שבץ קשה
תוֹכֶן
- הבנת שבץ מוחי מאסיבי
- תסמינים של שבץ מוחי
- גורם לשבץ מוחי
- שבץ מוחי איסכמי
- שבץ מוחי המורגי
- גורמי סיכון לשבץ מוחי
- מִין
- גזע או מוצא אתני
- גורמי אורח חיים
- תרופות ומצבים רפואיים
- גיל
- אבחון שבץ מוחי
- טיפול חירום לשבץ מוחי מאסיבי
- שבץ מוחי איסכמי
- שבץ מוחי המורגי
- סיבוכים הקשורים לשבץ מוחי מאסיבי
- התמודדות לאחר שבץ מוחי
- תמיכה במטפלים
- התחזית לטווח הארוך
- מניעת שבץ מוחי
אנו כוללים מוצרים שלדעתנו שימושיים עבור הקוראים שלנו. אם אתה קונה באמצעות קישורים בדף זה, אנו עשויים להרוויח עמלה קטנה. הנה התהליך שלנו.
הבנת שבץ מוחי מאסיבי
אירוע מוחי הוא מה שקורה כאשר זרימת הדם לחלק מהמוח נקטעת. התוצאה היא מחסור בחמצן לרקמת המוח. זה יכול להיות השלכות הרסניות. היכולת להחלים משבץ מוחי תלויה בחומרת השבץ ובאיזו מהירות אתה מקבל טיפול רפואי.
שבץ מוחי מסיבי עלול להיות קטלני, מכיוון שהוא משפיע על חלקים גדולים במוח. אך עבור אנשים רבים הסובלים משבץ מוחי, ההתאוששות ארוכה אך אפשרית.
תסמינים של שבץ מוחי
חומרת הסימפטומים תלויה במיקום השבץ ובגודל השבץ. הסימפטומים של אירוע מוחי יכולים לכלול:
- כאב ראש פתאומי וחמור
- הֲקָאָה
- נוקשות בצוואר
- אובדן ראייה או טשטוש ראייה
- סְחַרחוֹרֶת
- אובדן שיווי משקל
- קהות או חולשה בצד אחד של הגוף או בפנים
- בלבול פתאומי
- קושי לדבר
- קושי בבליעה
במקרים קשים, קשיחות ותרדמת עלולות להתרחש.
גורם לשבץ מוחי
שבץ מוחי מתרחש כאשר זרימת הדם למוח שלך נקטעת. הם יכולים להיות איסכמיים או דימומים.
שבץ מוחי איסכמי
רוב השבץ מוחי הוא איסכמי. שבץ איסכמי נובע מקריש החוסם את זרימת הדם לאזור מסוים במוח.
הקריש עשוי להיות פקקת ורידים מוחית (CVT). פירוש הדבר שהוא נוצר במקום החסימה במוח. לחלופין, הקריש עשוי להיות תסחיף מוחי. פירוש הדבר שהוא נוצר במקום אחר בגוף ועובר למוח, מה שמוביל לשבץ מוחי.
שבץ מוחי המורגי
שבץ דימומי מתרחש כאשר כלי דם במוח נקרעים, מה שגורם להצטברות דם ברקמת המוח שמסביב. זה גורם ללחץ על המוח. זה יכול להשאיר חלק מהמוח שלך חסר דם וחמצן. בסביבות 13 אחוז מהשבץ מוחי הם דימומים, מעריכה איגוד השבץ האמריקני.
גורמי סיכון לשבץ מוחי
על פי המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן, שבץ מוחי חדש או מתמשך משפיע על כל שנה. גורמי הסיכון לשבץ מוחי כוללים היסטוריה משפחתית של שבץ מוחי, כמו גם:
מִין
ברוב קבוצות הגיל - למעט מבוגרים - שבץ מוחי שכיח יותר בקרב גברים מאשר אצל נשים. עם זאת, שבץ מוחי הוא קטלני יותר בקרב נשים מאשר אצל גברים. זה יכול להיות בגלל שבץ מוחי שכיח ביותר בקרב מבוגרים, ונשים בדרך כלל חיות יותר מגברים. גלולות למניעת הריון והריון יכולות גם להגביר את הסיכון לאישה לשבץ.
גזע או מוצא אתני
לאנשים בסיכון לשבץ גבוה יותר מאשר לקווקזים. עם זאת, פערים בסיכון בקרב אנשים בקבוצות אלה פוחתים עם הגיל:
- אינדיאנים
- ילידי אלסקה
- אפרו - אמריקאים
- אנשים ממוצא היספני
גורמי אורח חיים
גורמי החיים הבאים מגדילים את הסיכון לשבץ מוחי:
- לעשן
- דִיאֵטָה
- חוסר פעילות גופנית
- שימוש כבד באלכוהול
- שימוש בסמים
תרופות ומצבים רפואיים
גלולות למניעת הריון יכולות להגביר את הסיכון לשבץ מוחי איסכמי. תרופות המדללות את הדם יכולות להגביר את הסיכון לשבץ מוחי. אלו כוללים:
- warfarin (קומדין)
- ריוארוקסבן (Xarelto)
- אפיקסבן (אליקוויס)
לפעמים נקבעים מדללי דם כדי להפחית את הסיכון לשבץ מוחי איסכמי אם הרופא שלך מרגיש שאתה נמצא בסיכון גבוה. עם זאת, זה יכול גם להגדיל את הסיכון לשבץ מוחי.
הריון ומצבים רפואיים מסוימים יכולים גם להגביר את הסיכון לשבץ מוחי. תנאים אלה כוללים:
- בעיות לב וכלי דם
- סוכרת
- היסטוריה של שבץ או מינימום
- כולסטרול גבוה
- לחץ דם גבוה, במיוחד אם הוא לא נשלט
- הַשׁמָנָה
- תסמונת מטבולית
- מִיגרֶנָה
- מחלת מגל
- מצבים הגורמים למצב קריש יתר (דם סמיך)
- מצבים הגורמים לדימום יתר, כמו טסיות דם נמוכות והמופיליה
- טיפול בתרופות המכונות תרומבוליטיות (קרישנים)
- היסטוריה של מפרצות או הפרעות בכלי הדם במוח
- תסמונת השחלות הפוליציסטיות (PCOS), מכיוון שהיא קשורה למפרצות במוח
- גידולים במוח, במיוחד גידולים ממאירים
גיל
מבוגרים מעל גיל 65 נמצאים בסיכון הגדול ביותר לשבץ מוחי, במיוחד אם הם:
- יש לחץ דם גבוה
- סובלים מסוכרת
- הם בישיבה
- סובלים מעודף משקל
- עָשָׁן
אבחון שבץ מוחי
אם הרופא שלך חושד שאתה חווה שבץ מוחי, הם יבצעו בדיקות שיעזרו להם לבצע אבחנה. הם יכולים גם להשתמש בבדיקות מסוימות כדי לקבוע את סוג השבץ.
ראשית, הרופא שלך יבצע בדיקה גופנית. הם יבדקו את הערנות הנפשית, התיאום והאיזון שלך. הם יחפשו:
- קהות או חולשה בפנים, בידיים וברגליים
- סימני בלבול
- קושי בדיבור
- קושי לראות כרגיל
אם עברת שבץ מוחי, הרופא שלך עשוי גם לבצע בדיקות כדי לאשר את סוג השבץ שעברת וכדי לוודא שהם נותנים לך את הטיפול הנכון. כמה בדיקות נפוצות כוללות:
- MRI
- אנגיוגרמה של תהודה מגנטית (MRA)
- סריקת CT מוחית
- אנגיוגרמה טומוגרפית ממוחשבת (CTA)
- אולטרסאונד ראשוני
- אנגיוגרמה ראשונית
- אלקטרוקרדיוגרמה (EKG)
- אקו לב
- בדיקת דם
טיפול חירום לשבץ מוחי מאסיבי
אם יש לך אירוע מוחי, אתה זקוק לטיפול חירום בהקדם האפשרי. ככל שתקדים לקבל טיפול, כך הסיכויים שלך להישרדות ולהחלמה טובים יותר.
שבץ מוחי איסכמי
ההנחיות לגבי טיפול בשבץ עודכנו על ידי איגוד הלב האמריקני (AHA) ואיגוד השבץ האמריקני (ASA) בשנת 2018.
אם אתה מגיע לחדר מיון לטיפול 4 וחצי שעות לאחר תחילת הסימפטומים, טיפול חירום לשבץ איסכמי יכול לכלול פירוק הקריש. התרופות המכילות קריש המכונות טרומבוליטיות משמשות לעיתים קרובות למטרה זו. לעיתים קרובות רופאים נותנים אספירין במצבי חירום כדי למנוע היווצרות קרישי דם נוספים גם כן.
לפני שתוכל לקבל טיפול מסוג זה, צוות הבריאות שלך חייב לאשר שהשבץ אינו דימומי. מדללי דם עלולים להחמיר שבץ מוחי. זה יכול אפילו להוביל למוות.
טיפולים נוספים יכולים לכלול הליך לשליפת הקריש מהעורק הפגוע באמצעות צנתרים קטנים. ניתן לבצע הליך זה 24 שעות לאחר תחילת הסימפטומים. זה ידוע בשם הסרת קריש מכני או כריתת פקקת מכנית.
כאשר השבץ מוחי הוא מאסיבי וכולל חלק גדול מהמוח, ייתכן שיהיה צורך בניתוח להקלת הצטברות לחץ במוח.
שבץ מוחי המורגי
אם יש לך אירוע מוחי דימומי, מטפלים בחירום עשויים לתת לך תרופות להורדת לחץ הדם ולהאטת הדימום. אם השתמשת במדללי דם, הם עשויים לתת לך סמים כדי לנטרל אותם. תרופות אלו מחמירות את הדימום.
אם יש לך אירוע מוחי דימומי, ייתכן שתצטרך ניתוח חירום בהתאם לחומרת הדימום. הם יעשו זאת כדי לתקן את כלי הדם השבור ולהסיר עודף דם שעשוי להפעיל לחץ על המוח.
סיבוכים הקשורים לשבץ מוחי מאסיבי
סיבוכים וליקויים כתוצאה מכך הופכים לחמורים יותר בהתאם לחומרת שבץ השבץ. הסיבוכים יכולים לכלול את הדברים הבאים:
- שיתוק
- קושי לבלוע או לדבר
- בעיות איזון
- סְחַרחוֹרֶת
- אובדן זיכרון
- קושי לשלוט ברגשות
- דִכָּאוֹן
- כְּאֵב
- שינויים בהתנהגות
שירותי שיקום יכולים לעזור למזער סיבוכים ויכולים לכלול עבודה עם:
- פיזיותרפיסט להחזרת התנועה
- מרפא בעיסוק ללמוד כיצד לבצע משימות יומיומיות, כגון פעילויות הכוללות היגיינה אישית, בישול וניקיון
- מטפל בדיבור לשיפור יכולת הדיבור
- פסיכולוג שיעזור להתמודד עם תחושות חרדה או דיכאון
התמודדות לאחר שבץ מוחי
יש אנשים שלקו בשבץ מוחלים במהירות ויכולים להחזיר את תפקודם הרגיל של גופם לאחר מספר ימים בלבד. אצל אנשים אחרים ההחלמה עשויה להימשך שישה חודשים או יותר.
לא משנה כמה זמן לוקח לך להתאושש משבץ מוחי, החלמה היא תהליך. הישארות אופטימית יכולה לעזור לך להתמודד. חגגו כל התקדמות שתעשו. שיחה עם מטפל יכולה לעזור לך לעבוד גם על ההתאוששות שלך.
תמיכה במטפלים
במהלך תהליך ההחלמה לאחר אירוע מוחי, אדם עשוי להזדקק לשיקום מתמשך. בהתאם לחומרת השבץ, זה עשוי להמשך מספר שבועות, חודשים או אפילו שנים.
זה יכול להיות מועיל למטפלים לחנך את עצמם לגבי שבץ מוחי ותהליך השיקום. מטפלים עשויים ליהנות גם מהצטרפות לקבוצות תמיכה בהן הם יכולים לפגוש אחרים שעוזרים ליקיריהם להתאושש לאחר אירוע מוחי.
כמה משאבים טובים למצוא עזרה כוללים:
- איגוד השבץ הלאומי
- איגוד השבץ האמריקאי
- רשת שבץ
התחזית לטווח הארוך
התחזית שלך תלויה בחומרת השבץ ובאיזו מהירות אתה מקבל טיפול רפואי עבורו. מכיוון ששבץ מוחי נוטה להשפיע על כמויות גדולות של רקמת מוח, התחזית הכללית פחות טובה.
באופן כללי, התחזית טובה יותר עבור אנשים הסובלים משבץ מוחי. בגלל הלחץ שהם מפעילים על המוח, שבץ דימומי מוביל לסיבוכים נוספים.
מניעת שבץ מוחי
פעל לפי הטיפים הבאים למניעת אירוע מוחי:
- הפסק לעשן והימנע מחשיפה לעישון פסיבי.
- לאכול תזונה בריאה.
- התעמל לפחות 30 דקות ביום ברוב או בכל ימות השבוע.
- שמרו על משקל תקין.
- הגבל את צריכת האלכוהול שלך.
- אם יש לך סוכרת, פעל בהתאם להוראות הרופא לשמירה על רמות גלוקוז בדם.
- פעל לפי הוראות הרופא לשמירה על רמות לחץ דם בריאות.
הרופא שלך עשוי להמליץ או לרשום תרופות מסוימות כדי לעזור להפחית את הסיכון לשבץ. אלה עשויים לכלול:
- תרופות נגד טסיות דם, כגון קלופידוגרל (Plavix) כדי למנוע קרישי דם להיווצר בעורקים או בלב
- נוגדי קרישה, כגון וורפרין (קומדין)
- אַספִּירִין
אם מעולם לא עברת שבץ לפני כן, עליך להשתמש באספירין למניעה רק אם יש לך סיכון נמוך לדימום וסיכון גבוה למחלות לב וכלי דם טרשת עורקים (למשל, שבץ והתקף לב).
קנו אספירין ברשת.
סובייטיות
אימון טבטה לפני הטיסה לעשות בשדה התעופה