מהי היפוכלורידריה, תסמינים, סיבות עיקריות וטיפול
תוֹכֶן
היפוכלורידריה הוא מצב המאופיין על ידי ירידה בייצור חומצה הידרוכלורית (HCl) בקיבה, מה שגורם ל- pH בקיבה להיות גבוה יותר ומוביל להופעת תסמינים מסוימים כמו בחילות, נפיחות, גיהוקים, אי נוחות בבטן וחסרים תזונתיים.
היפוכלורידריה קורה לעיתים קרובות כתוצאה מדלקת קיבה כרונית, בהיותם שכיחים יותר בקרב אנשים מעל גיל 65, המשתמשים לעיתים קרובות בתרופות נוגדות חומצה או בתרופות לטיפול ברפלוקס, שעברו לאחרונה ניתוח בבטן או שיש להם זיהום על ידי החיידק. הליקובקטר פילורי, הידוע בכינויו H. pylori.
תסמינים של היפוכלורידריה
הסימפטומים של hypochlorhydria מתעוררים כאשר ה- pH של הקיבה גבוה מהרגיל בגלל היעדר כמויות אידיאליות של HCl, מה שמוביל להופעת כמה סימנים ותסמינים, העיקריים הם:
- אי נוחות בבטן;
- גיהוק;
- נְפִיחוּת;
- בחילה;
- שִׁלשׁוּל;
- קִלקוּל קֵבָה;
- עייפות מוגזמת;
- נוכחות של אוכל לא מעוכל בצואה;
- ייצור גז מוגבר.
חומצה הידרוכלורית חשובה לתהליך עיכול המזון, ובמקרה של היפוכלורידריה, מכיוון שאין מספיק חומצה, העיכול נפגע. בנוסף, HCl חשוב בתהליך ספיגת חומרים מזינים מסוימים בקיבה, כמו גם בלחימה במיקרואורגניזמים פתוגניים. לפיכך, חשוב לייצר חומצה הידרוכלורית בכמויות אידיאליות, תוך הימנעות מסיבוכים.
סיבות עיקריות
הגורמים להיפוכלורידריה הם מגוונים, והם שכיחים יותר כתוצאה מגסטריטיס כרונית, במיוחד כאשר מאומתים נוכחות החיידקים. H. pylori, מה שמביא לירידה בכמות החומצה הקיימת בקיבה ומגביר את הסיכון לכיבים בקיבה, מה שמגביר את חומרת הסימפטומים.
חוץ מזה זה יכול לקרות בגלל דלקת קיבה וזיהום על ידי H. pylori, היפוכלורידריה יכולה לקרות גם בגלל לחץ מוגזם וכתוצאה מהגיל, שכיחות יותר אצל אנשים מעל גיל 65. אפשר גם לקרות בגלל המחסור התזונתי של אבץ, מכיוון שאבץ נחוץ לייצור חומצה הידרוכלורית.
השימוש בתרופות המגנות על הקיבה לאורך החיים, גם אם מומלץ על ידי הרופא, יכול להוביל להיפוכלורידריה, כמו גם ניתוחי קיבה, כמו ניתוח מעקף קיבה, בו נעשים שינויים בקיבה ובמעי, יכול להוביל לירידה. בחומצה בקיבה. להבין מה זה מעקף קיבה ואיך זה נעשה.
איך האבחנה
האבחנה של היפוכלורידריה חייבת להיעשות על ידי רופא כללי או גסטרואנטרולוג על סמך הערכת הסימנים והתסמינים המוצגים על ידי האדם, כמו גם ההיסטוריה הקלינית שלהם. בנוסף, כדי להשלים את האבחנה, יש צורך לבצע כמה בדיקות, במיוחד הבדיקה המאפשרת מדידת ה- pH של הקיבה. בדרך כלל, ה- pH של הקיבה הוא עד 3, אולם בהיפוכלורידריה ה- pH הוא בין 3 ל -5, בעוד שבכלורידריה, המאופיין בהיעדר ייצור חומצה בקיבה, ה- pH הוא מעל 5.
הבדיקות שציין הרופא חשובות גם כדי לזהות את הגורם להיפוכלורידריה, שכן יתכן שהטיפול ממוקד יותר. לכן, יש להזמין בדיקות דם לבדוק בעיקר את כמות הברזל והאבץ בדם, בנוסף לבדיקת האוראז לאיתור החיידקים. H. pylori. הבן כיצד נעשית בדיקת האוריאז.
טיפול בהיפוכלורידריה
הטיפול מומלץ על ידי הרופא על פי הסיבה להיפוכלורידריה, וניתן לציין שימוש באנטיביוטיקה, במקרה שהוא נגרם על ידי H. pylori, או שימוש בתוספי HCl יחד עם האנזים פפסין, מכיוון שכך ניתן להגביר את חומציות הקיבה.
בנוסף, חשוב שהאדם ינסה להירגע, מכיוון שמתח כרוני יכול להוביל גם לירידה בחומציות הקיבה, ולתזונה בריאה ומאוזנת. במקרה שהיפוכלורידריה נובעת ממחסור באבץ, ניתן להמליץ גם על שימוש בתוסף אבץ כדי שייצור חומצה בקיבה יתאפשר. אם האדם משתמש במגני קיבה, למשל, הרופא עשוי להמליץ על השעיית התרופות עד להסדרת ייצור החומצה בקיבה.