שיעורי הישרדות ותחזית ללוקמיה לימפוציטית חריפה (ALL)

תוֹכֶן

• מהם שיעורי ההישרדות של כולם?
• בילדים
• אילו גורמים משפיעים על שיעור ההישרדות?
• איזו השפעה יש לגיל על שיעור ההישרדות?
• איזו השפעה יש לסוג ALL על שיעור ההישרדות?
• הפרעות כרומוזומליות
• איזו השפעה יש לתגובת הטיפול על שיעור ההישרדות?
• איזו השפעה יש להתפשטות ALL על שיעור ההישרדות?
• איזו השפעה יש לספירת WBC על שיעור ההישרדות?
• כיצד אדם יכול להתמודד ולבקש תמיכה?
• חקרו את המחלה
• פנה לצוות הבריאות שלך
• שקול טיפולים משלימים
• צור נקודת שיתוף לחברים ואהובים

מהי לוקמיה לימפוציטית חריפה (ALL)?

לוקמיה לימפוציטית חריפה (ALL) היא סוג של סרטן. כל חלק משמו מספר לך משהו על הסרטן עצמו:

• חַד. לרוב הסרטן נמצא בצמיחה מהירה ודורש איתור וטיפול מוקדם. ללא טיפול, תאי מוח עצם אינם יכולים להבשיל כראוי, ולאדם לא יהיה מספיק מח עצם בריא ובוגר. מוח העצם מוחלף על ידי לימפוציטים חריגים הגדלים במהירות.
• לימפוציטית. הסרטן משפיע על הלימפוציטים של כדוריות הדם הלבנות (WBC) של האדם. מונח נוסף שניתן להשתמש בו הוא לימפובלסטי.
• לוקמיה. לוקמיה היא סרטן של תאי הדם.

קיימים מספר סוגים של ALL. שיעורי ההישרדות של כולם תלויים באיזה סוג יש לאדם.

ALL הוא סרטן הילדות השכיח ביותר, אך יש לו שיעורי ריפוי גבוהים בקרב ילדים. למרות שאחוזי ההישרדות אינם כה גבוהים כאשר הוא מתפתח אצל מבוגרים, הם משתפרים בהתמדה.

מהם שיעורי ההישרדות של כולם?

המכון הלאומי לסרטן (NCI) מעריך כי 5,960 אנשים יקבלו אבחנה של ALL בארצות הברית בשנת 2018. כ -1,470 בני אדם ימותו מהמחלה בשנת 2018.

מספר גורמים יכולים לקבוע את שיעורי ההישרדות, כגון גיל באבחון ותת סוג של ALL.

שיעור ההישרדות לחמש שנים בארצות הברית הוא 68.1 אחוזים, כך מדווח ה- NCI. עם זאת, מספרים אלה משתפרים בהתמדה. בין השנים 1975 ל -1976, שיעור ההישרדות של חמש שנים בקרב כל הגילאים היה מתחת ל -40 אחוזים.

למרות שרוב האנשים שמקבלים אבחנה של כולם הם ילדים, האחוז הגבוה ביותר של אמריקאים עם כל שנפטרים הם בין הגילאים 65 עד 74.

באופן כללי, כ -40% מהמבוגרים עם ALL נחשבים לריפוי בשלב כלשהו במהלך הטיפול, מעריך האגודה האמריקאית לסרטן. עם זאת, שיעורי ריפוי אלה תלויים במגוון גורמים, כגון תת-סוג ALL והגיל באבחון.

אדם "נרפא" מכולם אם הוא במצב של הפוגה מוחלטת ליותר או יותר. אך מכיוון שיש סיכוי לסרטן לחזור, רופאים לא יכולים לומר בוודאות של 100 אחוז שאדם נרפא. המקסימום שהם יכולים לומר הוא האם יש אז סימנים לסרטן או לא.

בילדים

על פי ה- NCI, שיעור ההישרדות של חמש שנים לילדים אמריקאים עם ALL הוא בסביבות. משמעות הדבר היא כי 85 אחוז מהאמריקאים עם ילדות כולם חיים לפחות חמש שנים לאחר שהם מקבלים אבחנה עם סרטן.

שיעורי ההישרדות של כולם, במיוחד עבור ילדים, ממשיכים להשתפר עם הזמן עם פיתוח טיפולים חדשים.

רופאים עשויים להחשיב רבים מהילדים הללו כמרפאים מסרטן אם הם נמצאים בהפוגה מוחלטת יותר מחמש שנים. המשמעות של הפוגה היא שיש סימנים ותופעות מופחתים של סרטן.

הפוגה יכולה להיות חלקית או מוחלטת. בהפוגה מוחלטת אין לך סימנים ותסמינים של סרטן. כולם יכולים לחזור בעקבות הפוגה, אך הטיפול יכול להתחיל מחדש.

ה- NCI קובע כי בקרב ילדים אמריקאים עם ALL, הערכה משיגה הפוגה. הפוגה פירושה שלילד אין שום סימנים או תסמינים של המצב וספירת תאי הדם הינה בגבולות הרגילים.

אילו גורמים משפיעים על שיעור ההישרדות?

מספר גורמים יכולים להשפיע על שיעור ההישרדות של האדם בעקבות אבחנה ALL, כגון גיל האדם או ספירת WBC בזמן האבחון. רופאים שוקלים כל אחד מהגורמים הללו כאשר הם מספקים השקפה של אדם.

עם זאת, חשוב לזכור כי השקפה זו היא אומדן ההישרדות של הרופא בהתחשב במידע האבחוני שיש להם כיום.

איזו השפעה יש לגיל על שיעור ההישרדות?

על פי ה- NCI, כמה מחקרים מצאו כי לאנשים יש סיכוי טוב יותר לשרוד אם הם בני 35 ומטה. באופן כללי, מבוגרים מבוגרים עם ALL יהיו בדרך כלל בעלי השקפה גרועה יותר מאשר אנשים צעירים.

ילדים נחשבים לסיכון גבוה יותר אם הם מעל גיל 10.

איזו השפעה יש לסוג ALL על שיעור ההישרדות?

אנשים עם תת-סוגים של תאים, כולל טרום B, שכיח או טרום B מוקדם, נחשבים בדרך כלל כבעלי סיכויי הישרדות טובים יותר מאלו עם לוקמיה בוגרת בתאי B (בורקיט).

הפרעות כרומוזומליות

קיימים סוגים רבים ושונים של כולם. סרטן הגורם ל- ALL יכול ליצור שינויים שונים בכרומוזומי האדם. רופא הנקרא פתולוג יבדוק את התאים הסרטניים במיקרוסקופ.

כמה סוגים שונים של הפרעות כרומוזומליות קשורים לתפיסה גרועה יותר. אלו כוללים:

• חריגות Ph1 חיוביות (9; 22)
• לוקמיה מסודרת מחדש של BCR / ABL
• t (4; 11)
• מחיקת כרומוזום 7
• טריזומיה 8

אם הרופא שלך מבצע אבחנה של ALL, הם יגידו לך איזה סוג של תאי לוקמיה יש לך.

איזו השפעה יש לתגובת הטיפול על שיעור ההישרדות?

אנשים המגיבים במהירות לטיפולים עבור כולם עשויים להיות בעלי תפיסה טובה יותר.כאשר לוקח זמן רב יותר להגיע לרמיסיה, התחזית לרוב אינה טובה.

אם הטיפול באדם לוקח יותר מארבעה שבועות עד להפוגה, הדבר יכול להשפיע על השקפתו.

איזו השפעה יש להתפשטות ALL על שיעור ההישרדות?

כולם יכולים להתפשט לנוזל השדרה המוחי (CSF) בגוף. ככל שהתפשטות לאיברים סמוכים, כולל CSF, כך התחזית ירודה יותר.

איזו השפעה יש לספירת WBC על שיעור ההישרדות?

לאנשים עם ספירת WBC גבוהה מאוד באבחון (בדרך כלל גבוה מ- 50,000 עד 100,000) יש השקפה גרועה יותר.

כיצד אדם יכול להתמודד ולבקש תמיכה?

לשמוע רופא אומר לך שיש לך סרטן זה אף פעם לא קל. עם זאת, סוגים רבים של כולם ניתנים לטיפול. בזמן שאתה עובר טיפולים, קיימות דרכי תמיכה רבות שיעזרו לך לעבור את המסע הזה.

חלק מהשיטות בהן אתה יכול להשתמש מפורטות להלן:

חקרו את המחלה

למידה נוספת מארגונים מכובדים, שנחקרו היטב, יכולה לעזור לך להיות מושכלות ככל האפשר על מצבך וטיפולך.

דוגמאות למשאבים מצוינים כוללים:

• האגודה ללוקמיה וללימפומה
• האגודה האמריקאית לסרטן

פנה לצוות הבריאות שלך

טיפול בסרטן כולל לעתים קרובות גישה צוותית לטיפול שלך. במתקני סרטן רבים יש נווטי סרטן שיכולים ליצור איתך קשר עם משאבים ותמיכה.

אנשי מקצוע רבים בתחום הבריאות יכולים לתמוך בכם או באדם אהוב. הם כוללים:

• פסיכיאטרים
• עובדים סוציאלים
• דיאטנים
• מומחים לחיי ילדים
• מנהלי תיקים
• כוהנים

שקול טיפולים משלימים

טיפולים המקדמים הרפיה והפגת מתחים יכולים להשלים את הטיפולים הרפואיים שלך. דוגמאות לכך יכולות לכלול עיסוי או דיקור.

תמיד שוחח עם הרופא לפני שתתחיל טיפולים משלימים כגון צמחי מרפא, ויטמינים או דיאטות מיוחדות.

צור נקודת שיתוף לחברים ואהובים

סביר להניח שתיתקל באנשים רבים שרוצים לעזור או לקבל עדכונים על אופן הטיפול שלך במהלך הטיפולים שלך.

אם אתה פתוח לשיתוף עדכונים אלה, שקול דפי אינטרנט כגון Caring Bridge. לחברים שרוצים לעזור ישנם משאבים כמו רכבת ארוחות. זה מאפשר לחברים להירשם למשלוחי ארוחות.

חשוב לזכור שיש הרבה חברים, בני משפחה וארגונים המעוניינים לעזור לך בטיפול ובהחלמה שלך מכולם.