסום את השפעות האופיואיד בגופך. זה יכול להכניס את גופך לנסיגה מייד.

ניתן להוריד את הסיכון שלך לסבול מתופעות גמילה חמורות כשאתה מתחיל ליטול Zubsolv. לשם כך, הרופא יבקש שתמתין לפחות שש שעות בין המינון האחרון שלך לאופיואיד למינון ה- Zubsolv הראשון שלך. מתן הזמן הזה לחלוף יאפשר לפנות את האופיואידים מגופך ככל האפשר.

סכנת התמכרות ושימוש לרעה

קיים סיכון להתמכרות לסמים ולשימוש לרעה בעת השימוש בזובסולב. הסיבה לכך היא שאחת התרופות הכלולות בזובסולב, המכונה בופרנורפין, היא אופיואיד (משכך כאבים חזק).

יש פוטנציאל לרעה בשימוש בכל האופיואידים. שימוש לרעה הוא כאשר מישהו נוטל תרופה במינונים גבוהים יותר ממה שרופא רשם או נוטל את התרופה לעתים קרובות יותר ממה שרופא רשם. שימוש לרעה בבופרנורפין מגדיל את הסיכון לתופעות לוואי חמורות, מנת יתר ואף למוות.

בופרנורפין יכול גם לגרום לתלות גופנית. עם תלות פיזית לתרופה, הגוף שלך צריך את התרופה כדי להרגיש תקין. אם תפסיק ליטול את התרופה בלי להיגמל לאט לאט, עלולים להיות לך תסמיני גמילה. יתכן שיש לך כמה תסמיני גמילה מאופיואידים כשאתה מפסיק ליטול זובסולב. עם זאת, התסמינים הנגרמים כתוצאה מהפסקת זובסולב הם בדרך כלל פחות חמורים מהתסמינים הנגרמים על ידי עצירת תרופות אופיואיות אחרות.

מכיוון שזובסולב מכיל אופיואיד, אנשים מסוימים עשויים לנסות לקבל את התרופה גם כאשר זה לא נקבע להם. עליך ליטול זובסולב רק אם הרופא שלך רושם לך אותו. אסור שתשתף תרופה זו עם אף אחד אחר. פעולה זו מנוגדת לחוק.

שוחח עם הרופא שלך אם יש לך חששות כיצד להשתמש בבטחה ב- Zubsolv. הם יעבדו איתך כדי להוריד את הסיכון להתמכרויות, להתעללות, שימוש לרעה ותלות.

זובסולב משתמש

מינהל המזון והתרופות (FDA) מאשר תרופות מרשם כמו זובסולב לטיפול במצבים מסוימים. ניתן להשתמש Zubsolv גם מחוץ לתווית לתנאים אחרים. שימוש מחוץ לתווית הוא כאשר משתמשים בתרופה שמאושרת לטיפול במצב אחד לטיפול במצב אחר.

זובסולב לתלות באופיואידים

Zubsolv מאושר על ידי ה- FDA לטיפול בתלות באופיואידים. מצב זה נקרא כיום הפרעת שימוש באופיואידים על ידי אנשי מקצוע בתחום הבריאות.

הפרעת שימוש באופיואידים היא הפרעה כרונית (מתמשכת). זה יכול להיגרם על ידי שימוש באופיואידים על בסיס קבוע.

כאשר מישהו תלוי פיזית באופיואידים, בגוף שלהם יש אופיואידים על מנת להרגיש תקינים.כאשר מישהו התלוי באופיואידים מפסיק ליטול אותם, הם יסבלו מתופעות גמילה כמו חרדה, הזעה ושלשול.

Zubsolv מאושר לשימוש בשילוב עם ייעוץ וצורות תמיכה אחרות, כגון טיפול התנהגותי.

במהלך המחקרים, ל- Zubsolv היו השפעות דומות בקרב אנשים עם הפרעה בשימוש באופיואידים כמו אצל buprenorphine (אחת התרופות הפעילות ב- Zubsolv). על סמך תוצאות שני מחקרים קליניים, ה- FDA קבע כי זובסולב יעיל לטיפול בהפרעת שימוש באופיואידים.

האגודה האמריקאית לרפואה התמכרות (ASAM) ממליצה על שילוב של בופרנורפין ונלוקסון כאופציה יעילה לטיפול בהפרעת שימוש באופיואידים. שילוב זה של תרופות מגיע בצורות ומותגים שונים. ASAM אינה ממליצה על צורה מסוימת של תרופות אלה על פני השנייה. עליכם והרופא שלכם לדון בעד היתרונות והחסרונות של כל צורה ולבחור באפשרות המתאימה לכם ביותר.

זובסולב לתנאים אחרים

בנוסף לשימוש המפורט לעיל, ניתן להשתמש Zubsolv מחוץ לתווית. שימוש בסמים מחוץ לתווית הוא כאשר תרופה שמאושרת למטרה מסוימת משמשת לתרופה אחרת שלא אושרה.

זובסולב לכאב (יכול להיות שימוש מחוץ לתווית)

Zubsolv אינו מאושר לטיפול בכאב, אך ניתן להשתמש בו מחוץ לתווית למטרה זו.

גם ASAM וגם אגודת הכאב האמריקאית ממליצים להשתמש בבופרנורפין (אחת התרופות הפעילות בזובסולב) אצל אנשים עם הפרעת כאבים ואופיאידים. עם זאת, ASAM מצהירה כי בופרנורפין עשוי לא לספק מספיק כאבים לאנשים עם כאבים עזים.

שימוש בזובסולב עם טיפולים אחרים

Zubsolv מאושר על ידי מינהל המזון והתרופות (FDA) לטיפול בתלות באופיואידים (הפרעת שימוש באופיואידים). הוא מאושר לשימוש בשילוב עם ייעוץ וטיפול התנהגותי.

קיימים מספר סוגים של תמיכה שניתן להשתמש בהם כדי לסייע בטיפול בהפרעת שימוש באופיואידים. אלו כוללים:

• טיפול פרטני
• טיפול קבוצתי
• טיפול משפחתי
• בתים קבוצתיים
• תוכניות לטיפול בבית חולים

שוחח עם הרופא שלך על אילו סוגי ייעוץ וטיפולים התנהגותיים יעזרו לך לעמוד ביעדי הטיפול שלך.

זובסולב ואלכוהול

אסור לשתות אלכוהול בזמן שאתה לוקח זובסולב. שתיית אלכוהול בזמן נטילת זובסולב מגדילה את הסיכון לתופעות לוואי חמורות ומסכנות חיים. אלו כוללים:

• בעיית נשימה
• הרגעה (ישנוניות, אובדן קואורדינציה, ובעיות בחשיבה ברורה)
• תרדמת
• מוות

אם אתה שוקל להשתמש בזובסולב ואתה מתקשה להימנע מאלכוהול, דבר עם הרופא שלך האם הטיפול בזובסולב בטוח עבורך.

אינטראקציות Zubsolv

Zubsolv יכול לקיים אינטראקציה עם מספר תרופות אחרות.

אינטראקציות שונות עלולות לגרום לתופעות שונות. לדוגמה, אינטראקציות מסוימות יכולות להפריע לביצוע טוב של תרופה. אינטראקציות אחרות עלולות להגביר את תופעות הלוואי או להחמיר אותן.

זובסולב ותרופות אחרות

להלן רשימת תרופות שיכולות ליצור אינטראקציה עם זובסולב. רשימות אלה אינן מכילות את כל התרופות העשויות לקיים אינטראקציה עם זובסולב.

לפני נטילת זובסולב, יש לדבר עם הרופא והרוקח. ספר להם על כל המרשם, ללא מרשם ותרופות אחרות שאתה לוקח. ספר גם להם על כל הוויטמינים, עשבי התיבול והתוספים שאתה משתמש בהם. שיתוף מידע זה יכול לעזור לכם להימנע מאינטראקציות אפשריות.

אם יש לך שאלות לגבי אינטראקציות עם תרופות שעלולות להשפיע עליך, שאל את הרופא או הרוקח.

זובסולב ואופיואידים אחרים

נטילת זובסולב עם אופיואידים אחרים (משככי כאבים חזקים) יכולה להעלות את הסיכון שלך לתופעות לוואי חמורות, כמו נשימה האטה, בעיות להישאר ערות, תרדמת ואפילו מוות.

אסור ליטול אופיואידים אחרים עם זובסולב. דוגמאות לאופיואידים אחרים כוללים:

• הידרוקודון (Zohydro ER)
• oxycodone (Roxicodone, Xtampza ER)
• הידרומופון (דילאודיד)
• fentanyl (Abstral, Actiq, Duragesic, Subsys)
• מתדון (דולופין, מתדוזה)
• מורפין (Kadian, MS Contin)
• tramadol (ConZip, Ultram)

תרופות משולבות רבות (תרופות העשויות ביותר מתרופה אחת) מכילות גם אופיואידים. הקפד לספר לרופא שלך על כל תרופות הכאב שאתה לוקח.

זובסולב ותרופות חרדה מסוימות

נטילת זובסולב עם תרופות מסוימות בחרדה יכולה להגדיל את הסיכון שלך לתופעות לוואי חמורות, כולל נשימה האטה, בעיות להישאר ערות, תרדמת ואפילו מוות.

כדי להימנע מתופעות לוואי חמורות אלה, אסור ליטול את זובסולב עם תרופות מסוימות לחרדה אלא אם אין לך אפשרות טיפול אחרת לחרדה שלך. אם תצטרך ליטול תרופת חרדה עם זובסולב, הרופא שלך עשוי לרשום את המינון הנמוך ביותר של כל תרופה היעילה עבורך. הרופא שלך גם יפקח עליך מקרוב אחר תופעות לוואי בזמן שאתה לוקח את התרופות יחד.

דוגמאות לתרופות חרדה העלולות לגרום לתופעות לוואי קשות אם נלקחות עם זובסולב כוללות:

• alprazolam (קסאנקס, קסאנקס XR)
• דיאזפאם (ואליום)
• lorazepam (Ativan)
• כלורדיאזפוקסיד (ליבריום)
• clonazepam (Klonopin)

זובסולב ותרופות מסוימות לנדודי שינה

נטילת זובסולב בתרופות מסוימות המשמשות לטיפול בנדודי שינה (בעיות שינה) יכולות להגביר את הסיכון שלך לנשימה האטה, בעיות להישאר ערות, תרדמת ואפילו מוות.

אסור לקחת Zubsolv עם תרופות לנדודי שינה אלא אם כן אין אפשרויות טיפול אחרות לנדודי שינה שלך. אם תצטרך ליטול תרופות לנדודי שינה בזמן שאתה משתמש בזובסולב, הרופא שלך עשוי לרשום את המינון הנמוך ביותר של כל תרופה היעילה עבורך. הרופא שלך גם יפקח עליך מקרוב אחר תופעות לוואי חמורות בזמן שאתה לוקח את התרופות יחד.

דוגמאות לתרופות לנדודי שינה שעלולות לגרום לתופעות לוואי חמורות אם נלקחות יחד עם זובסולב כוללות:

• זולפידם (אמביאן, אדלואר, זולפימיסט)
• eszopiclone (לונסטה)
• Ramelteon (Rozerem)
• זלפלון (סונטה)
• טרזודון

זובסולב ומרפי שרירים מסוימים

נטילת מרגיעי שרירים מסוימים עם זובסולב יכולה להגדיל את הסיכון שלך לתופעות לוואי חמורות. תופעות לוואי אלה כוללות נשימה האטה, קשיים בשאר ערות, תרדמת ואפילו מוות.

אסור לקחת מרפי שרירים מסוימים עם זובסולב אלא אם אין אפשרויות טיפול אחרות למצב השריר שלך. אם אתה צריך ליטול מרגיע שרירים עם זובסולב, הרופא שלך עשוי לרשום את המינון הנמוך ביותר של כל תרופה היעילה עבורך. הרופא שלך גם יפקח עליך מקרוב אחר תופעות לוואי חמורות בזמן שאתה לוקח את התרופות יחד.

דוגמאות להרפיית שרירים שיכולות להגביר את הסיכון שלך לתופעות לוואי חמורות אם נלקחות עם זובסולב כוללות:

• קריסופרודול (סומה)
• cyclobenzaprine (Amrix)
• מטקסאלון (Skelaxin)
• מתוקרבמול (רובקסין)
• tizanidine (Zanaflex)

זובסולב ואנטיביוטיקה ונוגדי פטריות מסוימים

נטילת זובסולב עם אנטיביוטיקה מסוימת ונוגדי פטריות עלולה להעלות את רמות הבופרנורפין (אחת התרופות בזובסולב) בגופך. זה קורה מכיוון שאנטיביוטיקה ותרופות נגד פטריות מונעות מגופך לפרק את התרופות הכלולות בזובסולב.

אינטראקציה זו יכולה להוביל לרמות גבוהות של בופרנורפין בגופך, מה שמגדיל את הסיכון שלך לתופעות לוואי חמורות. תופעות לוואי חמורות שיכולות להופיע כוללות נשימה מוחלשת, בעיות להישאר ערות, תרדמת ואפילו מוות.

אם תצטרך ליטול אנטיביוטיקה או תרופות נגד פטריות מסוימות בזמן שאתה לוקח זובסולב, סביר להניח שהרופא שלך יקטין את מינון זובסולב שלך עד שתסיים ליטול את התרופות האחרות. זה יעזור למנוע תופעות לוואי חמורות.

דוגמאות לאנטיביוטיקה מסוימת שיכולות להגביר את הסיכון שלך לתופעות לוואי חמורות אם נלקחות עם זובסולב כוללות:

• אריתרומיצין (Ery-Tab, Eryped, רבים אחרים)
• קלריתרומיצין (Biaxin XL)

דוגמאות לאנטי-פטריות מסוימות שיכולות להגדיל את הסיכון שלך לתופעות לוואי חמורות אם נלקחות עם זובסולב כוללות:

• פלוקונאזול (דיפלוקן)
• itraconazole (Omnel, Sporanox, Tolsura)
• קטוקונזול (Extina, Xolegel)
• voriconazole (Vfend)

זובסולב ותרופות מסוימות להתקפים

נטילת זובסולב עם תרופות מסוימות להתקפים עלולה להוריד את רמות הזובסולב בגופך. זה יכול להפוך את זובסולב פחות יעיל עבורך. זה גם יכול לגרום לגופך תסמיני גמילה מאופיואידים.

אם אתה צריך לקחת Zubsolv בזמן שאתה משתמש בתרופות להתקפים, הרופא שלך עשוי להגדיל את מינון ה- Zubsolv למשך זמן מה. הם גם יפקחו עליכם יותר מקרוב אחר סימנים של נסיגת אופיואידים.

דוגמאות לתרופות להתקפים שיכולות להפוך את זובסולב ליעילה פחות כוללות:

• קרבמזפין (קרבטרול, אפיטול, אקסטרו, טגרטול)
• פניטואין (דילנטין, פניטק)

זובסולב ותרופות נגד דיכאון מסוימות

נטילת זובסולב עם תרופות נוגדות דיכאון מסוימות עלולה להגביר את הסיכון שלך למצב חמור הנקרא סרוטונין. עם תסמונת זו, רמות גבוהות של סרוטונין מצטברות בגופך. זה יכול לגרום לתופעות קשות, כולל חרדה, רעד, שלשול, פעימות לב מהירות, חום והתקפים.

אם אתה צריך ליטול תרופות נוגדות דיכאון מסוימות עם זובסולב, הרופא שלך יפקח עליך מקרוב אחר סימנים לתסמונת סרוטונין. אם אתה מפתח תסמונת סרוטונין, הרופא שלך יפסיק את הטיפול בזובסולב עד לטיפול בתסמינים שלך. הרופא שלך עשוי גם להמליץ ​​לך על סוג אחר של טיפול בדיכאון עבורך.

ישנם תרופות נוגדות דיכאון רבות העלולות לגרום לתסמונת סרוטונין אם נלקחות יחד עם זובסולב. כמה דוגמאות לתרופות אלה כוללות:

• פלואוקסטין (פרוזאק, Sarafem, Selfemra)
• sertraline (זולופט)
• citalopram (Celexa)
• אסקיטלראם (Lexapro)
• paroxetine (Paxil, Brisdelle, Pexeva)
• דולוקסטין (Cymbalta)
• venlafaxine (Effexor XR)
• desvenlafaxine (Pristiq)
• אמיטריפטילין (אלוויל)
• פנלזין (נרדיל)
• selegiline (Emsam, Zelapar)
• tranylcypromine (Parnate)

זובסולב ותרופות משתנות מסוימות

נטילת משתנים מסוימים (המכונים גם גלולות מים) עם זובסולב עלולה להפחית את היעילות של משתנים. זה יכול להעלות את לחץ הדם שלך או להוביל לנפיחות.

אם אתה צריך ליטול משתן עם זובסולב, הרופא שלך עשוי להגדיל את המינון של משתן.

דוגמאות לשתן תרופות שיכולות להיות פחות יעילות אם נלקחות עם זובסולב כוללות:

• הידרוכלורותיאזיד
• furosemide (Lasix)
• torsemide (Demadex)
• בומטניד (בומקס)
• triamterene (Dyrenium)
• ספירונולקטון (Aldactone, CaroSpir)

זובסולב והיריון

לא ידוע הרבה על בטיחות השימוש בזובסולב במהלך ההיריון. במחקרים בבעלי חיים נצפתה פגיעה בעובר לאחר שניתנה לאם ההרה בופרנורפין (אחת התרופות בזובסולב). עם זאת, מחקרים בבעלי חיים לא תמיד חוזים מה יקרה אצל בני אדם.

הנחיות טיפול בנשים הרות עם תלות באופיואידים

המכללה האמריקאית למיילדות וגינקולוגים (ACOG) מספקת המלצות טיפול לנשים בהריון עם תלות באופיואיד (הפרעת שימוש באופיואידים). ACOG קובעת כי יש לטפל בכל הנשים ההרות עם הפרעת שימוש באופיואידים בתרופות למצב.

ACOG מוסיף כי נטילת תרופות כמו זובסולב לטיפול בהפרעת שימוש באופיואידים היא בטוחה יותר מאשר שימוש באופיואידים לא חוקיים או מרשמים ללא השגחת הרופא שלך.

טיפול בהפרעת שימוש באופיואידים במהלך ההריון יכול להועיל במובנים רבים, כולל:

• מניעת תסמיני גמילה מאופיואידים העלולים לפגוע בעובר
• הפחתת הסיכון שלך להישנות (חזור לשימוש בסמים לאחר שניסה להפסיק להשתמש בהם)
• עוזר לך לקבוע פגישות קבועות עם הרופא שלך לטיפול לפני לידה וייעוץ רפואי
• הפחתת הסיכון לבעיות מסוימות בהריון

לפי נתוני ACOG, השילוב של בופרנורפין ונלוקסון (התרופות הפעילות בזובסולב) הוא אפשרות טיפול בטוחה לנשים בהריון עם הפרעה בשימוש באופיואידים.

סיכוני הטיפול בזובסולב במהלך ההיריון

סיכון אחד לשימוש בטיפול Zubsolv במהלך ההריון הוא תסמונת גמילה מאופיאידים בילודים (NOWS). זוהי תסמונת גמילה רצינית, אך צפויה, המופיעה אצל תינוקות שאמהותיהם נטלו אופיואידים במהלך ההיריון.

תסמינים של NOWS יכולים לכלול:

• האכלה לקויה
• נִרגָנוּת
• בכי מופרז
• שִׁלשׁוּל

תינוקות שנולדו עם NOWS מנוטרים ומטופלים בבית החולים זמן מה לפני שהם יכולים לחזור הביתה בבטחה. מעט מאוד ידוע על ההשפעות לטווח הארוך של NOWS על תינוקות אלה.

יש לשקול את היתרונות של טיפול בהפרעת שימוש באופיואידים בהריון עם זובסולב כנגד הסיכונים של NOWS. יש להשוות בין היתרונות לסיכונים של אי טיפול בטיפול בהפרעת אופיואידים.

אם יש לך הפרעת שימוש באופיואידים, ואתה בהריון או שוקל להיכנס להריון, דבר עם הרופא שלך על אפשרויות הטיפול. הם יכולים לדון באפשרויות הטיפול הקיימות. הם ידונו גם ביתרונות והסיכונים בטיפול בהפרעה זו במהלך ההיריון.

אם אתה כבר לוקח זובסולב והריון לא מתוכנן, אל תפסיק ליטול זובסולב אלא אם כן הרופא שלך אומר לך. כמו כן, ייתכן שיהיה צורך לשנות את המינון שלך של זובסולב במהלך ההיריון. הסיבה לכך היא שגופך מנקה את התרופה מהר יותר כאשר אתה בהריון מאשר כאשר אינך בהריון.

זובסולב ומניעת הריון

לא ידוע הרבה על כמה בטוח להשתמש בזובסולב במהלך ההיריון. אם אתה או בן / בת הזוג המיניים שלך מסוגלים להיכנס להריון, דבר עם הרופא שלך על הצרכים שלך למניעת הריון בזמן שאתה משתמש בזובסולב.

זובסולב והנקה

כנראה ש- Zubsolv בטוח לשימוש כפי שהורה הרופא שלך בזמן הנקה.

המכללה האמריקאית למיילדות וגינקולוגים (ACOG) ממליצה שרוב הנשים שמטפלות בטיפול יציב בהפרעת שימוש באופיואידים בתרופות כמו זובסולב צריכות להניק את ילדיהן. כמויות קטנות מאוד של התרופה יעברו לחלב האם שלך. אם אתה מניקה בזמן שאתה לוקח זובסולב, עיין בילדך מקרוב אחר ישנוניות מוגברת או בעיות נשימה. אם אתה מבחין בתופעות לוואי אלה אצל ילדך, התקשר מייד ל 911.

עם זאת, חשוב שיהיו לך אפשרויות אחרות להאכיל את ילדך, כמו חלב פורמולות או מזון לתינוקות. ניתן להשתמש באלו כדי להאכיל את ילדכם במקרה שיש לכם הישנות (חזרו לשימוש בסם או שימוש לרעה בו לאחר שניסיתם להפסיק להשתמש בו). האכלת ילדך בחלופות אלה אם תחזור לאחור, תמנע את חשיפת ילדך לתרופות שאינן זובסולב.

ישנם כמה חריגים להמלצת ACOG לגבי הנקה. חשוב לשוחח עם הרופא שלך אם זה בטוח לך להניק בזמן שאתה לוקח זובסולב.

עלות זובסולב

כמו בכל התרופות, עלות זובסולב יכולה להשתנות. כדי למצוא את המחירים הנוכחיים עבור Zubsolv באזורך, בדוק את GoodRx.com:

העלות שתמצא ב- GoodRx.com היא מה שאתה יכול לשלם ללא ביטוח. המחיר בפועל שתשלם תלוי בתוכנית הביטוח שלך, במיקומך ובבית המרקחת בו אתה משתמש.

סיוע כספי וביטוח

אם אתה זקוק לתמיכה כספית בכדי לשלם עבור זובסולב, או אם אתה זקוק לעזרה בהבנת הכיסוי הביטוחי שלך, ניתן לקבל עזרה.

חברת Orexo US, Inc., יצרנית Zubsolv, מציעה תוכניות שעשויות לסייע בהוזלת עלות Zubsolv, או אפילו לספק מספר מסוים של טבליות ללא עלות. למידע נוסף וכדי לברר אם אתה זכאי לתמיכה, התקשר למספר 855-982-7658 או בקר באתר התוכנית.

אלטרנטיבות לזובסולב

קיימות תרופות אחרות שיכולות לטפל בתלות באופיואידים (הפרעת שימוש באופיואידים). חלקם עשויים להתאים לך יותר מאחרים. אם אתה מעוניין למצוא אלטרנטיבה לזובסולב, דבר עם הרופא שלך. הם יכולים לספר לך על תרופות אחרות שעשויות לעבוד טוב עבורך.

דוגמאות לתרופות אחרות בהן ניתן להשתמש לטיפול בהפרעת שימוש באופיואידים כוללות:

• מתדון (דולופין, מתדוזה)
• buprenorphine (Probuphine, Sublocade)
• תרופות לבופרנורפין / נלוקסון, למעט זובסולב (Bunavail, Suboxone)
• naltrexone (Vivitrol)

זובסולב מול בונאווייל

אתם עשויים לתהות כיצד משתווה זובסולב לתרופות אחרות הרשומות לשימושים דומים. כאן אנו מסתכלים כיצד זובסולב ובונאיל דומים זה לזה ושונים.

על אודות

שתיהן זובסולב ובונאוויל מכילות את אותן שתי תרופות: בופרנורפין ונלוקסון. עם זאת, תרופות אלו מגיעות כצורות שונות.

שימושים

Zubsolv ו- Bunavail מאושרים שניהם על ידי מינהל המזון והתרופות (FDA) לטיפול בתלות באופיואידים (המכונה כיום הפרעת שימוש באופיואידים). כל אחד מהם מאושר לשימוש בשילוב עם ייעוץ וטיפול התנהגותי.

צורות סמים ומינהל

זובסולב מגיע כטאבלט שאתה מציב תחת הלשון שלך (טבליה לשונית). זה זמין בשש נקודות חוזק:

• 0.7 מ"ג בופרנורפין ו- 0.18 מ"ג נלוקסון
• 1.4 מ"ג בופרנורפין ו- 0.36 מ"ג נלוקסון
• 2.9 מ"ג בופרנורפין ו- 0.71 מ"ג נלוקסון
• 5.7 מ"ג בופרנורפין ו -1.4 מ"ג נלוקסון
• 8.6 מ"ג בופרנורפין ו -2.1 מ"ג נלוקסון
• 11.4 מ"ג בופרנורפין ו -2.9 מ"ג נלוקסון

Bunavail מגיע כסרט שאתה מציב על פנים הלחי שלך (סרט דליפה). זה זמין בשלוש נקודות חוזק:

• 2.1 מ"ג בופרנורפין ו -0.3 מ"ג נלוקסון
• 4.2 מ"ג בופרנורפין ו -0.7 מ"ג נלוקסון
• 6.3 מ"ג בופרנורפין ו -1 מ"ג נלוקסון

Zubsolv ו- Bunavail ניתנים כל אחד בשני השלבים הללו:

• שלב אינדוקציה (התחלה):
  • ימים 1 ו -2 של הטיפול נקראים שלב האינדוקציה
  • ביום הראשון, זובסולב או בונאווייל נלקחים מספר פעמים, תלוי במינון שרופא רשם לך
  • ביום השני, זובסולב או בונאווייל נלקחים פעם ביום
• שלב תחזוקה (מתמשך):
  • יום 3 לטיפול הוא תחילת שלב התחזוקה
  • זובסולב או בונאווייל נלקחים כל פעם אחת ביום
  • משך הטיפול באף אחת מהתרופות יהיה ייחודי לכל אדם

תופעות לוואי וסיכונים

Zubsolv ו- Bunavail שניהם מכילים בופרנורפין ונלוקסון. לכן שתי התרופות יכולות לגרום לתופעות לוואי דומות מאוד. להלן דוגמאות לתופעות לוואי אלה.

תופעות לוואי שכיחות יותר

תופעות לוואי שכיחות יכולות להופיע הן בזובסולב והן בבונאוויל (כאשר הן נלקחות בנפרד). דוגמאות לתופעות לוואי אלה כוללות:

• כְּאֵב רֹאשׁ
• בחילה
• הֲקָאָה
• עצירות
• מְיוֹזָע
• נדודי שינה (בעיות שינה)
• בצקת היקפית (נפיחות ברגליים התחתונות ובידיים)
• כאב בטן
• תסמיני גמילה של אופיואידים, כמו כאבי גוף, התכווצויות בטן וקצב לב מהיר

תופעות לוואי חמורות

תופעות לוואי חמורות יכולות להופיע הן בזובסולב והן בבונאוויל (כאשר הן נלקחות בנפרד). דוגמאות לתופעות לוואי אלה כוללות:

• דיכאון נשימתי (נשימה איטית מאוד)
• דיכאון במערכת העצבים המרכזית (האטה בתפקוד המוח, העלולה לגרום לתסמינים כמו ישנוניות יתר ושיקול דעת לקוי)
• בעיות בבלוטת יותרת הכליה
• נזק לכבד, כולל דלקת כבד
• תסמיני גמילה אופיואידים חמורים
• לחץ דם אורתוסטטי (לחץ דם נמוך כשאתה קם במהירות)
• לחץ דם מוגבר במוח שלך
• לחץ דם מוגבר בדרכי המרה שלך (אזור בגופך הכולל את הכבד וכיס המרה שלך)
• תגובה אלרגית קשה
• בעיות בנהיגה או הפעלת מכונות כבדות

יְעִילוּת

Zubsolv ו- Bunavail מאושרים שניהם על ידי ה- FDA לטיפול בהפרעת שימוש באופיואידים. שניהם מאושרים לשימוש בשילוב עם ייעוץ וטיפול התנהגותי.

מחקרים קליניים לא הושוו באופן ישיר בין תרופות אלה. עם זאת, מחקרים מצאו כי Zubsolv וגם Bunavail מספקים כמויות של בופרנורפין הדומות לכמות שמספקת תרופה בשם Suboxone.

ה- FDA אישר את זובסולב ובונאוויל על סמך מחקרים קליניים שהראו ששתי התרופות דומות מאוד לסובוקסון. סובוקסון נמצא יעיל לטיפול בהפרעת שימוש באופיואידים.

בהנחיות הטיפול הנוכחיות, החברה האמריקאית לרפואה התמכרות (ASAM) ממליצה על שילוב של בופרנורפין ונלוקסון לטיפול בהפרעת שימוש באופיואידים. שילוב זה של תרופות מגיע בצורות ומותגים שונים. עם זאת, ASAM אינה ממליצה על מותג אחד (Zubsolv או Bunavail) על תרופה אחרת. הרופא שלך ידון את היתרונות והחסרונות של כל תרופה אתך.

עלויות

זובסולב ובונאוויל הן שתיהן תרופות לשם המותג. כיום אין צורות כלליות של מוצרים אלה בעוצמת המינון הספציפית שלהם. (ישנן צורות גנריות זמינות עבור חוזקות מינון אחרות.) בדרך כלל תרופות בשם המותג עולות יותר מגנריות.

על פי ההערכות באתר GoodRx.com, זובסולב ובונאיל בדרך כלל עולות בערך אותו הדבר. המחיר בפועל שתשלמו עבור כל אחת מהתרופות תלוי במינון שלכם, בתוכנית הביטוח שלכם, במיקומכם ובבית המרקחת בו אתם משתמשים.

כיצד לקחת Zubsolv

עליך ליטול את זובסולב על פי הוראות הרופא או נותן שירותי הבריאות שלך.

אתה תיקח את זובסולב על ידי הנחת טאבלט (נקרא טאבלט לשוני) מתחת ללשון שלך. ברגע שיש, הטאבלט יתמוסס תוך מספר דקות.

אם אתה צריך לקחת יותר מטבליה אחת למינון שלך, עליך למקם את הטבליות באזורים שונים מתחת ללשון, והכל באותו זמן.

מתי לקחת

יש ליטול זובסולב פעם ביום בשלב התחזוקה של הטיפול. ניתן לקחת אותו בכל עת של היום.

כדי להבטיח שלא תפספס מנה, נסה להגדיר תזכורת בטלפון שלך. טיימר תרופות עשוי להיות מועיל גם.

נטילת זובסולב עם אוכל

אסור לאכול אוכל או לשתות שום דבר בזמן שאתה לוקח את מינון הזובסולב שלך. המתן עד שהטאבלט יתמוסס לחלוטין בפה שלך לפני שיהיה לך מה לאכול או לשתות. זה יעזור לוודא שאתה מקבל את מינון המלא של זובסולב.

אם הפה שלך יבש לפני שאתה לוקח את הלוח Zubsolv, שתה תחילה לגימה של מים כדי להרטיב את הפה שלך. אך וודא שהידיים שלך לא רטובות כשאתה נוגע בטאבלט Zubsolv. זה יכול לגרום לטבלט להתחיל להתמוסס לפני שמניחים אותו מתחת ללשון.

האם ניתן לכתוש, לפצל או ללעוס את זובסולב?

יש ליטול זובסולב בשלמותו. אל תמעך, פיצל או ללעוס טבליות זובסולב. פעולה זו עשויה להפוך את זובסולב פחות יעיל עבורך.

איך עובד זובסולב

Zubsolv מאושר לטיפול בתלות באופיואידים (נקרא כיום הפרעת שימוש באופיואידים).

מהי הפרעת שימוש באופיואידים?

הפרעת שימוש באופיואידים היא מצב כרוני (לטווח ארוך) שיכול לגרום לכם להיות תלויים פיזית באופיואידים. כאשר מישהו תלוי פיזית באופיואידים, בגוף שלהם יש אופיואידים על מנת להרגיש תקינים. אם האדם יפסיק ליטול אופיואידים, יהיו לו תסמיני גמילה כמו חרדה, הזעה, שלשול ואחרים.

תלות באופיואידים יכולה להיגרם על ידי שימוש באופיואידים על בסיס קבוע. תלות יכולה להיגרם גם כתוצאה משימוש לרעה באופיואידים. שימוש לרעה באופיואידים פירושו שאתה לוקח אותם במינון גבוה יותר או משתמש בהם לעתים קרובות יותר ממה שרשם הרופא שלך.

מה עושה זובסולב?

זובסולב מכיל שתי תרופות פעילות: בופרנורפין ונלוקסון. כאן אנו בודקים כיצד תרופות אלו פועלות יחד לטיפול בהפרעת שימוש באופיואידים.

בופרנורפין

לבופרנורפין השפעות דומות לאופיואידים אחרים, אך עם הבדלים מסוימים. זה נחשב לאגוניסט-אנטגוניסט חלקי.

זה נחשב לאגוניסט חלקי מכיוון שהוא מפעיל (מדליק) את אותם מסלולי עצב במוח שלך כמו שאופיאידים אחרים עושים. עם זאת, לבופרנורפין יש "אפקט תקרה". המשמעות היא שהשפעותיו לא הולכות וגוברות לאחר שקיבלת מנה מסוימת של התרופה.

בופרנורפין נקרא אנטגוניסט מכיוון שהוא גם חוסם השפעות מסוימות של אופיואידים.

בופרנורפין מספק כמה מההשפעות של אופיואידים שגופו של אדם היה תלוי בהם. בכך, התרופה מסייעת בהפחתת תסמיני הגמילה והתשוקות לאופיואידים. עם זאת, לא סביר שנטילת בופרנורפין תגרום לך להרגיש "גבוהה" או שתביא לשימוש לרעה בתרופה.

נלוקסון

נלוקסון נחשב לאנטגוניסט אופיואיד. הסיבה לכך היא שהיא חוסמת את השפעות האופיואידים בגופך. זה נוסף ל- Zubsolv כדי למנוע שימוש לרעה ב- Zubsolv.

אם היית מזריק זובסולב (במקום לקחת אותו דרך הפה לפי הוראות הרופא שלך), הנלוקסון בו יחליף את כל האופיואידים שעשויים להיות פעילים בגופך. זה יגרום לתסמיני גמילה אופיואידים מיידיים, כמו חרדה, הזעה, שלשול, הקאות ואחרים. עם זאת, אם אתה לוקח טבליות זובסולב תחת הלשון שלך לפי הוראותך, יש לך פחות סיכוי לסבול מתופעות גמילה של אופיואידים.

כמה זמן לוקח לעבוד?

זובסולב מתחיל לפעול להפחתת הנסיגה של האופיואידים והתשוקות לאופיואיד ביום הראשון לטיפול שלך.

שאלות נפוצות בנושא זובסולב

להלן תשובות לכמה שאלות נפוצות בנושא זובסולב.

איך נראים טבליות זובסולב?

לטבליות זובסולב טעם מנטול.

אם אקח את זובסולב, אני אתמכר לסם?

ייתכן שתוכל להיות תלוי בזובסולב, אך לא סביר שתתמכר לסם.

תלות גופנית שונה מהתמכרות. כאשר מישהו תלוי פיזית בתרופה, הגוף שלהם צריך להמשיך לקחת את התרופה הזו כדי להרגיש תקין. להיות תלוי בתרופה לא בהכרח אומר שהתרופה גורמת לתוצאות רעות בחייך.

התמכרות היא מחלה בדרכי התגמול של המוח שלך. מחלה זו מביאה מישהו להמשיך להשתמש בתרופה למרות שהיא גורמת לבעיות חמורות בחייהם. עם הזמן, מישהו עם התמכרות זקוק ליותר ויותר מתרופה כדי להרגיש את השפעותיו. הם עשויים לעסוק בהתנהגות מסוכנת על מנת להמשיך לקחת את התרופה.

Zubsolv משמש לטיפול בתלות גופנית באופיואידים. בעוד שזובסולב מכיל אופיואיד (המכונה בופרנורפין), סביר להניח שמישהו ירגיש "גבוה" או לגרום להתנהגויות דומות להתמכרות. כאשר הוא נלקח לפי הוראות הרופא שלך, הדבר יסייע במניעת תשוקות אופיואידים ותסמיני גמילה מאביואידים.

אם אתה מודאג מההשפעות של הטיפול בזובסולב, דבר עם הרופא שלך לפני שתתחיל ליטול את התרופה.

האם יהיו לי תסמיני גמילה אם אפסיק להשתמש בזובסולב?

יתכן שיש לך תסמיני גמילה אם תפסיק ליטול זובסולב. סביר להניח שזה יקרה אם תפסיק ליטול את זה בפתאומיות, במקום להיגמל לאט מהתרופה. עם זאת, תסמיני הגמילה שיכולים להופיע לאחר עצירה בפתאומיות של זובסולב נוטים להיות פחות חמורים מאלו המופיעים לאחר עצירת אופיואידים אחרים (משככי כאבים חזקים).

על מנת להפחית את הסיכון לתסמיני גמילה, הרופא ירשום מינונים נמוכים יותר של זובסולב לאורך זמן. זה נקרא להתחדד לתרופות (גמילה איטית של התרופה). על ידי נטילת מינון נמוך יותר כל כמה ימים, שבועות או חודשים, לגופך יש זמן להסתגל לרמות התרופות הנמוכות. בסופו של דבר, ייתכן שתוכל להפסיק ליטול את זובסולב לחלוטין.

אל תפסיק ליטול זובסולב או להוריד את המינון של זובסולב אלא אם הרופא שלך אומר לך לעשות זאת. ניסיון להתחדד בזובסולב לבד עשוי להיות פחות יעיל מאשר אם תתכווץ בעזרת הרופא שלך.

האם אני אעלה במשקל בזמן שאני משתמש בזובסולב?

אתה עלול לעלות במשקל כשאתה משתמש בזובסולב.

עלייה במשקל עשויה לקרות אצל חלק מהאנשים הנוטלים זובסולב, אך לא ברור אם הדבר נגרם כתוצאה מהתרופות עצמה. במקום זאת, הדבר עשוי לנבוע משיפורים בתזונה ובאורח החיים שאנשים אלו עשויים לחוות לאחר שהחלו טיפול בתלות באופיואידים.

מחקר קטן אחד מצא כי אנשים שלקחו שילוב של בופרנורפין ונלוקסון (התרופות הפעילות בזובסולב) צברו כ- 10 פאונד לאחר ארבעה חודשי טיפול.

יתכן שגם עבור חלק מהאנשים העלייה במשקל קשורה לבצקת היקפית (נפיחות ברגליים התחתונות ובידיים). נפיחות מסוג זה גורמת לגופך להחזיק נוזלים רבים מהרגיל. נוזל זה יכול להעלות את משקל גופך למשך זמן קצר.

אם אתה מודאג לשמירה על משקל תקין במהלך הטיפול בזובסולב, דבר עם הרופא שלך. הם יכולים לעזור לך לפתח תוכנית לאכילת אוכל בריא ופעילות גופנית.

האם אוכל לעבור מתדון לזובסולב?

ייתכן שתוכל, אבל זה תלוי בהמלצת הרופא שלך. מעבר ממטדון לזובסולב הוא אפשרות עבור אנשים מסוימים.

הן זובסולב והן מתדון משמשים לטיפול בתלות באופיואידים, כאשר הם משמשים בשילוב עם ייעוץ וטיפול התנהגותי. עם זאת, ישנם הבדלים חשובים עם האופן בו הגוף שלך מעבד את שתי התרופות הללו. מעבר מתרופה לתרופה דורש פיקוח של הרופא שלך. קבלת פיקוח רפואי תעזור לך להימנע מתופעות לוואי חמורות ותופעות גמילה של אופיואידים.

שוחח עם הרופא שלך אם המעבר מתדון לזובסולב מתאים לך. אל תשנה את הטיפול הנוכחי שלך אלא אם הרופא שלך אומר לך לעשות זאת.

אמצעי זהירות בזובסולב

לפני נטילת זובסולב, שוחח עם הרופא שלך על היסטוריית הבריאות שלך. ייתכן ש- Zubsolv לא יתאים לך אם יש לך מצבים רפואיים מסוימים או גורמים אחרים המשפיעים על בריאותך. אלו כוללים:

• בעיות נשימה. זובסולב עלול לגרום לדיכאון נשימתי (נשימה איטית וחלשה). מצב זה יכול למנוע מהמוח שלך ואיברים אחרים לקבל מספיק חמצן. אם אתם סובלים מבעיות נשימה כמו COPD או מחלות ריאה אחרות, יתכן שיש לכם סיכון גבוה יותר לדיכאון נשימתי מסכן חיים. שוחח עם הרופא שלך כדי לגלות אם זובסולב בטוח עבורך.
• היסטוריה של תגובה אלרגית קשה. אסור ליטול את זובסולב אם הייתה לך תגובה אלרגית חמורה לבופרנורפין או לנלוקסון, שתי התרופות הפעילות בזובסולב. אם אינך בטוח אם הייתה לך תגובה אלרגית קשה לשתי התרופות, דבר עם הרופא שלך לפני שתיקח את זובסולב.
• נזק לכבד או מחלת כבד. אסור לקחת Zubsolv אם יש לך נזק כבד או מחלת כבד. הסיבה לכך היא שהכבד שלכם מפנה את גופכם של נלוקסון (אחת התרופות הפעילות בזובסולב). אם הכבד שלך אינו פועל כראוי, נלוקסון לא ינוקה מגופך במהירות מספקת. זה יכול להוביל לרמות גבוהות של נלוקסון ולסיכון מוגבר לתסמיני גמילה של אופיואידים. בופרנורפין (אחת התרופות הפעילות בזובסולב) יכול גם לגרום לבעיות כבד חמורות, כמו דלקת כבד. יתכן כי זובסולב לא מתאים גם לאנשים עם נזק כבד בינוני או למחלות כבד. שוחח עם הרופא שלך על בריאות הכבד שלך כדי לגלות אם זובסולב בטוח עבורך.
• פגיעת ראש או נזק לרקמות מוח. בופרנורפין (אחת התרופות הפעילות בזובסולב) יכול להגביר את הלחץ בתוך הראש שלך. זה יכול לגרום לנזק מוחי קשה וקבוע. אם יש לך היסטוריה של פגיעת ראש או נזק לרקמות מוח, דבר עם הרופא שלך אם Zubsolv הוא בטוח עבורך.
• נזק בדרכי המרה או מחלת דרכי המרה. בופרנורפין (אחת התרופות הפעילות בזובסולב) יכול להגביר את הלחץ בדרכי דרכי המרה שלך (אזור בגופך הכולל את הכבד, כיס המרה ודרכי המרה שלך). אם יש לך נזק בדרכי המרה או מחלת דרכי המרה, דבר עם הרופא שלך אם Zubsolv הוא בטוח בשבילך.
• פגיעה במעיים או מחלות מעיים. לבופרנורפין (אחת התרופות הפעילות בזובסולב) יכולות להיות תופעות לוואי במעי ובעיקר עצירות. תופעות לוואי אלה במעיים שלך עלולות להקשות על נותני הבריאות שלך לטפל בנזקי מעיים או במחלות מעיים. אם אתם סובלים ממצבי מעיים, שוחחו עם הרופא האם Zubsolv בטוח בשבילכם.
• הֵרָיוֹן. כל האופיואידים, כולל הבופרנורפין הכלול בזובסולב, יכולים לגרום לתסמונת גמילה של אופיואידים בילוד (NOWS). עם תסמונת זו, תינוקות שנולדו לאמהות שלקחו אופיואידים במהלך ההריון שלהם סובלים מתופעות גמילה של אופיואידים. למידע נוסף, עיין בסעיף "זובסולב והיריון" לעיל.

הערה: למידע נוסף על ההשפעות השליליות הפוטנציאליות של זובסולב, עיין בסעיף "תופעות לוואי של זובסולב" לעיל.

מנת יתר של זובסולב

שימוש ביותר מהמינון המומלץ של זובסולב יכול להוביל לתופעות לוואי חמורות.

תסמיני מינון יתר

תסמינים של מנת יתר יכולים לכלול:

• הרגעה (ישנוניות, אובדן קואורדינציה, ובעיות בחשיבה ברורה)
• לחץ דם נמוך
• קבעו תלמידים (תלמידים, החלק של העין שלכם שמאפשר אור בפנים, שהם קטנים באופן חריג)
• דיכאון נשימתי (נשימה איטית מאוד)
• מוות

קיים סיכון חמור למנת יתר אצל אנשים שאינם אופיואידים (אנשים שמעולם לא נטלו אופיואידים לפני כן). מנת יתר יכולה להתרחש אצל אנשים שאינם נאיבי אופיואידים אפילו אם הם לוקחים מינון נמוך של זובסולב.

מה לעשות במקרה של מנת יתר

אם אתה חושב שלקחת יותר מדי מהתרופה הזו, התקשר לרופא שלך. ניתן גם להתקשר לאיגוד האמריקני למרכזי בקרת הרעלים בטלפון 800-222-1222 או להשתמש בכלי המקוון שלהם. אך אם התסמינים שלך חמורים, התקשר מייד אל 911 או פנה מייד לחדר המיון הקרוב.

נלוקסון: מציל חיים

Naloxone (Narcan, Evzio) היא תרופה שיכולה להפוך במהירות יתר של מינון יתר מאופיואידים, כולל הרואין. מנת יתר של אופיואידים יכולה להקשות על הנשימה. זה יכול להיות קטלני אם לא מטפלים בו בזמן.

אם אתה או מישהו שאתה אוהב נמצא בסיכון למנת יתר של אופיואידים, דבר עם הרופא או הרוקח שלך על נלוקסון. בקשו מהם להסביר את הסימנים של מנת יתר ולהראות לכם ולאהובכם כיצד להשתמש בנלוקסון.

ברוב המדינות אתה יכול להשיג נלוקסון בבית מרקחת ללא מרשם רופא. שמור את התרופה בהישג יד, כך שתוכל לגשת אליה בקלות במקרה של מנת יתר.

תפוגה, אחסון וסילוק של זובסולב

כשאתה מקבל את זובסולב מהבית המרקחת, הרוקח יוסיף תאריך תפוגה לתווית שעל הבקבוק. תאריך זה הוא בדרך כלל שנה מהמועד בו חילקו את התרופות.

תאריך התפוגה עוזר להבטיח את יעילות התרופות במהלך תקופה זו. עמדתו הנוכחית של מינהל המזון והתרופות (FDA) היא להימנע משימוש בתרופות שפג תוקפן. אם יש לך תרופות שאינן בשימוש שעברו לתאריך התפוגה, דבר עם הרוקח שלך אם אתה עדיין יכול להשתמש בזה.

אִחסוּן

כמה זמן תרופה נשארת טובה יכולה להיות תלויה בגורמים רבים, כולל כיצד ואיפה מאחסנים את התרופה.

יש לאחסן את טבליות Zubsolv בטמפרטורת החדר (68 ° F עד 77 מעלות צלזיוס) עד 20 מעלות צלזיוס בכלי אטום היטב. הימנע מאגירת תרופה זו באזורים שבהם היא עלולה להיות לחה או רטובה, כמו בחדרי אמבטיה.

שמור את טבליות זובסולב המאוחסנות מחוץ לטווח הראייה והישג ידם של ילדים וחיות מחמד.

רְשׁוּת

אם אינך צריך עוד ליטול זובסולב ויש לך שאריות תרופות, חשוב להיפטר ממנו בבטחה.

תוכלו לחפש מיקום מורשה בו תוכלו להיפטר מתרופות כמו זובסולב באתר זה. אם אינך מצליח לעבור למיקום המורשה להחלטה, ניתן לשטוף טבליות זובסולב בשירותים.

סילוק זובסולב בבטחה עוזר למנוע מאחרים, כולל ילדים וחיות מחמד, ליטול את התרופה בטעות. זה גם עוזר למנוע מהתרופה לפגוע בסביבה.

אתר ה- FDA מספק מספר טיפים שימושיים בנושא סילוק תרופות. אתה יכול גם לבקש מהרוקח שלך מידע על אופן השלכת התרופות שלך.

מידע מקצועי עבור Zubsolv

המידע הבא ניתן לרופאים ואנשי מקצוע אחרים בתחום הבריאות.

אינדיקציות

זובסולב (בופרנורפין ונלוקסון) מאושר על ידי מנהל המזון והתרופות לטיפול בתלות באופיואידים.

הוא מאושר לשימוש כחלק מתכנית טיפול הכוללת תמיכה וייעוץ פסיכולוגי חברתי.

מנגנון פעולה

זובסולב מכיל בופרנורפין ונלוקסון.

בופרנורפין הוא אגוניסט חלקי בקולטן המו-אופיואיד ואנטגוניסט חלש בקולטן הקאפה-אופיואיד. אגוניזם חלקי בקולטן המו-אופיואיד גורם לרמה למשככי כאבים במינונים גבוהים יותר, ובשלב זה הוא מתחיל לפעול כאנטגוניסט. זה גם גורם לאפקט תקרה לדיכאון נשימתי.

תפקידו של בוברנורפין בזובסולב הוא למנוע תסמיני גמילה ולהפחית את התשוקה על ידי מתן השפעות אגוניסט אופיאידים, אך עם אפקט תקרה. מכיוון שמדובר באגוניסט חלקי, בופרנורפין יכול להפחית את ההשפעות המענגות של אופיואידים אחרים שעשויים להילקח איתו.

נלוקסון הוא אנטגוניסט תחרותי עם זיקה גבוהה לקולטן המו-אופיואיד, וגורם לו להפוך את השפעות האופיואידים שכבר נקשרים לקולטנים אלה. פעילות זו נראית רק אם היא ניתנת parenterally או intranasally, אך לא דרך הפה או sublingual (כמו במקרה של Zubsolv). תפקידו של נלוקסון בזובסולב הוא גורם הרתעה מפני התעללות.

פרמקוקינטיקה ומטבוליזם

הקליטה לאחר מתן תת-לשוני של בופרנורפין ונלוקסון משתנה מאוד בקרב אלו הנוטלים את התרופה. בופרנורפין הוא כ- 96% מחייב חלבון ואילו נלוקסון הוא כ- 45% קשור לחלבון.

בוברנורפין מטבוליזם בעיקר על ידי CYP3A4. Naloxone מטבוליזם על ידי גלוקורונידציה, N-dealkylation והפחתה.

אורך החיים הממוצע של חיסול נע בין 24 שעות ל- 42 שעות עבור בופרנורפין ושעתיים עד 12 שעות עבור נלוקסון.

התוויות נגד

התווית נגד זובסולב היא חולים עם היסטוריה של רגישות יתר חמורה לבופרנורפין או לנלוקסון.

שימוש לרעה ותלות

זובסולב היא תרופה מתוזמן III הניתנת לשימוש לרעה, בדומה לתרופות אופיואיות אחרות. השימוש בזובסולב לאורך זמן יכול להביא לתלות פיזית ופסיכולוגית. שימוש לרעה בזובסולב יכול להוביל למינון יתר ומוות, במיוחד אם משתמשים בו בשילוב עם דיכאון אחר של מערכת העצבים המרכזית (כמו אלכוהול או בנזודיאזפינים).

ניתן לצמצם את הסיכון להסטה פלילית של טבליות זובסולב על ידי דרישה לביקורים תכופים במשרד על מנת שהמטופלים יוכלו לקבל מרשמים, במיוחד בהתחלה. יש לבצע טיפול בזובסולב בשילוב עם ייעוץ וטיפול התנהגותי.

תלות פיזית ופסיכולוגית בזובסולב יכולה להתרחש בעקבות שימוש ארוך טווח בתרופה.הפסקת טיפול פתאומית בזובסולב עשויה לגרום לתסמיני גמילה. מומלץ להתחדד מתאים.

אִחסוּן

יש לאחסן טבליות Zubsolv בטמפרטורת החדר (68 ° F עד 77 מעלות צלזיוס / 20 מעלות צלזיוס). יש לאחסן אותו מחוץ לטווח הראייה של ילדים וחיות מחמד. יש לשטוף את כל טבליות Zubsolv או טבליות Zubsolv שאינן נחוצות עוד.

הצהרת אחריות: חדשות הרפואה היום עשה את מירב המאמצים לוודא כי כל המידע נכון, מקיף ומעודכן באופן עובדתי. עם זאת, אין להשתמש במאמר זה כתחליף לידע ומומחיותו של איש מקצוע מורשה בתחום הבריאות. עליך להתייעץ תמיד עם הרופא שלך או עם גורם רפואי אחר לפני שאתה לוקח תרופות כלשהן. המידע התרופתי הכלול כאן עשוי להשתנות ואינו מיועד לכסות את כל השימושים האפשריים, הוראות, אמצעי זהירות, אזהרות, אינטראקציות תרופתיות, תגובות אלרגיות או תופעות לוואי. היעדר אזהרות או מידע אחר לתרופה נתונה אינו מעיד על כך ששילוב התרופה או התרופה בטוח, יעיל או מתאים לכל החולים או לכל השימושים הספציפיים.