האם תרופות נוגדות דיכאון גורמות לעלייה במשקל? הנה מה שאתה צריך לדעת
תוֹכֶן
כשמדובר בתופעות לוואי תרופתיות, זה יכול להיות מסובך להפריד בין האנקדוטלי לבין המדעי. לדוגמה, אריאל ווינטר נפתחה לאחרונה על ירידה במשקל שלה בשאלות ותשובות בסטוריז האינסטגרם שלה, והסבירה כי ייתכן שזהו "שינוי בתרופות" ש"גרם לה לרדת מיידית את כל המשקל [שהיא] לא יכלה. להפסיד לפני." ליתר דיוק, ווינטר כתבה כי היא נוטלת תרופות נוגדות דיכאון "במשך שנים", וכי היא מאמינה שהתרופה גרמה לה לעלות במשקל לאורך זמן. אבל לעשות תרופות נוגדות דיכאון בעצם לגרום לעלייה במשקל או לירידה במשקל, לצורך העניין? או שזו פשוט החוויה הייחודית של ווינטר עם התרופות? (קשורים: איך הפסקת תרופות נוגדות דיכאון שינתה את חייה של האישה הזו לנצח)
הנה מה שמומחה אומר
תרופות נוגדות דיכאון - כולל תרופות אנטי פסיכוטיות לא טיפוסיות (כגון ריספרדל, אביליפיי וזיפרקסה) ומעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים (הידועים גם כתרופות SSRI, כגון פקסיל, רמרון וזולופט) - יכולים להוביל לעלייה במשקל "לעיתים קרובות למדי", אומר סטיבן לוין, MD, מייסד Actify Neurotherapies. למעשה, "עלייה במשקל בזמן נטילת דיכאון היא בדרך כלל הכלל, ולא היוצא מן הכלל", הוא מספר צוּרָה. לא רק זה, תרופות אנטי פסיכוטיות לא טיפוסיות, כמחלקה, קשורות לעתים קרובות לעלייה בכולסטרול ו סיכון מוגבר לסוכרת, מסביר ד"ר לוין.
למרות שהקשר בין תרופות נוגדות דיכאון לבין עלייה במשקל אינו מובן במלואו, ד"ר לוין אומר שזה כנראה בשל "השפעות מטבוליות ישירות", כולל, אך לא רק שינויים ברגישות לאינסולין. עם זאת, חשוב לא פחות לזכור שתסמינים של דיכאון יכולים לכלול שינויים בתיאבון, שינויים בדפוסי השינה, כמו גם הפחתת רמות פעילות בין היתר, אומר ד"ר לוין-כולם תלויים לחלוטין בתרופות נוגדות דיכאון. במילים אחרות, דיכאון כשלעצמו "עשוי לתרום לתנודות במשקל", הוא מסביר, אך יחד עם זאת, תרופות נוגדות דיכאון יכולות להשפיע על הגוף בצורה דומה. (קשור: 9 נשים על מה לא להגיד לחבר המתמודד עם דיכאון)
חשוב לציין שכולם מגיבים לתרופות נוגדות דיכאון בצורה שונה, לפי Mayo Clinic, כלומר אנשים מסוימים עשויים לעלות במשקל תוך כדי נטילת סוג מסוים של תרופות, בעוד שאחרים עשויים שלא.
אז מה עושים בנידון?
מבחינת הניסיון של אריאל ווינטר עם תרופות נוגדות דיכאון, היא כתבה באינסטגרם כי נראה כי נטילת שילוב חדש של תרופות מסייעת הן למוחה והן לגופה להגיע למקום בריא ומאוזן. אם אתם נאבקים עם האופן שבו תרופה נוגדת דיכאון משפיעה על גופכם, חשבו עד כמה תזונה בריאה ואורח חיים, מחוץ לתרופות שלכם, יכולים לתרום לאופן הרגשתכם באופן כללי, אומרת קרוליין פנקל, DSW, LCSW, קלינאית. עם אקדמיית ניופורט.
"ידוע שפעילות גופנית מסייעת להילחם באופן טבעי בדיכאון", אומר פנקל. "לפעילות גופנית סדירה יכולה להיות השפעה חיובית גדולה על דיכאון, חרדות ועוד".
יתר על כן, למזונות שאתה אוכל יכולים להיות השפעה די משמעותית על הבריאות הנפשית הכללית שלך, אומר פנקל. היא מצטטת מחקר בינואר 2017 שפורסם ב רפואה BMC, המכונה "ניסוי SMILES", שהיה הניסוי האקראי והמבוקר הראשון מסוגו שבדק ישירות האם שיפור איכות התזונה אכן יכול לטפל בדיכאון קליני. בניסוי השתתפו 67 גברים ונשים עם דיכאון בינוני עד חמור, כולם דיווחו על תזונה לא בריאה יחסית לפני שהצטרפו למחקר. החוקרים חילקו את המשתתפים לשתי קבוצות להתערבות של שלושה חודשים: קבוצה אחת קיבלה דיאטה ים תיכונית שונה, בעוד שהקבוצה השנייה המשיכה לאכול כפי שעשתה לפני המחקר, אם כי קיבלו הוראה להשתתף בקבוצות תמיכה חברתיות שיש להן הוכח כמסייע בדיכאון. לאחר ששלושת החודשים של הניסוי הסתיימו, החוקרים גילו כי כשליש מאלה שעקבו אחר הדיאטה הים תיכונית שהשתנתה הראו "שיפור משמעותי יותר" בתסמיני הדיכאון שלהם בהשוואה לאלה שלא הקפידו על תזונה ספציפית, על פי המחקר. (קשור: האם ג'אנק פוד גורם לך לדיכאון?)
אחרי שאמרתי את זה, זה לא אומר שאתה צריך לעבור מתרופה נוגדת דיכאון לתזונה בריאה כדי לטפל בדיכאון שלך - בוודאי לא בלי להתייעץ עם הרופא שלך קודם, לפחות. עם זאת, זה עושה פירושו שיש לך יותר שליטה על הבריאות הנפשית שלך - ואיך זה קשור לרווחה הפיזית שלך - ממה שאתה עשוי לחשוב. תרופות נוגדות דיכאון בבירור אינן רק דרך לטפל בדיכאון, אבל זה לא הופך אותם ליעילים פחות, וגם לא בסדר למחוק אותם ככדור אחד בלבד שגורם לך לעלות במשקל מבלי להציע יתרונות משמעותיים.
זכור, זה ייקח זמן למצוא מה עובד עבורך
אחד הדברים הקשים ביותר במציאת תרופה נוגדת דיכאון הטובה ביותר עבור אדם הוא שקשה מאוד לחזות עד כמה תרופה ספציפית תעבוד, על פי המכון לאיכות ויעילות בשירותי הבריאות. בנוסף, פעם אחת אתה לַעֲשׂוֹת אם תתחיל לקחת אחת מהתרופות האלה, זה יכול לקחת אפילו שישה שבועות (אם לא יותר) כדי לקבוע את יעילותה, על פי Mayo Clinic. תרגום: מציאת תוכנית טיפול שתתאים לך לא תתרחש בין לילה; אתה צריך להיות סבלני עם התהליך, ועם עצמך, כשהמוח והגוף שלך עובדים כדי להסתגל לשינויים.
אם זה מתברר כהתאמה קשה עבורך, פנקל מציעה להקדיש זמן לפעילויות שמשמחות אותך באמת, בין אם זה בישול, פעילות גופנית או אפילו סתם להיות בחוץ בטבע. בנוסף, היא ממליצה להתרחק מהמדיה החברתית ככל שתוכל, מכיוון שהיא אומרת שהיא יכולה "לגרום לאנשים לרגיש את עצמם כי הם משווים את עצמם לאחרים שאולי נראים 'מושלמים' כשזה לגמרי לא נכון". (קשורים: מדוע חשוב לתזמן יותר זמן השבתה למוח שלך)
מעל לכל, אל תהסס להעלות חששות אלה עם הרופא שלך. אתה תמיד יכול לנסות תרופה חדשה; אתה תמיד יכול לנסות תוכנית דיאטה חדשה; תמיד תוכל להתנסות בסוג אחר של טיפול. שקול את היתרונות והחסרונות של תוכנית הטיפול שלך עם הרופא שלך, והיה אמיתי עם עצמך לגבי מה באמת עוזר לך להרגיש מאוזן. כפי שאריאל ווינטר כתבה באינסטגרם על הניסיון שלה עם תרופות נוגדות דיכאון, "זה מסע". אז גם כאשר הטיפול מרגיש מאתגר, הזכר לעצמך שאתה עושה משהו חיובי לרווחתך. "אנחנו עושים משהו כדי לשפר את חיינו", כתב וינטר. "תמיד תשמור על עצמך."