מהו סריקת DEXA?

תוֹכֶן

• כמה זה עולה?
• מדיקר
• מה מטרת הסריקה?
• מתי הרופא שלך יזמין DEXA
• מדידת הרכב הגוף
• איך מתכוננים לסריקת DEXA?
• איך הנוהל?
• מה משמעות התוצאות?
• מה התחזית?

סריקת DEXA היא סוג רנטגן ברמת דיוק גבוהה המודד את צפיפות העצם שלך ואת אובדן העצם. אם צפיפות העצם שלך נמוכה מהרגיל לגילך, זה מצביע על סיכון לאוסטיאופורוזיס ולשברים בעצמות.

DEXA מייצג קליטת רנטגן אנרגטית כפולה. טכניקה זו הוצגה לשימוש מסחרי בשנת 1987. היא שולחת שתי קרני רנטגן בתדרי אנרגיה שיא שונים לעצמות המטרה.

שיא אחד נספג ברקמה רכה והשני בעצם. כאשר כמות הספיגה ברקמות הרכות מופחתת מהספיגה הכוללת, השאר היא צפיפות המינרלים העצם שלך.

הבדיקה אינה פולשנית, מהירה ומדויקת יותר מצילום רנטגן רגיל. זה כרוך ברמת קרינה נמוכה במיוחד.

ארגון הבריאות העולמי (WHO) הקים את DEXA כטכניקה הטובה ביותר להערכת צפיפות מינרלים של העצם אצל נשים לאחר גיל המעבר. DEXA ידוע גם בשם DXA או צפיפות עצם.

כמה זה עולה?

עלות סריקת DEXA משתנה, בהתאם למקום מגוריך ולסוג המתקן המבצע את הבדיקה.

חברות ביטוח בדרך כלל מכסות את העלות כולה או חלקה אם הרופא שלך הורה על הסריקה כנדרש מבחינה רפואית. עם ביטוח, ייתכן שיהיה לך חוזר חוזר.

המועצה האמריקאית לרפואה פנימית מעריכה כי 125 דולר הם דמי הכיס הבסיסיים. מתקנים מסוימים עשויים לגבות מחיר משמעותי יותר. עדיף לבדוק עם הרופא שלך, ואם אפשר, לחפש.

מדיקר

חלק ב של Medicare מכסה באופן מלא בדיקת DEXA אחת לשנתיים, או לעתים קרובות יותר אם זה הכרחי מבחינה רפואית, אם אתה עומד לפחות באחד הקריטריונים הבאים:

• הרופא שלך קובע שאתה בסיכון לאוסטאופורוזיס, על סמך ההיסטוריה הרפואית שלך.
• צילומי רנטגן מראים אפשרות של אוסטאופורוזיס, אוסטאופניה או שברים.
• אתה לוקח תרופה סטרואידית, כגון פרדניזון.
• יש לך היפרפראתירואידיזם ראשוני.
• הרופא שלך רוצה לפקח אם התרופה שלך לאוסטיאופורוזיס עובדת.

מה מטרת הסריקה?

נעשה שימוש בסריקת DEXA כדי לקבוע את הסיכון לאוסטאופורוזיס ולשבר בעצם. זה יכול לשמש גם כדי לפקח אם הטיפול באוסטיאופורוזיס שלך עובד. בדרך כלל הסריקה תתמקד בעמוד השדרה התחתון והירכיים שלך.

אבחון רנטגן רגיל ששימש לפני פיתוח טכנולוגיית DEXA הצליח לאתר אובדן עצם שהיה גדול מ- 40 אחוזים. DEXA יכול למדוד בין 2 ל -4 אחוז דיוק.

לפני DEXA, הסימן הראשון לאובדן צפיפות העצם עשוי להיות כאשר מבוגר מבוגר שבר עצם.

מתי הרופא שלך יזמין DEXA

הרופא שלך עשוי להזמין סריקת DEXA:

• אם אתה אישה מעל גיל 65 או גבר מעל גיל 70, זאת ההמלצה של הקרן הלאומית לאוסטאופורוזיס וקבוצות רפואיות אחרות
• אם יש לך תסמינים של אוסטאופורוזיס
• אם אתה שובר עצם אחרי גיל 50
• אם אתה גבר בגילאי 50 עד 59 או אישה לאחר גיל המעבר עם גורמי סיכון

גורמי הסיכון לאוסטאופורוזיס כוללים:

• שימוש בטבק ואלכוהול
• שימוש בקורטיקוסטרואידים ובכמה תרופות אחרות
• אינדקס מסת גוף נמוך
• מחלות מסוימות, כגון דלקת מפרקים שגרונית
• חוסר פעילות גופנית
• היסטוריה משפחתית של אוסטאופורוזיס
• שברים קודמים
• אובדן גובה של יותר מסנטימטר

מדידת הרכב הגוף

שימוש נוסף בסריקות DEXA הוא מדידת הרכב הגוף, שריר רזה ורקמת שומן. DEXA מדויק בהרבה ממדד מסת הגוף (BMI) המסורתי בקביעת שומן עודף. ניתן להשתמש בתמונת גוף כוללת להערכת ירידה במשקל או חיזוק השרירים.

איך מתכוננים לסריקת DEXA?

סריקות DEXA הן בדרך כלל פרוצדורות חוץ. אין צורך בתכשירים מיוחדים, פרט להפסקת נטילת תוספי סידן למשך 24 שעות לפני הבדיקה.

ללבוש בגדים נוחים. תלוי באזור הגוף הנסרק, ייתכן שתצטרך להוריד כל בגדים עם מחברים, רוכסנים או ווים ממתכת. הטכנאי עשוי לבקש ממך להסיר תכשיטים או פריטים אחרים, כגון מפתחות, העשויים להכיל מתכת. יתכן שתקבל שמלת בית חולים ללבוש במהלך הבדיקה.

יידע את הרופא שלך מראש אם עשית בדיקת CT המחייבת שימוש בחומר ניגוד או עשית בדיקת בריום. הם עשויים לבקש ממך לחכות כמה ימים לפני שתזמן סריקת DEXA.

עליך ליידע את הרופא אם אתה בהריון או לחשוד שאתה בהריון. הם עשויים לרצות לדחות את סריקת DEXA עד לאחר לידת התינוק או לנקוט באמצעי זהירות מיוחדים.

איך הנוהל?

מנגנון DEXA כולל שולחן מרופד שטוח שעליו אתה שוכב. זרוע נידחת מעל מחזיקה את גלאי הרנטגן. מכשיר המייצר צילומי רנטגן נמצא מתחת לטבלה.

הטכנאי יציב אותך על השולחן. הם עשויים להניח טריז מתחת לברכיים כדי לעזור לשטוח את עמוד השדרה לתמונה, או למקם את הירך. הם עשויים גם למקם את זרועך לסריקה.

הטכנאי יבקש ממך להישאר בשקט בזמן שזרוע ההדמיה שמעל עוברת לאט לאט על גופך. רמת קרינת הרנטגן נמוכה מספיק בכדי לאפשר לטכנאי להישאר אתכם בחדר בזמן הפעלת המכשיר.

התהליך כולו לוקח מספר דקות בלבד.

מה משמעות התוצאות?

תוצאות DEXA שלך יקראו על ידי רדיולוג ויימסרו לך ולרופא שלך בעוד מספר ימים.

מערכת הניקוד לסריקה מודדת את אובדן העצם שלך לעומת מבוגר צעיר בריא, על פי סטנדרטים שנקבעו על ידי ארגון הבריאות העולמי. זה נקרא ציון ה- T שלך. זו סטיית התקן בין אובדן העצם הנמדד שלך לבין הממוצע.

• ציון של -1 ומעלה נחשב נורמלי.
• ציון בין -1.1 ו -2.4 נחשב כאוסטאופניה, סיכון מוגבר לשברים.
• ציון של -2.5 ומטה נחשב לאוסטיאופורוזיס, סיכון גבוה לשברים.

התוצאות שלך עשויות גם לתת לך ציון Z, שמשווה את אובדן העצם שלך לזה של אחרים בקבוצת הגיל שלך.

ציון T הוא מדד של סיכון יחסי, ולא תחזית שיהיה לך שבר.

הרופא שלך יעבור איתך על תוצאות הבדיקות. הם ידונו האם טיפול נחוץ ומה אפשרויות הטיפול שלך. ייתכן שהרופא ירצה לבצע בדיקת DEXA שנייה בעוד שנתיים, כדי למדוד כל שינוי.

מה התחזית?

אם התוצאות שלך מצביעות על אוסטאופניה או אוסטאופורוזיס, הרופא שלך ידון איתך מה אתה יכול לעשות כדי להאט אובדן עצם ולהישאר בריא.

הטיפול עשוי לכלול פשוט שינויים באורח החיים. הרופא שלך עשוי לייעץ לך להתחיל תרגילים נושאי משקל, תרגילי שיווי משקל, תרגילי חיזוק או תוכנית הרזיה.

אם רמות הוויטמין D או הסידן שלך נמוכות, הם עשויים להתחיל אותך בתוספי מזון.

אם אוסטאופורוזיס שלך חמור יותר, הרופא עשוי לייעץ לך לקחת אחת מהתרופות הרבות שנועדו לחזק את העצמות ולהפחית את אובדן העצם. הקפד לשאול לגבי תופעות לוואי של טיפול תרופתי כלשהו.

ביצוע שינוי באורח החיים או התחלת תרופה שתסייע בהאטת אובדן העצם שלך היא השקעה טובה בבריאותך ובאורך החיים שלך. מחקרים מראים כי 50 אחוז מהנשים ו- 25 אחוז מהגברים מעל גיל 50 ישברו עצם בגלל אוסטאופורוזיס, על פי הקרן הלאומית לאוסטאופורוזיס (NOF).

זה גם מועיל להישאר מעודכן לגבי מחקרים חדשים וטיפולים חדשים אפשריים. אם אתה מעוניין לדבר עם אנשים אחרים הסובלים מאוסטאופורוזיס, ל- NOF יש קבוצות תמיכה ברחבי הארץ.