מעבר לביולוגי: איך הטיפול ב- UC באמת עובד

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• מהן ביולוגיות?
• גורם נגד נמק הגידול (אנטי-TNF)
• אנטגוניסטים לקולטני אינטגרנים (IRAs)
• מעכבי אינטרלוקין (IL)
• מה עליכם לדעת קודם על תופעות לוואי
• התשלום

סקירה כללית

אם יש לך קוליטיס כיבית (UC), בטח שמעת על ביולוגיה, טיפול חדש יחסית במצב.

אמנם המטרה של כל טיפול תרופתי ב- UC היא לעזור לך להשיג ולשמור על הפוגה, 20 עד 40 אחוז מהאנשים פשוט לא מגיבים לתרופות מקובלות ב- UC. תרופות אלה כוללות aminosalicylates, סטרואידים ותרופות לדיכוי חיסוני.

עם כל הבאזז סביב הביולוגיה, נראה כי קשה למיין את עובדות המפתח.מהן התרופות האלה? מה הם עושים בדיוק? איזו ביולוגית עשויה להתאים לך?

שקול את מפת הדרכים שלך להצלחה ביולוגית.

מהן ביולוגיות?

הביולוגיה עשויה מנוגדנים הגדלים במעבדה. התכונות הטבעיות של הביולוגיה מסוגלות לעצור חלבונים בעייתיים מסוימים בגוף לגרום לדלקת.

חשוב על הביולוגיה כ"חיילים "זעירים ובעלי אנוש. כאשר הם מוזרקים לגוף, הם נלחמים בדלקת הגורמת לאי נוחות כה רבה עבור אלה החיים עם UC.

הביולוגיה מסוגלת לכוון לאזורים ספציפיים בגוף, מה שהופך אותם למפתיעים עוד יותר. לעומת זאת, סטרואידים או תרופות אחרות מטפלות בגוף כולו ועלולות להיות תופעות לוואי לא רצויות.

שלושה סוגים של ביולוגיה כוללים:

• גורם נגד נמקים בגידול נמס
• אנטגוניסטים לקולטני אינטגרנים (IRAs)
• מעכבי אינטרלוקין (IL)

גורם נגד נמק הגידול (אנטי-TNF)

חומרים נוגדי TNF נקשרים וחוסמים את החלבון הנקרא גורם נמק הגידול (TNF-alpha). חלבון זה גורם לדלקת במעיים, באיברים וברקמות של אנשים עם UC.

חסימת חלבון זה חשובה להפוגה ב- UC. סוכני נגד TNF לא רק עזרו לאנשים לשמור על הפוגה, אלא שחלקם יכולים למעשה לרפא אזורי מעיים מודלקים.

סוכני נגד TNF ל- UC כוללים:

• Adalimumab (Humira). תרופות מרשם זה מוזרקות לבטן או לירך של אנשים עם UC בינוני עד קשה. לאחר שהרופא יראה לך כיצד להשתמש בתרופה זו, אתה יכול לתת אותה בבית כל שבועיים. הרופא שלך יבדוק איתך בשמונה שבועות. אם לא השגת הפוגה, ייתכן שתצטרך להפסיק את התרופה הזו.
• גולימימאב (סימפוני). בדרך כלל מומלץ להשתמש בתרופות הניתנות להזרקה לאנשים המתקשים להפסיק את השימוש בסטרואידים. זה יכול להיות מנוהל בבית או על ידי הרופא שלך. בדרך כלל אתה מקבל שתי זריקות ביום הראשון שלך וזריקה אחת כעבור שבועיים. לאחר ההזרקה השלישית תקבלו מינונים כל 4 שבועות.
• אינפליקסימאב (Remicade). תרופה זו מיועדת לאנשים עם UC בינוני עד קשה שלא השתפר עם תרופות אחרות או אנשים שאינם יכולים ליטול תרופות אחרות. זה בא בתור עירוי שעובר לווריד, והתהליך אורך שעתיים. תקבלו שלוש מנות במהלך 6 השבועות הראשונים, ואז מנה אחת בכל 8 שבועות.

אנטגוניסטים לקולטני אינטגרנים (IRAs)

תרופות אלה חוסמות את החלבון על פני תאי המפתח הגורמים לדלקת. זה מונע מהתאים האלה לנוע בחופשיות מהדם לרקמות הגוף.

Vedolizumab (Entyvio) הוא IRA. תרופה תוך ורידית (IV) מטפלת באנשים שלא הגיבו לטיפולים אחרים ב- UC ומנסים לא ליטול סטרואידים.

תהליך העירוי אורך כ- 30 דקות. אתה מקבל שלוש מנות בששת השבועות הראשונים של הטיפול, ואחריהן מנה אחת כל 8 שבועות.

מעכבי אינטרלוקין (IL)

סוג זה של ביולוגי מכוון לחלבונים המעורבים בתהליך שמוביל לדלקת.

Ustekinumab (Stelara), הביולוגיה החדשה ביותר ל- UC אושרה על ידי מינהל המזון והתרופות (FDA) באוקטובר 2019. היא מכוונת לחלבונים אינטרלוקין 12 ואינטרלוקין 23 בפרט.

מומלץ למבוגרים עם UC בינוני עד קשה שלא השתפרו בטיפולים אחרים.

הפעם הראשונה שאתה מקבל את זה כחליטת IV במשרד או במרפאת הרופא שלך, תהליך שנמשך לפחות שעה. ואז אתה מקבל זריקה כל 8 שבועות אחר כך.

מה עליכם לדעת קודם על תופעות לוואי

לרוב, הביולוגיה מוצגת רק כאופציה לטיפול ב- UC כאשר המיצוי הראשון של הטיפולים מוצה.

זכור שלביולוגיה יש תופעות לוואי אפשריות, כגון:

• כאבי ראש
• בחילה
• חום
• כאב גרון

חלק מהסיכונים החמורים יותר ירדו בתפקוד מערכת החיסון שיכול להותיר אותך רגיש לזיהומים. יתכן שסביר יותר שתפתח:

• לימפומה
• בעיות בכבד
• החמרה במצבי לב
• דַלֶקֶת פּרָקִים

שוחח עם הרופא שלך אם אתה נתקל בתופעות לוואי.

התשלום

אם אתה מעוניין לנסות ביולוגיה, דון בכל היתרונות והחסרונות עם הרופא שלך. אם ניסית כבר תרופות אחרות ללא שום תועלת, אתה יכול להיות מועמד נהדר לביולוגיה.