מה גורם לעור הצהוב שלי?
![Camp Chat Q&A #3: Hut Insulation - First Aid - Fingernails - Languages - and more](https://i.ytimg.com/vi/LiTl4uox88g/hqdefault.jpg)
תוֹכֶן
- מצבים הגורמים לצהבת, עם תמונות
- דַלֶקֶת הַכָּבֵד
- צהבת יילוד
- צהבת חלב אם
- תלסמיה
- סרטן הלבלב
- הפטיטיס B
- מחסור בגלוקוז -6-פוספט דהידרוגנאז (G6PD)
- צהבת סי
- הפטיטיס E.
- מחלת כבד אלכוהולית
- הפטיטיס D
- אבני מרה
- הפטיטיס A.
- שַׁחֶמֶת
- חסימת צינור המרה
- אנמיה מגליתית
- סרטן הכבד
- דלקת לבלב חריפה
- אנמיה המוליטית אוטואימונית אידיופטית
- תגובת אי התאמה של ABO
- אנמיה המוליטית חיסונית המושרה מתרופות
- קדחת צהובה
- מחלת וייל
- תסמינים של צהבת
- גורם לצהבת
- בדיקות ואבחון
- טיפול בצהבת
- תחזית לצהבת
צַהֶבֶת
"צהבת" הוא המונח הרפואי המתאר הצהבה של העור והעיניים. צהבת עצמה אינה מחלה, אך היא סימפטום לכמה מחלות בסיסיות אפשריות. צהבת נוצרת כאשר יש יותר מדי בילירובין במערכת שלך. בילירובין הוא פיגמנט צהוב שנוצר על ידי פירוק כדוריות דם אדומות מתות בכבד. בדרך כלל הכבד נפטר מבילירובין יחד עם כדוריות דם אדומות ישנות.
צהבת עשויה להצביע על בעיה חמורה בתפקוד כדוריות הדם האדומות, הכבד, כיס המרה או הלבלב.
מצבים הגורמים לצהבת, עם תמונות
מצבים פנימיים רבים עלולים לגרום להצהבת העור. הנה רשימה של 23 סיבות אפשריות.
אזהרה: תמונות גרפיות לפנינו.
דַלֶקֶת הַכָּבֵד
- מצב דלקתי זה של הכבד נגרם על ידי זיהום, מחלה אוטואימונית, אובדן דם קיצוני, תרופות, תרופות, רעלים או אלכוהול.
- זה יכול להיות חריף או כרוני, תלוי בסיבה.
- עייפות, עייפות, חוסר תיאבון, בחילות, הקאות, גירוד בעור, כאבי בטן עליונה ימנית, עור צהוב או עיניים והצטברות נוזלים בבטן הם תסמינים אפשריים.
צהבת יילוד
- צהבת שזה עתה נולדה היא מצב שכיח המתרחש כאשר לתינוק יש רמה גבוהה של בילירובין בדם מיד לאחר הלידה.
- לעיתים קרובות הוא חולף מעצמו כאשר הכבד של התינוק מתפתח וכשהתינוק מתחיל להאכיל, מה שעוזר לבילירובין לעבור בגוף.
- רמות גבוהות מאוד של בילירובין עלולות לסכן תינוק לחירשות, שיתוק מוחין או צורות אחרות של נזק מוחי, לכן יש לעקוב בקפידה אחר צהבת אם היא מתרחשת לאחר הלידה.
- הסימן הראשון לצהבת הוא הצהבה של העור או העיניים שמתחיל תוך יומיים עד ארבעה ימים לאחר הלידה ועשוי להתחיל על הפנים לפני שהוא מתפשט לגוף.
- תסמינים של רמות בילירובין גבוהות באופן מסוכן כוללים צהבת שמתפשטת או הופכת חזקה יותר עם הזמן, חום, האכלה לקויה, חוסר אונים ובכי גבוה.
צהבת חלב אם
- סוג זה של צהבת קשור להנקה.
- זה קורה בדרך כלל שבוע לאחר הלידה.
- בדרך כלל, זה לא גורם לבעיות ובסופו של דבר נעלם מעצמו.
- זה גורם לשינוי צבע צהוב של העור ולבן העיניים, עייפות, עלייה נמוכה במשקל ובכי גבוה.
תלסמיה
- תלסמיה היא הפרעת דם תורשתית בה הגוף יוצר צורה לא תקינה של המוגלובין.
- ההפרעה מביאה להרס יתר של כדוריות הדם האדומות, מה שמוביל לאנמיה.
- ישנם שלושה סוגים עיקריים של תלסמיה המשתנים בסימפטומים ובחומרה.
- הסימפטומים כוללים עיוותים בעצם (במיוחד בפנים), שתן כהה, צמיחה והתפתחות מאוחרת, עייפות יתר ועייפות ועור צהוב או חיוור.
סרטן הלבלב
- סרטן הלבלב מתרחש כאשר תאי הלבלב, שהוא איבר אנדוקריני חיוני הממוקם מאחורי הקיבה, הופכים לסרטניים וצומחים ללא שליטה.
- סרטן הלבלב עשוי להיות קשה לאיתור ולעיתים מאובחן בשלבים מתקדמים יותר של המחלה.
- תסמינים שכיחים כוללים חוסר תיאבון, ירידה לא מכוונת במשקל, כאבי בטן (גב) או גב תחתון, קרישי דם, צהבת (עור ועיניים צהובות) ודיכאון.
הפטיטיס B
- זיהום בנגיף הפטיטיס B גורם לדלקת כבד מסוג זה.
- הוא מתפשט באמצעות מגע ישיר עם דם נגוע; נצרבים במחט מזוהמת או מחטים מחולקות; העברה מאם לתינוק במהלך הלידה; מין אוראלי, נרתיקי אנאלי ללא הגנה על קונדום; ושימוש בתער או בכל פריט אישי אחר עם שרידי נוזל נגוע.
- תסמינים שכיחים כוללים עייפות, שתן כהה, כאבי מפרקים ושרירים, חוסר תיאבון, חום, אי נוחות בבטן, חולשה והצהבה של לבן העיניים (סקלרה) ועור (צהבת).
- סיבוכים של זיהום כרוני בהפטיטיס B כוללים הצטלקות בכבד (שחמת), אי ספיקת כבד, סרטן כבד ומוות.
- ניתן למנוע זיהום הפטיטיס B באמצעות חיסון שגרתי.
מחסור בגלוקוז -6-פוספט דהידרוגנאז (G6PD)
- חריגה גנטית זו גורמת לכמות לא מספקת של גלוקוז -6-פוספט דהידרוגנאז (G6PD) בדם.
- מחסור ב- G6PD גורם להתפרקות כדוריות הדם האדומות ולהיהרס בטרם עת, מה שמוביל לאנמיה המוליטית.
- אנמיה יכולה להיות מופעלת על ידי אכילת שעועית וקטניות פאבה, חווית זיהומים או נטילת תרופות מסוימות.
- עייפות, הצהבה של העור והעיניים, קוצר נשימה, דופק מהיר, שתן כהה או כתום-צהוב, עור חיוור וסחרחורת הם תסמינים אפשריים.
צהבת סי
- יש אנשים המדווחים על תסמינים קלים עד חמורים, כולל חום, שתן כהה, חוסר תיאבון, כאבי בטן או אי נוחות, כאבי מפרקים, צהבת.
- זיהום בנגיף הפטיטיס C גורם לדלקת כבד מסוג זה.
- הפטיטיס C מועבר באמצעות מגע דם-דם עם מישהו הנגוע ב- HCV.
- לכ- 70 עד 80 אחוז מהאנשים עם הפטיטיס C אין תסמינים.
הפטיטיס E.
- הפטיטיס E היא מחלת כבד חריפה שעלולה להיות חמורה הנגרמת על ידי נגיף הפטיטיס E.
- הזיהום מתפשט על ידי שתייה או אכילה של מזון מזוהם או מים, עירויי דם או העברת אם לילד.
- מרבית מקרי ההדבקה מתבהרים מעצמם לאחר מספר שבועות, אך במקרים נדירים זיהום עלול לגרום לאי ספיקת כבד.
- הצהבה של העור, שתן כהה, כאבי מפרקים, חוסר תיאבון, כאבי בטן, הגדלת כבד, בחילות, הקאות, עייפות וחום הם תסמינים אפשריים.
מחלת כבד אלכוהולית
- מצב חולי ודלקתי זה של הכבד נגרם על ידי צריכת אלכוהול כבדה לאורך תקופה ממושכת.
- הסימפטומים משתנים בהתאם לכמות הנזק לכבד.
- דימום קל או חבורות, עייפות, שינויים במצבך הנפשי (כולל בלבול 0, צהבת (או מצהיבים של העור או העיניים), כאבים או נפיחות בבטן, בחילות והקאות וירידה במשקל הם כל התסמינים האפשריים.
הפטיטיס D
- זיהום על ידי נגיפי הפטיטיס B וגם הפטיטיס D גורם לדלקת כבד מסוג זה.
- אתה יכול לחלות בהפטיטיס D רק אם כבר יש לך הפטיטיס B.
- הזיהום מדבק ומתפשט באמצעות מגע ישיר עם נוזלי הגוף של אדם נגוע.
- התסמינים כוללים הצהבה של העור והעיניים, כאבי מפרקים, כאבי בטן, הקאות, חוסר תיאבון, שתן כהה ועייפות.
אבני מרה
- אבני מרה נוצרות כאשר יש ריכוז גבוה של מרה, בילירובין או כולסטרול בנוזל המאוחסן בתוך כיס המרה.
- אבני מרה בדרך כלל אינן גורמות לתסמינים או לכאב עד שהן חוסמות את פתיחת כיס המרה או צינורות המרה.
- כאבי בטן ימנית עליונה או כאבי בטן מופיעים לאחר אכילת מזונות עשירים בשומן.
- תסמינים נוספים כוללים כאב המלווה בבחילה, הקאות, שתן כהה, צואה לבנה, שלשולים, גיהוקים ובעיות עיכול.
הפטיטיס A.
- זיהום בנגיף הפטיטיס A גורם לדלקת כבד מסוג זה.
- זוהי צורה מדבקת מאוד של הפטיטיס יכולה להתפשט באמצעות מזון או מים מזוהמים.
- זה בדרך כלל לא רציני ובדרך כלל לא גורם לתופעות ארוכות טווח, וניתן למנוע אותו באמצעות חיסון לפני נסיעה לאזורים אנדמיים או אזורים עם שירותי תברואה לקויים.
- הסימפטומים כוללים הופעת בחילות דופק, הקאות, כאבי בטן, חום, אובדן תיאבון וכאבי גוף.
- שתן כהה, צואה חיוורת, הצהבה של העור ולבן העיניים, גירוד בעור וכבד מוגדל עשויים להופיע בתוך שבוע לאחר הידבקות בנגיף.
שַׁחֶמֶת
- שלשולים, ירידה בתיאבון וירידה במשקל, נפיחות בבטן
- חבורות ודימום קלים
- כלי דם קטנים בצורת עכביש הנראים מתחת לעור
- מצהיבים של העור או העיניים ומגרדים בעור
חסימת צינור המרה
מצב זה נחשב למצב חירום רפואי. יתכן ויהיה צורך בטיפול דחוף.
- נגרמת לרוב מאבני מרה, אך עלולה להיגרם גם מפגיעה בכבד או בכיס המרה, דלקת, גידולים, זיהומים, ציסטות או נזק לכבד.
- מצהיבים של העור או העיניים, עור מגרד במיוחד ללא פריחה, צואה בהירה, שתן כהה מאוד
- כאבים בצד ימין עליון של הבטן, בחילות, הקאות, חום
- חסימה עלולה לגרום לזיהום חמור הדורש טיפול רפואי דחוף
אנמיה מגליתית
- אנמיה מגלית היא מחלה גנטית של כדוריות הדם האדומות הגורמת להם ללבוש ירח סהר או מגל.
- תאי דם אדומים בצורת מגל נוטים להילכד בכלי דם קטנים, החוסמים את הדם מלהגיע לחלקים שונים בגוף.
- תאים בצורת מגל נהרסים מהר יותר מתאי דם אדומים בצורתם הרגילה, מה שמוביל לאנמיה.
- הסימפטומים כוללים עייפות יתר, עור חניכיים חיוור, הצהבה של העור והעיניים, נפיחות וכאבים בידיים וברגליים, זיהומים תכופים ופרקים של כאבים קיצוניים בחזה, בגב, בזרועות או ברגליים.
סרטן הכבד
- סרטן כבד ראשוני הוא סוג של סרטן המתרחש כאשר תאי הכבד הופכים לסרטניים ומתחילים לצמוח ללא שליטה
- הסוגים השונים של סרטן הכבד הראשוני מקורם בתאים השונים המרכיבים את הכבד
- אי נוחות בבטן, כאב ורגישות, במיוחד בבטן הימנית העליונה, הם תסמינים אפשריים
- תסמינים אחרים כוללים הצהבה של העור ולבן העיניים; שרפרפים לבנים וגירים; בחילה; הֲקָאָה; חבורות או דימום בקלות; חוּלשָׁה; ועייפות
דלקת לבלב חריפה
מצב זה נחשב למצב חירום רפואי. יתכן ויהיה צורך בטיפול דחוף.
- דלקת כואבת זו בלבלב נגרמת לרוב מאבני מרה או שימוש לרעה באלכוהול.
- כאב פתאומי קבוע ועוצמתי בחלק העליון של הבטן עשוי לנוע סביב הגוף לגב.
- הכאב מחמיר כשאתה שוכב על הגב ומשתפר כשאתה זקוף או נשען קדימה.
- בחילות והקאות עלולות להופיע.
אנמיה המוליטית אוטואימונית אידיופטית
מצב זה נחשב למצב חירום רפואי. יתכן ויהיה צורך בטיפול דחוף.
- קבוצה זו של הפרעות דם נדירות אך חמורות מתרחשת כאשר הגוף הורס כדוריות דם אדומות במהירות רבה יותר מכפי שהוא מייצר אותן.
- הפרעות אלו עלולות להופיע בכל נקודה בחיים ויכולות להתפתח פתאום או בהדרגה.
- הרס כדוריות דם אדומות גורם לאנמיה בינונית עד קשה.
- הסימפטומים כוללים חולשה ועייפות גוברת, קוצר נשימה, עור חיוור או צהוב, שתן כהה, דופק מהיר, כאבי ראש, כאבי שרירים, בחילות, הקאות וכאבי בטן.
תגובת אי התאמה של ABO
מצב זה נחשב למצב חירום רפואי. יתכן ויהיה צורך בטיפול דחוף.
- זו תגובה נדירה אך רצינית ועלולה להיות קטלנית לדם שאינו תואם לאחר עירוי דם
- הסימפטומים מתחילים תוך מספר דקות מרגע קבלת עירוי
- אלה כוללים חום וצמרמורות, קשיי נשימה, כאבי שרירים, בחילות
- כאבים בחזה, בבטן או בגב, דם בשתן, צהבת הם תסמינים אפשריים אחרים
אנמיה המוליטית חיסונית המושרה מתרופות
- זה קורה כאשר תרופה גורמת למערכת החיסונית (ההגנה) של הגוף לתקוף בטעות את כדוריות הדם האדומות שלו.
- הסימפטומים עשויים להתרחש דקות עד ימים לאחר נטילת התרופה.
- הסימפטומים כוללים עייפות, שתן כהה, עור חניכיים וחניכיים, דופק מהיר, קוצר נשימה, מצהיבים של העור או לבן העיניים.
קדחת צהובה
- קדחת צהובה היא מחלה נגיפית קשה, שעלולה להיות קטלנית, דמוית שפעת המופצת על ידי יתושים.
- זה נפוץ ביותר באזורים מסוימים באפריקה ובדרום אמריקה.
- ניתן למנוע זאת באמצעות חיסון, אשר עשוי להידרש אם אתה נוסע לאזורים אנדמיים.
- הסימפטומים הראשוניים של הזיהום דומים לאלה של נגיף השפעת, כולל חום, צמרמורות, כאבי ראש, כאבי גוף ואובדן תיאבון.
- בשלב הרעיל של ההדבקה, הסימפטומים הראשוניים עלולים להיעלם עד 24 שעות ואז לחזור יחד עם תסמינים של ירידה במתן שתן, כאבי בטן, הקאות, בעיות בקצב הלב, התקפים, הזיות ודימום מהפה, מהאף ומהעיניים.
מחלת וייל
- מחלת וייל היא צורה חמורה של זיהום חיידקי לפטוספירוזיס הפוגע בכליה, בכבד, בריאות או במוח.
- ניתן לכווץ אותו באמצעות מגע עם אדמה או מים מזוהמים, או עם שתן, דם או רקמה של בעלי חיים הנגועים בחיידקים.
- תסמיני מחלת וייל כוללים בחילה, חוסר תיאבון, ירידה במשקל, עייפות, קרסוליים נפוחים, כפות רגליים או ידיים, כבד נפוח, ירידה במתן שתן, קוצר נשימה, פעימות לב מהירות, והצהבת העור והעיניים.
תסמינים של צהבת
עור ועיניים בגוון צהוב מאפיינים צהבת. במקרים חמורים יותר, הלבנים של העיניים שלך עשויים להפוך לחומים או כתומים. ייתכן שיש לך שתן כהה וצואה חיוורת.
אם מצב בריאותי בסיסי כמו הפטיטיס נגיפי אשם בצהבת, אתה עלול להיתקל בתסמינים אחרים, כולל עייפות יתר והקאות.
יש אנשים שמאבחנים את עצמם באופן שגוי כאשר הם חווים עור צהוב. לאנשים שיש להם צהבת יש בדרך כלל גם עור בצבע צהוב וגם עיניים בצבע צהוב.
אם יש לך רק עור צהוב, זה יכול להיות בגלל שיש יותר מדי בטא קרוטן במערכת שלך. בטא קרוטן הוא נוגד חמצון המצוי במזונות כגון גזר, דלעת ובטטה. עודף של נוגד חמצון זה אינו גורם לצהבת.
גורם לצהבת
תאי דם אדומים ישנים עוברים לכבד שלך, שם הם מתפרקים. בילירובין הוא הפיגמנט הצהוב שנוצר על ידי פירוק התאים הישנים הללו. צהבת מתרחשת כאשר הכבד שלך אינו מטבוליזם של הבילירובין כמו שהוא אמור לעשות.
הכבד שלך עלול להיפגע ולא יכול לבצע את התהליך הזה.לפעמים הבילירובין פשוט לא מצליח להגיע למערכת העיכול שלך, שם הוא יוסר בדרך כלל דרך הצואה. במקרים אחרים, ייתכן שיש יותר מדי בילירובין שמנסה להיכנס לכבד בבת אחת או יותר מדי תאי דם אדומים מתים בבת אחת.
צהבת אצל מבוגרים מעידה על:
- שימוש לרעה באלכוהול
- סרטן הכבד
- תלסמיה
- שחמת (הצטלקות בכבד, בדרך כלל בגלל אלכוהול)
- אבני מרה (אבני כולסטרול מחומר שומן מוקשה או אבני פיגמנט מבילירובין)
- הפטיטיס A.
- הפטיטיס B.
- צהבת סי
- הפטיטיס D
- הפטיטיס E.
- סרטן הלבלב
- מחסור ב- G6PD
- חסימת מרה (צינור המרה)
- אנמיה חרמשית
- דלקת לבלב חריפה
- תגובת אי התאמה של ABO
- אנמיה המוליטית חיסונית הנגרמת מתרופות
- קדחת צהובה
- מחלת וייל
- הפרעות דם אחרות כגון אנמיה המוליטית (קרע או הרס של כדוריות דם אדומות המוביל לירידה במספר כדוריות הדם האדומות במחזור הדם שלך, מה שמביא לעייפות וחולשה)
- תגובה שלילית לתרופה או מנת יתר, כמו פרצטמול (טיילנול)
צהבת היא תופעה שכיחה גם אצל ילודים, במיוחד אצל תינוקות שנולדים בטרם עת. עודף של בילירובין עלול להתפתח אצל תינוקות מכיוון שכבדם עדיין לא התפתח לחלוטין. מצב זה מכונה צהבת חלב אם.
בדיקות ואבחון
הרופא שלך יבצע תחילה בדיקות דם כדי לקבוע את הגורם לצהבת שלך. בדיקת דם יכולה לא רק לקבוע את הכמות הכוללת של בילירובין בגופך, אלא גם לסייע באיתור מדדים של מחלות אחרות כגון הפטיטיס.
ניתן להשתמש בבדיקות אבחון אחרות, כולל:
- בדיקות תפקודי כבד, סדרת בדיקות דם המודדות רמות של חלבונים ואנזימים מסוימים שהכבד מייצר כאשר הוא בריא וכאשר הוא נפגע
- ספירת דם מלאה (CBC), כדי לראות אם יש לך עדויות לאנמיה המוליטית
- מחקרי הדמיה, שעשויים לכלול אולטרסאונד בבטן (שימוש בגלי קול בתדירות גבוהה ליצירת תמונות של האיברים הפנימיים שלך) או סריקות CT
- ביופסיות כבד, הכוללות הסרת דגימות קטנות של רקמת כבד לצורך בדיקה ובדיקה מיקרוסקופית
חומרת הצהבת אצל ילודים מאובחנת בדרך כלל בבדיקת דם. דגימת דם קטנה נלקחת על ידי ניקירת הבוהן של התינוק. רופא הילדים שלך ימליץ על טיפול אם התוצאות מעידות על צהבת בינונית עד קשה.
טיפול בצהבת
שוב, צהבת עצמה אינה מחלה אלא סימפטום של כמה מחלות בסיסיות אפשריות. סוג הטיפול שמומלץ לרופא המטפל בצהבת תלוי בסיבה שלו. רופא המטפל שלך יטפל בגורם לצהבת, ולא בתסמין עצמו. לאחר תחילת הטיפול, ככל הנראה העור הצהוב שלך יחזור למצבו הרגיל.
על פי קרן הכבד האמריקאית, מרבית מקרי הצהבת בתינוקות נפתרים תוך שבוע עד שבועיים.
צהבת בינונית מטופלת בדרך כלל באמצעות פוטותרפיה בבית החולים או בבית כדי לסייע בהסרת עודף בילירובין.
גלי האור המשמשים בפוטותרפיה נספגים בעור ודם של תינוקך. האור מסייע לגופו של תינוקך להחליף את הבילירובין לחומרי פסולת. תנועות מעיים תכופות עם צואה ירקרקה הן תופעת לוואי שכיחה של טיפול זה. זה רק הבילירובין שיוצא מהגוף. פוטותרפיה עשויה לכלול שימוש בפנקס מואר, המחקה אור שמש טבעי ומונח על עור תינוקך.
מקרים חמורים של צהבת מטופלים בעירויי דם כדי להסיר את הבילירובין.
תחזית לצהבת
צהבת בדרך כלל מתבהרת כאשר מטפלים בסיבה הבסיסית. Outlook תלוי במצב הכללי שלך. פנה מיד לרופא המטפל שלך שכן צהבת עשויה להיות סימן למחלה קשה. מקרים קלים של צהבת בילודים נוטים להיעלם מעצמם ללא טיפול ואינם גורמים לבעיות כבד מתמשכות.