מהו בקע סרעפתי, הסוגים העיקריים וכיצד לטפל
תוֹכֶן
בקע סרעפתי מתעורר כאשר יש פגם בסרעפת, שהוא השריר המסייע לנשימה, ואחראי על הפרדת האיברים מהחזה והבטן. פגם זה גורם לאיברים בבטן לעבור לחזה, מה שלא עלול לגרום לתסמינים או לגרום לסיבוכים חמורים כמו קשיי נשימה, דלקות ריאה או שינויים במערכת העיכול, למשל.
בקע מהסרעפת יכול להתעורר הן במהלך התפתחות התינוק ברחם האימהי, מה שמוליד בקע מולד, אך ניתן לרכוש אותו גם לאורך כל החיים, כמו למשל על ידי טראומה בחזה או על ידי סיבוך של ניתוח או זיהום ב האזור. להבין כיצד נוצר בקע.
זיהוי הבעיה נעשה באמצעות בדיקות הדמיה כגון צילומי רנטגן או טומוגרפיה ממוחשבת. הטיפול בבקע הסרעפתי נעשה על ידי המנתח הכללי או מנתח ילדים, באמצעות ניתוח או ניתוח וידאו.
סוגים עיקריים
בקע סרעפתי יכול להיות:
1. בקע סרעפתי מולד
זהו שינוי נדיר, הנובע מפגמים בהתפתחות הסרעפת של התינוק גם במהלך ההריון, ויכול להופיע בבידוד, מסיבות בלתי מוסברות, או להיות קשור למחלות אחרות, כגון תסמונות גנטיות.
הסוגים העיקריים הם:
- בקע בוכדלק: אחראי על הרוב המכריע של מקרי בקע סרעפתי, ומופיע בדרך כלל באזור שמאחורי ובסמוך לסרעפת. רובם ממוקמים משמאל, חלקם מופיעים מימין ומיעוט מופיע משני הצדדים;
- בקע של מורגני: נובע מפגם באזור הקדמי, בקדמת הסרעפת. מבין אלה, רובם יותר מימין;
- בקע בוושט הוושט: מופיעים בגלל התרחבות מוגזמת של הפתח דרכו הוושט, מה שעלול לגרום למעבר הקיבה לחזה. הבן טוב יותר כיצד מתעורר בקע hiatal, תסמינים וטיפול.
בהתאם לחומרתה, היווצרות בקע יכולה לגרום לתוצאות חמורות לבריאות היילוד, מכיוון שאיברי הבטן יכולים לתפוס את שטח הריאות, ולגרום לשינויים בהתפתחות אלה, וגם לאיברים אחרים כגון מעיים, קיבה או לב., למשל.
2. בקע סרעפתי נרכש
זה קורה כשיש קרע של הסרעפת בגלל טראומה בבטן, כמו למשל לאחר תאונה או ניקוב על ידי נשק, למשל, אני בגלל ניתוח בחזה או אפילו זיהום במקום.
בסוג זה של בקע, כל מיקום על הסרעפת יכול להיות מושפע, ובדיוק כמו בבקע מולד, קרע זה בסרעפת יכול לגרום לתוכן הבטן לעבור דרך החזה, במיוחד לקיבה ולמעיים.
זה יכול לגרום לפגיעה בזרימת הדם לאיברים אלה, ובמקרים אלה עלול לגרום לסיכונים בריאותיים חמורים לאדם המושפע אם זה לא מתוקן במהירות עם ניתוח.
איך לזהות
במקרה של בקעים שאינם חמורים, יתכן שלא יהיו תסמינים ולכן הם עלולים להישאר שנים רבות לפני שהתגלו. במקרים אחרים, יש סימנים ותסמינים כמו קשיי נשימה, שינויים במעיים, ריפלוקס, צרבת ועיכול לקוי.
הבקע הסרעפתי מאובחן על ידי בדיקות הדמיה של הבטן והחזה, כגון צילומי רנטגן, אולטרסאונד או טומוגרפיה ממוחשבת, העלולים להדגים נוכחות של תוכן לא תקין בתוך החזה.
כיצד מתבצע הטיפול
הטיפול בבקע הסרעפתי הוא ניתוח, המסוגל להחזיר את תוכן הבטן למיקומם הרגיל, בנוסף לתיקון הפגם בסרעפת.
ההליך הכירורגי יכול להתבצע בעזרת מצלמות ומכשירים המוחדרים דרך חורים קטנים בבטן, שהם ניתוח לפרוסקופי, או בדרך המקובלת, אם מדובר בבקע חמור. דע מתי מצוין ניתוח לפרוסקופי וכיצד הוא נעשה.