תסמונת אי-ספיגה

תוֹכֶן

• מהי תסמונת אי-ספיגה?
• הגורמים לתסמונת הפגיעה בספיגה
• סיבות אפשריות
• סיבות נדירות
• הכרת הסימפטומים של תסמונת הפגיעה בספיגה
• גורמי סיכון לתסמונת אי-ספיגה
• אבחון תסמונת הפגיעה בספיגה
• בדיקות צואה
• בדיקת דם
• בדיקות נשימה
• בדיקות הדמיה
• בִּיוֹפְּסִיָה
• אפשרויות טיפול בתסמונת malabsorption
• שאלות ותשובות: סיבוכים אפשריים של תסמונת הפגיעה בספיגה
• ש:
• א:

מהי תסמונת אי-ספיגה?

התפקיד העיקרי של המעי הדק שלך הוא לקלוט חומרים מזינים מהמזון שאתה אוכל בזרם הדם שלך. תסמונת הפגיעה בספיגה מתייחסת למספר הפרעות בהן המעי הדק לא יכול לספוג מספיק מחומרים מזינים ונוזלים מסוימים.

חומרים מזינים שלעתים קרובות במעי הדק מתקשים לספוג אותם יכולים להיות מקרונוטריינטים (חלבונים, פחמימות ושומנים), מיקרו-תזונה (ויטמינים ומינרלים), או שניהם.

הגורמים לתסמונת הפגיעה בספיגה

דברים רבים יכולים להוביל לתסמונת הפגיעה בספיגה, ממחלות מסוימות ועד זיהומים או מומים מולדים.

סיבות אפשריות

גורמים העלולים לגרום לתסמונת הפגיעה בספיגה כוללים:

• נזק למעי כתוצאה מזיהום, דלקת, טראומה או ניתוח
• שימוש ממושך באנטיביוטיקה
• מצבים אחרים כמו צליאק, מחלת קרוהן, דלקת לבלב כרונית או סיסטיק פיברוזיס
• מחסור בלקטאז, או אי סבילות ללקטוז
• ליקויים מסוימים שהם מולדים או קיימים בלידה, כמו אטרזיה של המרה, כאשר צינורות המרה אינם מתפתחים כרגיל ומונעים את זרימת המרה מהכבד
• מחלות של כיס המרה, הכבד או הלבלב
• מחלות טפיליות
• הקרנות, העלולות לפגוע ברירית המעי
• תרופות מסוימות העלולות לפגוע ברירית המעי, כגון טטרציקלין, קולכיצין או כולסטירמין

התסמונת עלולה להיגרם גם כתוצאה מבעיות עיכול. יתכן כי הקיבה שלך לא תוכל לייצר את האנזימים הדרושים להם בכדי לעכל מזונות מסוימים. לחלופין יתכן שגופך לא יוכל לערבב את האוכל שאתה אוכל עם האנזימים והחומצה שמייצרת הבטן שלך.

סיבות נדירות

ישנן גם כמה הפרעות לא שכיחות שיכולות לגרום לספיגת אי ספיגה. אחד מאלה נקרא תסמונת המעי הקצר (SBS).

עם SBS, המעי הדק מתקצר. זה גורם למעי פחות לספוג חומרים מזינים. SBS יכול להיות מום בלידה, או שהוא יכול להיגרם כתוצאה מניתוח.

מחלות מסוימות עלולות לגרום לספיגה. אלה כוללים נבטים טרופיים, מצב הנפוץ ביותר בקריביים, בהודו ובאזורים אחרים בדרום מזרח אסיה. מחלה זו עשויה להיות קשורה לגורמים סביבתיים, כמו רעלים במזון, זיהום או טפילים.

גורם פוטנציאלי נדיר עוד יותר לחוסר ספיגה הוא מחלת Whipple, שהיא תוצאה של זיהום חיידקי.

הכרת הסימפטומים של תסמונת הפגיעה בספיגה

תסמינים של תסמונת הפגיעה ספיגה נגרמים כאשר חומרים תזונתיים בלתי נספגים עוברים דרך מערכת העיכול.

תסמינים רבים נבדלים זה מזה תלוי בחומר התזונתי הספציפי או בחומרים מזינים שאינם נספגים כראוי. תסמינים אחרים הם תוצאה של מחסור באותו חומר מזין, שנגרם בגלל ספיגתו הלקויה.

יתכן ותסבלו מהתופעות הבאות אם אינכם מסוגלים לספוג שומנים, חלבונים, סוכרים או ויטמינים מסוימים:

• שומנים. יתכן שיש לך שרפרפים בצבע בהיר וריח רע, שהם רכים ומגושמים. שרפרפים קשים לשטוף ועשויים לצוף או להיצמד לצדדי קערת האסלה.
• חֶלְבּוֹן. יתכן שיש לך שיער יבש, נשירת שיער או שמירת נוזלים. שמירת נוזלים ידועה גם בשם בצקת והיא תתבטא בנפיחות.
• סוכרים מסוימים. יתכן שיש לך שלשול נפוח, דלק או נפיץ.
• ויטמינים מסוימים. אתה עלול לסבול מאנמיה, תת תזונה, לחץ דם נמוך, ירידה במשקל או בזבוז שרירים.

ספיגת מוות עלולה להשפיע על אנשים על פי גיל ומין. לדוגמא, נשים עשויות להפסיק את הווסת, וילדים עלולים לא לצמוח כראוי. המשקל או קצב העלייה במשקל שלהם עשוי להיות נמוך משמעותית ממשקלם של ילדים אחרים בגיל ומין דומה.

סימן נוסף לספיגה של רעיון בקרב ילדים הוא שהם עשויים להימנע ממזונות מסוימים.

גורמי סיכון לתסמונת אי-ספיגה

גורמי סיכון לתסמונת פגיעה בספיגה כוללים:

• היסטוריה משפחתית של סיסטיק פיברוזיס או ספיגה
• שתיית כמויות גדולות של אלכוהול
• ניתוח מעיים
• שימוש בתרופות מסוימות, כולל משלשלים או שמן מינרלי
• לנסוע לקריביים, הודו וחלקים אחרים בדרום מזרח אסיה

אבחון תסמונת הפגיעה בספיגה

הרופא שלך עשוי לחשוד בתסמונת הפגיעה בספיגה אם יש לך שלשול כרוני או חסרים תזונתיים, או אם איבדת כמות משמעותית של משקל למרות אכילת תזונה בריאה. בדיקות מסוימות משמשות לאישור האבחנה. בדיקות אלה עשויות לכלול:

בדיקות צואה

בדיקות צואה יכולות למדוד שומן בדגימות של צואה, או צואה. בדיקות אלה הן האמינות ביותר מכיוון שלרוב שומן קיים בצואה של מישהו הסובל מתסמונת הפגיעה.

בדיקת דם

בדיקות אלה מודדות את רמת החומרים המזינים הספציפיים בדם שלך, כמו ויטמין B-12, ויטמין D, חומצה פולית, ברזל, סידן, קרוטן, זרחן, אלבומין וחלבון.

מחסור באחד מחומרים מזינים אלה עשוי לא בהכרח אומר שיש לך תסמונת פגיעה בספיגה. זה יכול להיות שאתה לא בוחר במזונות עם רמות בריאות מזינות. רמות נורמליות של חומרים מזינים אלה מצביעות על כך שספיגת ספיגה אינה הבעיה.

בדיקות נשימה

ניתן להשתמש בבדיקות נשימה לבדיקת אי סבילות ללקטוז.

אם לקטוז לא נספג, הוא נכנס למעי הגס. חיידקים במעי הגס מפרקים את הלקטוז ומייצרים גז מימן. עודף המימן נספג מהמעי, למחזור הדם שלך ואז לריאות שלך. אז תנשוף את הדלק.

אם יש לך נשימה בגז מימן לאחר הבליעה של מוצר המכיל לקטוז, יתכן שיש לך אי סבילות ללקטוז.

בדיקות הדמיה

ניתן לבצע בדיקות הדמיה, שמצלמות את מערכת העיכול שלך, כדי לחפש בעיות מבניות. לדוגמה, הרופא שלך יכול לבקש בדיקת CT לחפש עיבוי של דופן המעי הדק שלך, וזה יכול להיות סימן למחלת קרוהן.

בִּיוֹפְּסִיָה

יתכן שיש לך ביופסיה אם הרופא שלך חושד שיש לך תאים לא תקינים בדופן המעי הדק שלך.

ככל הנראה ביופסיה תיעשה באמצעות אנדוסקופיה. צינור מוחדר לפה ונשלח דרך הוושט והבטן שלך ולמעי הדק שלך לקחת דגימת תאים קטנה.

אפשרויות טיפול בתסמונת malabsorption

הרופא שלך כנראה יתחיל את הטיפול שלך על ידי טיפול בתסמינים כמו שלשול. תרופות כמו לופרמיד יכולות לעזור.

הרופא שלך ירצה גם להחליף את החומרים המזינים והנוזלים שגופך לא הצליח לספוג. והם עשויים לפקח עלייך אחר סימני התייבשות, שיכולים לכלול צמא מוגבר, תפוקת שתן נמוכה, יבש בפה, עור או לשון.

בשלב הבא הרופא שלך יעניק טיפול על סמך הגורם לבעיית הקליטה. לדוגמה, אם נמצא לך חוסר סובלנות ללקטוז, הרופא שלך כנראה ימליץ לך להימנע מחלב ומוצרי חלב אחרים או ליטול טבלת אנזים לקטאז.

בשלב זה הרופא שלך עשוי להפנות אותך לדיאטנית. התזונאית שלך תיצור תוכנית טיפול שתעזור לוודא שאתה מקבל את החומרים המזינים שגופך זקוק להם. הדיאטנית שלך עשויה להמליץ ​​על:

• תוספי אנזים. תוספים אלה יכולים לעזור לגופך לספוג את החומרים המזינים שהוא לא יכול לספוג בכוחות עצמו. מצא כאן מבחר נהדר של תוספי אנזים.
• תוספי ויטמין. התזונאית שלך עשויה להמליץ ​​על מינון גבוה של ויטמינים או חומרים מזינים אחרים כדי לפצות על אלו שאינם נספגים במעי שלך.
• דיאטה משתנה. התזונאית שלך עשויה להתאים את התזונה שלך להגדלת או הקטנת מזונות או חומרים מזינים מסוימים. לדוגמה, מומלץ להימנע ממזונות עשירים בשומן כדי להפחית שלשול ולהגדיל אוכלים עשירים באשלגן כדי לעזור באיזון האלקטרוליטים שלכם.

הרופא והדיאטנית שלך יכולים לעזור ביצירת תוכנית טיפול שתנהל את תסמיני הפגיעה בספיגה ותאפשר לגופך להשיג את החומרים המזינים והנוזלים שהוא זקוק להם כדי לתפקד כרגיל.

שאלות ותשובות: סיבוכים אפשריים של תסמונת הפגיעה בספיגה

ש:

מהם הסיבוכים לטווח הארוך של תסמונת הפגיעה בספיגה?

א:

סיבוכים קשורים ישירות לסוג החומר המזין שאינו נספג. בחלק מהמקרים אנשים סובלים משלשול מתמשך, ירידה במשקל וכאבי בטן. מחסור בוויטמין יכול לגרום למצבים כמו אנמיה, קהות בידיים או ברגליים ובעיות זיכרון.

הטיפול בתסמונת הפגיעה הוא מאוד חשוב. הגוף צריך לקבל את החומרים המזינים הנכונים בפרופורציות הנכונות כדי שהוא יתפקד כראוי.

חומרים מזינים חיוניים חסרים יכולים להשפיע על כל מערכת בגוף כולל הלב, המוח, השרירים, הדם, הכליות והעור. ילדים וקשישים רגישים במיוחד לבעיות אלה.