מהי כריתת עורקים?
תוֹכֶן
- מה המטרה של כריתת עורקים?
- מַטָרָה
- כיצד נעשה ניתוח זה?
- כמה זמן לוקח להתאושש מניתוח כריתת ראשי?
- האם יש סיבוכים אפשריים?
- הַשׁקָפָה
סקירה כללית
כריתת קרניום היא ניתוח שנעשה בכדי להסיר חלק מגולגולתך על מנת להקל על הלחץ באזור זה כאשר המוח שלך מתנפח. כריתת כריתה מתבצעת בדרך כלל לאחר פגיעה מוחית טראומטית. זה נעשה גם לטיפול במצבים שגורמים למוח שלך להתנפח או לדמם.
ניתוח זה משמש לרוב כצעד חירום להצלת חיים. כאשר זה נעשה כדי להקל על הנפיחות, זה נקרא כריתת-כריתת לחץ דם (DC).
מה המטרה של כריתת עורקים?
כריתת כריעה מפחיתה לחץ תוך גולגולתי (ICP), יתר לחץ דם תוך גולגולתי (ICHT) או דימום כבד (נקרא גם דימום) בתוך הגולגולת. אם לא מטפלים בהם, לחץ או דימום יכולים לדחוס את המוח שלך ולדחוף אותו למטה על גזע המוח. זה יכול להיות קטלני או לגרום נזק מוחי קבוע.
מַטָרָה
כריתת עצם הידיים מפחיתה לחץ תוך גולגולתי (ICP), יתר לחץ דם תוך גולגולתי (ICHT) או דימום כבד (הנקרא גם דימום) בתוך הגולגולת. אם לא מטפלים, לחץ או דימום יכולים לדחוס את המוח שלך ולדחוף אותו למטה על גזע המוח. זה יכול להיות קטלני או לגרום נזק מוחי קבוע.
ICP, ICHT ושטפי דם במוח יכולים לנבוע מ:
- פגיעה מוחית טראומטית, כגון מפגיעה חזקה בראשו על ידי אובייקט
- שבץ
- קריש דם בעורקי המוח
- חסימת עורקים במוח שלך, מה שמוביל לרקמות מתות (אוטם מוחי)
- איגום דם בתוך הגולגולת שלך (המטומה תוך גולגולתי)
- הצטברות נוזלים במוח (בצקת מוחית)
כיצד נעשה ניתוח זה?
כריתת עצם השתן נעשית לעיתים קרובות כהליך חירום כאשר צריך לפתוח את הגולגולת במהירות כדי למנוע נפיחות של סיבוכים, במיוחד לאחר פגיעת ראש טראומטית או שבץ מוחי.
לפני ביצוע כריתת כריעה, הרופא שלך יבצע סדרת בדיקות כדי לקבוע אם יש לחץ או דימום בראשך. בדיקות אלו גם יודיעו למנתח שלך את המיקום הנכון עבור כריתת כף היד.
כדי לבצע כריתת כריתה, המנתח שלך:
- עושה חתך קטן על הקרקפת שלך שם חתיכת הגולגולת תוסר. החיתוך מתבצע בדרך כלל ליד אזור הראש שלך עם הנפיחות הרבה ביותר.
- מסיר כל עור או רקמה מעל אזור הגולגולת שיוצאו.
- יוצר חורים קטנים בגולגולת שלך בעזרת מקדחה ברמה רפואית. שלב זה נקרא קרניוטומיה.
- משתמש במסור קטן לחיתוך בין החורים עד אשר ניתן להסיר פיסת גולגולת שלמה.
- מאחסן את חתיכת הגולגולת במקפיא או בתוך שקית קטנה על גופך, כך שניתן יהיה להחזיר אותה לגולגולת לאחר שהתאוששת.
- מבצע את כל ההליכים הדרושים לטיפול בנפיחות או בדימום בגולגולת.
- תופר את החתך בקרקפתך ברגע שהנפיחות או הדימום נמצאים בשליטה.
כמה זמן לוקח להתאושש מניתוח כריתת ראשי?
משך הזמן שאתה מבלה בבית החולים לאחר ניתוח כריתה תלוי בחומרת הפציעה או במצב שדורש טיפול.
אם עברת פגיעה מוחית טראומטית או שבץ מוחי, ייתכן שתצטרך להישאר בבית החולים במשך שבועות או יותר כדי שצוות הבריאות שלך יוכל לעקוב אחר מצבך. אתה יכול גם לעבור שיקום אם אתה מתקשה לאכול, לדבר או ללכת. במקרים מסוימים, ייתכן שתצטרך להישאר בבית החולים למשך חודשיים ומעלה לפני שתשתפר מספיק כדי לחזור לתפקודים יומיומיים.
בזמן שאתה מחלים, אל תעשה כל אחד מהפעולות הבאות עד שהרופא שלך אומר לך שזה בסדר:
- התקלח מספר ימים לאחר הניתוח.
- הרם חפצים מעל 5 קילו.
- התעמלו או עשו עבודות כפיים, כמו עבודות חצר.
- לעשן או לשתות אלכוהול.
- נוהג ברכב.
יתכן שלא תתאוששו לחלוטין מפציעה מוחית קשה או משבץ במשך שנים, אפילו עם שיקום נרחב וטיפול ארוך טווח בתפקודים בדיבור, בתנועה ובקוגניציה. ההתאוששות שלך תלויה לעיתים קרובות בכמות הנזק שנגרם עקב נפיחות או דימום לפני פתיחת הגולגולת שלך או עד כמה חבלת המוח הייתה קשה.
כחלק מההחלמה שלך, תצטרך לחבוש קסדה מיוחדת המגנה על הפתח בראשך מכל פציעה נוספת.
לבסוף, המנתח יכסה את החור עם פיסת הגולגולת שהוסרה שאוחסנה או השתלת גולגולת סינתטית. הליך זה נקרא cranioplasty.
האם יש סיבוכים אפשריים?
לקרניקטומיות יש סיכוי גבוה להצלחה. מציע שרוב האנשים שעוברים הליך זה בגלל פגיעה מוחית טראומטית (STBI) מחלימים למרות שהם נאלצים להתמודד עם סיבוכים ארוכי טווח.
Craniectomies טומנים בחובה סיכונים מסוימים, במיוחד בגלל חומרת הפציעות שדורשים לבצע הליך זה. סיבוכים אפשריים כוללים:
- נזק מוחי קבוע
- איגום נוזלים נגועים במוח (מורסה)
- דלקת במוח (דלקת קרום המוח)
- דימום בין המוח לקרקפת (המטומה תת-דוראלית)
- זיהום במוח או בעמוד השדרה
- אובדן יכולת דיבור
- שיתוק חלקי או מלא
- חוסר מודעות, גם כאשר מודע (מצב צמחוני מתמשך)
- תרדמת
- מוות מוחי
הַשׁקָפָה
עם טיפול ושיקום טובים לטווח ארוך, ייתכן שתוכל להחלים לחלוטין ללא סיבוכים ולהמשיך בחיי היומיום שלך.
כריתת כריתת קרניום יכולה להציל את חייך לאחר פגיעה מוחית או שבץ מוחי אם היא נעשית במהירות מספקת כדי למנוע נזק הנגרם על ידי דימום או נפיחות במוחך.