סקל וולוווס
תוֹכֶן
- סקירה כללית
- תסמינים של volvulus cecal
- גורמים אפשריים לווסת הצואה
- כיצד מאבחנים אותה?
- אפשרויות טיפול
- סיבוכים
- הַשׁקָפָה
סקירה כללית
Cecal volvulus היא סוג נדיר של חסימת מעיים. זה מתרחש כאשר המעי הגס, שנמצא בין המעי הדק למעי הגס, מתנתק מדופן הבטן ומתפתל על עצמו.
זה שונה מוולוגול קיבה וסיגמואיד. הראשון מתייחס לפיתול הקיבה, בעוד שהאחרון מורכב מפיתול של חלקים מהמעי הגס ואגן.
סביר להניח שלא תצליח להגיד שיש לך ווליפה בצואה. למעשה, אתם עשויים לחשוב שהתסמינים הכואבים והלא נוחים קשורים לבעיה בבטן. רק הרופא שלך יכול לאבחן מצב זה בעזרת בדיקות הדמיה.
כאשר הוא נתפס מוקדם, ניתן לטפל בהצלחה ברעלת הצואה. עם זאת, המצב נדיר וקשה לאבחון, מה שאומר שהוא לרוב לא מגלה. זה יכול להוביל לתוצאות חמורות.
תסמינים של volvulus cecal
הסימפטומים הבאים עשויים להיתקל בוולוואלית בצואה:
- בטן בלון (הפרעת בטן)
- עצירות
- שִׁלשׁוּל
- בעיות בהעברת דלק
- כאבי בטן חזקים
- הֲקָאָה
אבחון הוולסת הצואה יכולה להיות קשה מכיוון שהתסמינים שלה מחקים את התופעות של מצבים אחרים. לעיתים, תסמינים אלה טועים כתוצאה מתסמונת המעי הדלקתית (IBS) או מחלת מעי דלקתית (IBD). עם זאת, לא IBS ולא IBD כרוכים בחסימת מעיים.
לרוע המזל, גם IBS וגם IBD - כמו גם ריר צוקאתי - הם לסירוגין, ולכן התסמינים באים והולכים. ככלל אצבע, עיין ברופא שלך בכל אחד מהתופעות הללו, במיוחד אם הם באים ועוברים לאורך זמן רב.
גורמים אפשריים לווסת הצואה
סלקל וולפוס משפיע על דרכי העיכול התחתונות (GI). חלק זה של דרכי העיכול משתרע מהמעי הגס ועד פי הטבעת. המעי הגס לוקח שאריות חומרים מזינים מהמזונות שאתה אוכל ושותה, והופך אותם לפסולת דרך המעי הגס והחלחולת. המינון פועל כמחסום בין המעי הדק והגדול.
כשיש חסימה באזור זה, המעי הגס שלך עדיין לוקח את החומרים המזינים הנוספים, אך הוא לא יכול להיפטר מהם. עם ריר צואה, המעי הגס מפותל ואינו יכול לעבוד כראוי בגלל הפרעות מניתוק הצואה. על פי רדיפאפאדיה, מצב זה מהווה בערך 10 אחוז מכל הווולות של דרכי המעי. זה גם נוטה להשפיע על אנשים בגילאי 30 עד 60.
גורמים וגורמי סיכון אפשריים יכולים לכלול:
- נסיעות אוויריות בלחץ תא נמוך
- חולשת שרירים במעי הגס (אטוניה)
- הגדלת המעי הגס
- מחלת Hirschsprung (שם המעי הגס הופך דלקתי ומוביל לעצירות וחסימה)
- זיהומים
- מאמץ יתר
- גידולי אגן
- הריון (במיוחד בשליש השלישי)
- ניתוחי בטן קודמים שגרמו להידבקויות
- שיעול אלים מתאים
כיצד מאבחנים אותה?
מלבד בדיקה גופנית, הרופא שלך יזמין בדיקות הדמיה שיסייעו באבחון רירית הצואה. הם עשויים גם לחוש באזור הבטן שלך כדי להעריך איזורי נפיחות.
בדיקות הדמיה עשויות לכלול סריקת CT או צילום רנטגן. בעזרת בדיקות אלה הרופא יכול לחפש תנועות יורדות או עיגול של המעי הגדול. התוצאה יכולה להיראות כמו צורת מקור ציפור. הם יכולים גם לחפש כל פיתול עם המעי הגס כתוצאה מכך. הנספח שלך עשוי גם להיות נפוח מעודף אוויר.
חוקן ניגודיות משמש לעיתים גם כדי לעזור לרופא שלך לאתר את אזור ההתפתלות וההפרעה לאחר מכן.
אפשרויות טיפול
כירורגיה היא שיטת הטיפול המועדפת על כריתת ריר ציקלי. על פי המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות, לניתוח למצב זה אחוז הצלחה גבוה. זה גם מקטין את הסיכון לחלות בוולוואלית בצואה.
- ססופסי. ההליך לטיפול בצינחת ציקלית נקרא cecopexy. המנתח שלך יעביר את המעי הגס חזרה למקומו הנכון בדופן הבטן.
- ניתוח לכריתת מעיים. אם המעי הגס נפגע קשות מעיבולו, הרופא שלך עשוי להמליץ על ניתוח לכריתת מעיים.
- הפחתה קולונוסקופית. אם אינך מועמד טוב לניתוח, הרופא שלך עשוי להמליץ על הפחתה קולונוסקופית. עם זאת, עם אפשרות זו יש סיכוי טוב לחזור לווסת הצואה.
סיבוכים
כאשר לא מטופלים, ריר צליתי יכול להוביל לתסמינים עזים יותר. עצירות עלולה להחמיר, ועיוות הבטן יכול להתגבר.
מוות אפשרי אם המצב מתקדם. למעשה, החוקרים מדווחים על שיעור תמותה של עד 40 אחוזים.
הַשׁקָפָה
כתב העת הרפואי Eurasian Journal of Cecal volvulus הוא נדיר יחסית. הסימפטומים שלו מחקים מצבים אחרים בדרכי העיכול, וקשה לאבחן אותם. הדרך היחידה לטפל במצב זה באופן מלא היא באמצעות ניתוח.