טיפול קוגניטיבי-התנהגותי לדיכאון

תוֹכֶן

• מהו טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT)?
• איך CBT עובד
• באילו הפרעות CBT יכול לטפל?
• האם יש סיכונים?
• מה אומר המומחה

מהו טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT)?

טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) הוא סוג של פסיכותרפיה. סוג זה של טיפול משנה דפוסי חשיבה על מנת לשנות מצבי רוח והתנהגויות. זה מבוסס על הרעיון שפעולות או רגשות שליליים הם תוצאה של אמונות או מחשבות מעוותות עכשוויות, ולא כוחות לא מודעים מהעבר.

CBT הוא תערובת של טיפול קוגניטיבי וטיפול התנהגותי. טיפול קוגניטיבי מתמקד במצבי הרוח והמחשבות שלך. טיפול התנהגותי מכוון ספציפית לפעולות והתנהגויות. מטפל העוסק בגישה המשולבת של CBT עובד איתך במסגרת מובנית. אתה והמטפל שלך עובדים על זיהוי דפוסי חשיבה שליליים ספציפיים ותגובות התנהגותיות למצבים מאתגרים או מלחיצים.

הטיפול כולל פיתוח דרכים מאוזנות ובונות יותר להגיב על גורמי לחץ. באופן אידיאלי, תגובות חדשות אלה יעזרו למזער או לבטל את ההתנהגות או ההפרעה המטרידות.

ניתן ליישם את עקרונות ה- CBT גם מחוץ למשרד המטפל. טיפול קוגניטיבי התנהגותי מקוון הוא דוגמא אחת. הוא משתמש בעקרונות ה- CBT כדי לעזור לך לעקוב ולנהל את תסמיני הדיכאון והחרדה שלך באופן מקוון.

איך CBT עובד

CBT הוא גישה לטווח קצר יותר מאשר פסיכואנליזה וטיפולים פסיכודינמיים. טיפולים מסוגים אחרים עשויים לדרוש מספר שנים לגילוי וטיפול. CBT דורש לעתים קרובות רק 10 עד 20 מפגשים.

המפגשים מספקים הזדמנויות לזהות מצבי חיים עכשוויים שעלולים לגרום או לתרום לדיכאון שלך. אתה והמטפל שלך מזהים דפוסי חשיבה עכשוויים או תפיסות מעוותות המובילות לדיכאון.

זה שונה מהפסיכואנליזה. סוג זה של טיפול כרוך בעבודה לאחור דרך היסטוריית חייך כדי לגלות מקור לא מודע לבעיות העומדות בפניך.

יתכן שתתבקש לנהל יומן כחלק מ- CBT. היומן מספק מקום לתיעוד אירועי החיים והתגובות שלכם. המטפל יכול לעזור לכם לפרק תגובות ודפוסי חשיבה למספר קטגוריות של מחשבה שמנצחת את עצמה. אלו כוללים:

• חשיבה של הכל או כלום: הצגת העולם במונחים מוחלטים, שחור-לבן
• פסילת החיובי: דחיית חוויות חיוביות על ידי התעקשות שהם "לא נחשבים" מסיבה כלשהי
• תגובות שליליות אוטומטיות: בעל מחשבות רגילות ונוזפות
• הגדלה או צמצום החשיבות של אירוע: ביצוע עסקה גדולה יותר לגבי אירוע או רגע ספציפי
• התערבות יתר: הסקת מסקנות רחבות מדי מאירוע יחיד
• התאמה אישית: נקיטת דברים באופן אישי מדי או הרגשת פעולות מכוונות במיוחד אליך
• פילטר מנטלי: בחירת פרט שלילי יחיד והתעכב עליו באופן בלעדי כך שחזון המציאות יתכהה

אתה והמטפל שלך יכולים להשתמש ביומן כדי להחליף דפוסי מחשבה שליליים או תפיסות בונות יותר. ניתן לעשות זאת באמצעות סדרה של טכניקות מתורגלות היטב, כגון:

• למידה לשלוט ולשנות מחשבות ותגובות מעוותות
• למידה להעריך במדויק וממצה הערכה של מצבים ותגובות חיצוניים או התנהגות רגשית
• תרגול דיבור עצמי מדויק ומאוזן
• באמצעות הערכה עצמית כדי לשקף ולהגיב כראוי

אתה יכול לתרגל שיטות התמודדות אלה בעצמך או עם המטפל שלך. לחילופין תוכלו לתרגל אותם במסגרות מבוקרות בהן אתם מתמודדים עם אתגרים. אתה יכול להשתמש בהגדרות אלה כדי לבנות על היכולת שלך להגיב בהצלחה. אפשרות נוספת היא CBT מקוון. זה מאפשר לך לתרגל שיטות אלה בנוחות הבית או המשרד שלך.

באילו הפרעות CBT יכול לטפל?

טיפול קוגניטיבי התנהגותי נמצא בשימוש נרחב לטיפול במספר הפרעות ומצבים בילדים, מתבגרים ומבוגרים. הפרעות ומצבים אלה כוללים:

• התנהגויות אנטי-חברתיות (כולל שקר, גניבה ופגיעה בבעלי חיים או באנשים אחרים)
• הפרעת חרדה
• הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות
• הפרעה דו קוטבית
• הפרעת התנהגות
• דִכָּאוֹן
• הפרעות אכילה כמו זלילה זלילה, אנורקסיה ובולימיה
• לחץ כללי
• הפרעות אישיות
• פוביות
• סכִיזוֹפרֶנִיָה
• הפרעות מיניות
• הפרעות שינה
• בעיות מיומנות חברתית
• שימוש בסמים

ניתן לשלב טיפול התנהגותי קוגניטיבי עם טיפולים אחרים המסייעים לדיכאון.

האם יש סיכונים?

יש מעט סיכון רגשי ארוך טווח הקשור ל- CBT. אולם בחינת רגשות וחוויות כואבות יכולה להיות מלחיצה. הטיפול עלול להיות כרוך בסיטואציות בהן הייתם נמנעים. לדוגמה, יתכן שתתבקש לבלות במקומות ציבוריים אם יש לך פחד מההמונים. לחילופין יתכן שתצטרך להתעמת עם מותו של אדם אהוב הגורם לדיכאון שלך.

תרחישים אלה יכולים לספק הזדמנויות לתרגל תגובות משתנות למצבים מלחיצים או שליליים. המטרה הסופית של הטיפול היא ללמד אותך כיצד להתמודד עם חרדות ולחץ בצורה בטוחה ובונה.

מה אומר המומחה

"יש גל רב-גדי של עדויות לטיפול קוגניטיבי התנהגותי שמרמז שהוא יעיל מאוד בטיפול בבעיות מסוימות," סיימון רגו, Psy.D. מהמרכז הרפואי מונטיפיורי בניו יורק נמסר ל- Healthline. "רוחב הראיות אינו נרחב עבור סוגים אחרים של פסיכותרפיה."

זה לא אומר שטיפולים אחרים אינם יעילים ומועילים באותה מידה. "הם פשוט לא מתאימים כל כך למשהו שניתן ללמוד", אומר רגו. "מחקרים מבוססי ראיות נערכו על תוצאות הטיפול הקוגניטיבי-התנהגותי מכל סוג אחר."