קורטיקוסטרואידים: מה הם?
תוֹכֶן
- מהם סטרואידים?
- מתי הם נקבעים?
- סוגי סטרואידים
- סטרואידים נפוצים
- מהן תופעות הלוואי?
- שיקולים נוספים
- אינטראקציות
- טיפים למזער תופעות לוואי
- בשורה התחתונה
מהם סטרואידים?
קורטיקוסטרואידים הם סוג של תרופה המורידה את הדלקת בגוף. הם גם מפחיתים את פעילות מערכת החיסון.
מכיוון שהקורטיקוסטרואידים מקלים על נפיחות, גירוד, אדמומיות ותגובות אלרגיות, לעיתים קרובות רופאים רושמים אותם שיעזרו לטיפול במחלות כמו:
- אַסְתְמָה
- דַלֶקֶת פּרָקִים
- זָאֶבֶת
- אלרגיות
קורטיקוסטרואידים דומים לקורטיזול, הורמון המיוצר באופן טבעי על ידי בלוטות יותרת הכליה בגוף. הגוף זקוק לקורטיזול כדי להישאר בריא. קורטיזול הוא שחקן מרכזי במגוון רחב של תהליכים בגוף, כולל חילוף חומרים, תגובה חיסונית ומתח.
מתי הם נקבעים?
רופאים רושמים קורטיקוסטרואידים ממספר סיבות, כולל:
- מחלת אדיסון. זה קורה כאשר הגוף שלך לא מכין מספיק קורטיזול. קורטיקוסטרואידים יכולים להשלים את ההבדל.
- השתלות איברים. קורטיקוסטרואידים עוזרים לדיכוי המערכת החיסונית ולהפחתת הסבירות לדחיית איברים.
- דַלֶקֶת. במקרים בהם דלקת גורמת לפגיעה באיברים חשובים, סטרואידים יכולים להציל חיים. דלקת מתרחשת כאשר תאי הדם הלבנים בגוף מגויסים להגנה מפני זיהום וחומרים זרים.
- מחלות אוטואימוניות. לפעמים מערכת החיסון לא עובדת כראוי, ואנשים מפתחים מצבים דלקתיים שגורמים נזק במקום הגנה. סטרואידים מפחיתים את הדלקת ומונעים נזק זה. הם משפיעים גם על אופן הפעולה של כדוריות הדם הלבנות ומפחיתים את פעילות מערכת החיסון.
הם משמשים לעתים קרובות גם לטיפול במצבים אלה:
- אַסְתְמָה
- קדחת השחת
- כוורות
- מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD)
- זָאֶבֶת
- מחלת מעי דלקתית
- טרשת נפוצה
סוגי סטרואידים
קורטיקוסטרואידים יכולים להיות מערכתיים או מקומיים. סטרואידים מקומיים מכוונים לחלק מסוים בגוף. ניתן ליישם את אלה באמצעות:
- קרמי עור
- טיפות עיניים
- טיפות אוזניים
- משאפים למיקוד הריאות
סטרואידים מערכתיים נעים דרך הדם כדי לסייע לחלקים נוספים בגוף. הם יכולים להינתן באמצעות תרופות דרך הפה, עם IV, או עם מחט לשריר.
סטרואידים מקומיים משמשים לטיפול במצבים כמו אסתמה וכוורות. סטרואידים מערכתיים מטפלים במצבים כמו זאבת וטרשת נפוצה.
בעוד שניתן לקרוא לקורטיקוסטרואידים סטרואידים, הם אינם זהים לסטרואידים אנבוליים. אלה נקראים גם משפרי ביצועים.
סטרואידים נפוצים
ישנם מספר סטרואידים זמינים. כמה משמות המותגים הנפוצים ביותר כוללים:
- אריסטוקורט (אקטואלי)
- דקדרון (בעל פה)
- מטומטון (בשאיפה)
- קוטולון (הזרקה)
מהן תופעות הלוואי?
תופעות לוואי מסוימות יכולות להופיע עם סטרואידים מקומיים, בשאיפה ובזריקה. עם זאת, רוב תופעות הלוואי מגיעות מסטרואידים דרך הפה.
תופעות לוואי של סטרואידים בשאיפה יכולות לכלול:
- לְהִשְׁתַעֵל
- כאב גרון
- קושי בדיבור
- דימום באף קל
- קיכלי פה
סטרואידים מקומיים יכולים להוביל לעור דק, לאקנה ולנגעי עור אדומים. כאשר הם מוזרקים, הם יכולים לגרום ל:
- אובדן צבע עור
- נדודי שינה
- רמת סוכר גבוהה בדם
- שטיפת פנים
תופעות לוואי מסטרואידים דרך הפה עשויות לכלול:
- אקנה
- ראייה מטושטשת
- החזקת מים
- תיאבון מוגבר ועלייה במשקל
- גירוי בקיבה
- קשיי שינה
- שינויים במצב הרוח ותנודות במצב הרוח
- בַּרקִית
- עור דק וחבורות קלות
- לחץ דם גבוה
- חולשת שרירים
- צמיחה מוגברת של שיער גוף
- רגישות לזיהום
- החמרת סוכרת
- ריפוי פצעים מושהה
- כיבי קיבה
- תסמונת קושינג
- אוסטאופורוזיס
- דִכָּאוֹן
- צמיחה מעוכבת אצל ילדים
לא כולם יפתחו תופעות לוואי. נוכחותן של תופעות לוואי משתנה מאדם לאדם. מינונים גבוהים לפרקי זמן ארוכים מעלים את הסבירות לתופעות לוואי.
שיקולים נוספים
חשוב לשוחח עם הרופא על היתרונות והחסרונות של שימוש בתרופה זו. אם משתמשים בהם לתקופה קצרה (מכמה ימים למספר שבועות), יתכן שלא יהיו תופעות לוואי.
קורטיקוסטרואידים יכולים להיות תרופה שמשנה חיים או מצילת חיים, אך שימוש ארוך טווח עלול לגרום לסיכונים בריאותיים. למרות תופעות לוואי שליליות, תנאים מסוימים דורשים שימוש ארוך טווח. הנה כמה דברים שיש לקחת בחשבון:
- אנשים מבוגרים יותרעשוי להיות סביר יותר לפתח בעיות עם לחץ דם גבוה ואוסטאופורוזיס. לנשים יש סיכוי גבוה יותר לפתח מחלת עצם זו.
- יְלָדִים עלול לחוות צמיחה מעוכבת. קורטיקוסטרואידים יכולים גם לגרום לזיהום בחצבת או אבעבועות רוח חמורות יותר מאלו של ילדים שלא לוקחים אותם.
- אמהות מניקות צריך להשתמש בסטרואידים בזהירות. הם עלולים לגרום לבעיות בגדילה או השפעות אחרות על התינוק.
הקפד ליידע את הרופא אם היו לך תגובות שליליות לתרופה בעבר. ספר גם לרופא על כל אלרגיה שיש לך.
אינטראקציות
מצבים רפואיים מסוימים עשויים להשפיע על השימוש בתרופה זו. ספר לרופא אם יש לך מצבים בריאותיים כלשהם.
חשוב במיוחד לומר להם אם יש לך:
- HIV או איידס
- זיהום הרפס סימפלקס בעין
- שַׁחֶפֶת
- בעיות בקיבה או במעיים
- סוכרת
- בַּרקִית
- לחץ דם גבוה
- זיהום פטרייתי או כל זיהום אחר
- מחלה של הלב, הכבד, בלוטת התריס או הכליה
- עברו ניתוח או פציעה קשה לאחרונה
קורטיקוסטרואידים יכולים גם לשנות את ההשפעות של תרופות אחרות. עם זאת, הסבירות לאינטראקציות עם תרסיסים או זריקות סטרואידים נמוכה.
היזהר מה אוכלים גם כאשר נוטלים תרופה זו. אסור ליטול סטרואידים מסוימים עם אוכל, מכיוון שעלולים להתרחש אינטראקציות. הימנע מנטילת תרופה זו עם מיץ אשכוליות.
טבק ואלכוהול יכולים גם לגרום לאינטראקציות עם תרופות מסוימות. הקפד לשוחח עם הרופא שלך על ההשפעה שיש לבעיות אלה על סטרואידים.
טיפים למזער תופעות לוואי
השימוש בתרופה זו עשוי להיות האופציה הטובה ביותר למצבך. למרות שישנם סיכונים הקשורים לקורטיקוסטרואידים, ישנן דרכים למזער את תופעות הלוואי שלך. להלן מספר טיפים שיש לקחת בחשבון:
- שוחח עם הרופא שלך על מינון נמוך או לסירוגין.
- בחר בחיי אורח חיים בריאים, כמו תזונה בריאה ופעילות גופנית בתדירות גבוהה יותר מאשר לא.
- קבלו צמיד התרעה רפואי.
- קבל בדיקות קבועות.
- השתמש בסטרואידים מקומיים במידת האפשר.
- מינון לאט מתחדד בעת הפסקת הטיפול אם אתה משתמש בתרופה זו זמן רב. זה מאפשר להתאקלם בבלוטת יותרת הכליה.
- אכלו תזונה דלת מלח ו / או אשלגן.
- עקוב אחר לחץ הדם וצפיפות העצם שלך, וקבל טיפול במידת הצורך.
בשורה התחתונה
קורטיקוסטרואידים הם תרופות נוגדות דלקת חזקות שיכולות לטפל במחלות כמו אסטמה, דלקת פרקים וזאבת. הם יכולים לבוא עם כמה תופעות לוואי חמורות.
הקפד לדבר עם הרופא שלך על היתרונות והחסרונות של סטרואידים, מצבים או מחלות אחרות שיש לך, ודרכים למזער תופעות לוואי.