כל מה שאתה צריך לדעת על מונו

תוֹכֶן

• תסמינים מונו
• תקופת דגירה מונו
• מונו גורם
• נגיף אפשטיין-בר (EBV)
• האם מונו מדבק?
• גורמי סיכון מונו
• אבחון מונו
• בחינה ראשונית
• ספירת דם מלאה
• ספירת תאי דם לבנים
• מבחן המונוספוט
• בדיקת נוגדנים מסוג EBV
• טיפול מונו
• תרופות ביתיות מונו
• סיבוכים מונו
• טחול מוגדל
• דלקת בכבד
• סיבוכים נדירים
• התלקחות מונו
• מונו במבוגרים
• מונו בילדים
• מונו בפעוטות
• הישנות מונו
• מונו חוזר
• מניעת מונו
• תחזית והתאוששות ממונו

מהי מונונוקלאוזיס מדבק (מונו)?

מונו, או מונונוקלאוזיס מדבק, מתייחס לקבוצת תסמינים הנגרמת בדרך כלל על ידי נגיף אפשטיין-בר (EBV). זה קורה בדרך כלל אצל בני נוער, אבל אתה יכול להשיג את זה בכל גיל. הנגיף מתפשט דרך רוק, ולכן יש המכנים אותו "מחלת הנשיקה".

אנשים רבים מפתחים זיהומי EBV כילדים לאחר גיל 1. אצל ילדים צעירים מאוד, הסימפטומים בדרך כלל אינם קיימים או כה קלים עד שהם אינם מוכרים כמונו.

ברגע שיש לך זיהום ב- EBV, סביר להניח שלא תקבל עוד אחד. כל ילד שמקבל EBV יהיה כנראה חסין ממונו למשך שארית חייו.

עם זאת, שפע ילדים בארצות הברית ובמדינות מפותחות אחרות לא סובלים מזיהומים אלה בשנותיהם הראשונות. על פי המונו, מונו מתרחש 25 אחוז מהזמן כאשר מתבגר או צעיר נגוע ב- EBV. מסיבה זו מונו משפיע בעיקר על תלמידי תיכון ומכללות.

תסמינים מונו

לאנשים עם מונו יש לעיתים קרובות חום גבוה, בלוטות לימפה נפוחות בצוואר ובבתי השחי וכאב גרון. רוב המקרים של מונו הם קלים ונפתרים בקלות עם טיפול מינימלי. הזיהום בדרך כלל אינו רציני ובדרך כלל חולף מעצמו תוך חודש עד חודשיים.

תסמינים אחרים עשויים לכלול:

• כאב ראש
• עייפות
• חולשת שרירים
• פריחה המורכבת מכתמים ורודים או סגולים שטוחים על עורכם או בפה
• שקדים נפוחים
• זיעת לילה

לפעמים, הטחול או הכבד שלך עשויים גם להתנפח, אך לעתים רחוקות מונונוקלאוזיס הוא קטלני.

קשה להבדיל בין מונו לנגיפים נפוצים אחרים כמו שפעת. אם הסימפטומים שלך לא משתפרים לאחר שבוע או שבועיים של טיפול ביתי כמו מנוחה, קבלת מספיק נוזלים ואכילת מזון בריא, פנה לרופא שלך.

תקופת דגירה מונו

תקופת הדגירה של הנגיף היא הזמן שבין הידבקות בזיהום לבין תחילת הסימפטומים. זה נמשך 4 עד 6 שבועות. הסימנים והתסמינים של מונו נמשכים בדרך כלל חודש עד חודשיים.

תקופת הדגירה עשויה להיות קצרה יותר בקרב ילדים צעירים.

תסמינים מסוימים, כמו כאב גרון וחום, בדרך כלל מצטמצמים לאחר שבוע או שבועיים. תסמינים אחרים כגון בלוטות לימפה נפוחות, עייפות וטחול מוגדל עשויים להימשך מספר שבועות ארוכים יותר.

מונו גורם

מונונוקלאוזיס נגרם בדרך כלל על ידי EBV. הנגיף מתפשט באמצעות מגע ישיר עם רוק מפיו של אדם נגוע או נוזלי גוף אחרים, כמו דם. זה מתפשט גם דרך מגע מיני והשתלת איברים.

אתה יכול להיחשף לנגיף על ידי שיעול או עיטוש, על ידי נשיקות, או על ידי שיתוף אוכל או שתייה עם מישהו שיש לו מונו. בדרך כלל לוקח 4 עד 8 שבועות עד שהתסמינים מתפתחים לאחר שנדבקת.

אצל מתבגרים ומבוגרים, הזיהום לעיתים אינו גורם לתסמינים ניכרים. אצל ילדים, הנגיף בדרך כלל אינו גורם לתסמינים, והזיהום לעיתים קרובות אינו מוכר.

נגיף אפשטיין-בר (EBV)

נגיף אפשטיין-בר (EBstein) הוא בן למשפחת נגיף ההרפס. על פי ה-, זהו אחד הנגיפים הנפוצים ביותר שמדביקים בני אדם ברחבי העולם.

לאחר שנדבקת ב- EBV, הוא נשאר לא פעיל בגופך למשך שארית חייך. במקרים נדירים זה יכול להפעיל מחדש, אך בדרך כלל לא יהיו תסמינים.

בנוסף לקשר עם מונו, מומחים בוחנים קשרים אפשריים בין EBV לבין מצבים כמו סרטן ומחלות אוטואימוניות. למידע נוסף על אופן האבחנה של EBV עם בדיקת וירוס אפשטיין-בר.

האם מונו מדבק?

מונו מדבק, אם כי מומחים לא ממש בטוחים כמה זמן נמשכת תקופה זו.

מכיוון ש- EBV נשפך בגרון, אתה יכול להדביק מישהו שבא במגע עם הרוק שלך, למשל על ידי נשיקה או שיתוף של כלי אוכל. בגלל תקופת הדגירה הארוכה, ייתכן אפילו שלא תהיה מודע לכך שיש לך מונו.

מונו יכול להמשיך להיות מדבק במשך 3 חודשים או יותר לאחר שתיתקל בתסמינים. גלה עוד על כמה זמן מונו מדבק.

גורמי סיכון מונו

לקבוצות הבאות יש סיכון גבוה יותר לקבל מונו:

• צעירים בגילאי 15-30
• סטודנטים
• מתמחים רפואיים
• אחיות
• מטפלים
• אנשים הנוטלים תרופות המדכאות את המערכת החיסונית

כל מי שבא באופן קבוע במגע קרוב עם מספר רב של אנשים נמצא בסיכון מוגבר למונו. זו הסיבה שתלמידי תיכון ומכללות נדבקים לעיתים קרובות.

אבחון מונו

מכיוון שנגיפים אחרים וחמורים יותר כגון הפטיטיס A עלולים לגרום לתסמינים דומים למונו, הרופא שלך יפעל לשלול את האפשרויות הללו.

בחינה ראשונית

לאחר שתבקר אצל הרופא שלך, הם בדרך כלל ישאלו כמה זמן היו לך תסמינים. אם אתה בגיל 15 עד 25, הרופא שלך עשוי גם לשאול אם היית בקשר עם אנשים שיש להם מונו.

הגיל הוא אחד הגורמים העיקריים לאבחון מונו יחד עם התסמינים השכיחים ביותר: חום, כאב גרון ובלוטות נפוחות.

הרופא שלך ייקח את הטמפרטורה שלך ויבדוק את הבלוטות בצווארך, בבית השחי ובמפשעה. הם עשויים גם לבדוק את החלק השמאלי העליון של הבטן כדי לקבוע אם הטחול שלך מוגדל.

ספירת דם מלאה

לפעמים הרופא שלך יבקש ספירת דם מלאה. בדיקת דם זו תסייע לקבוע עד כמה חמורה מחלתך על ידי בחינת רמות תאי הדם השונות שלך. לדוגמא, מספר לימפוציטים גבוה מצביע לעיתים קרובות על זיהום.

ספירת תאי דם לבנים

זיהום מונו גורם בדרך כלל לגופכם לייצר יותר תאי דם לבנים כאשר הוא מנסה להגן על עצמו. ספירת תאי דם לבנים גבוהה אינה יכולה לאשר זיהום ב- EBV, אך התוצאה מעידה על כך שזו אפשרות חזקה.

מבחן המונוספוט

בדיקות מעבדה הן החלק השני באבחון הרופא. אחת הדרכים האמינות ביותר לאבחון מונונוקלאוזיס היא בדיקת מונוספוט (או בדיקת הטרופיל). בדיקת דם זו מחפשת נוגדנים - אלה חלבונים שמערכת החיסון שלך מייצרת בתגובה לאלמנטים מזיקים.

עם זאת, זה לא מחפש נוגדנים של EBV. במקום זאת, בדיקת המונוספוט קובעת את רמות קבוצה אחרת של נוגדנים שגופך עשוי לייצר כאשר אתה נגוע ב- EBV. אלה נקראים נוגדנים הטרופילים.

תוצאות בדיקה זו הן העקביות ביותר כאשר היא נעשית בין שבועיים לארבעה שבועות לאחר הופעת תסמינים של מונו. בשלב זה, יהיו לך כמויות מספיקות של נוגדנים הטרופילים כדי לעורר תגובה חיובית אמינה.

בדיקה זו לא תמיד מדויקת, אך היא קלה לביצוע, והתוצאות בדרך כלל זמינות תוך שעה או פחות.

בדיקת נוגדנים מסוג EBV

אם בדיקת המונוספוט שלך תחזור לשלילה, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקת נוגדנים מסוג EBV. בדיקת דם זו מחפשת נוגדנים ספציפיים ל- EBV. בדיקה זו יכולה לאתר מונו כבר בשבוע הראשון שיש לך תסמינים, אך לוקח יותר זמן להגיע לתוצאות.

טיפול מונו

אין טיפול ספציפי למונוקלאוזיס מדבק. עם זאת, הרופא שלך עשוי לרשום תרופת סטרואידים להפחתת נפיחות בגרון ובשקדים. התסמינים בדרך כלל נעלמים מעצמם תוך חודש עד חודשיים.

פנה לרופא אם הסימפטומים שלך מחמירים או אם יש לך כאבי בטן עזים. למידע נוסף על טיפול במונו.

תרופות ביתיות מונו

הטיפול בבית נועד להקל על הסימפטומים שלך. זה כולל שימוש בתרופות ללא מרשם (OTC) להפחתת חום וטכניקות להרגעת כאב גרון, כגון מי מלח גרגר.

תרופות ביתיות אחרות שעשויות להקל על הסימפטומים כוללות:

• לנוח הרבה
• להישאר hydrated, באופן אידיאלי על ידי שתיית מים
• אוכלים מרק עוף חם
• הגברת המערכת החיסונית שלך על ידי אכילת מזונות אנטי דלקתיים ועשירים בנוגדי חמצון, כגון ירקות עליים ירוקים, תפוחים, אורז חום וסלמון
• שימוש בתרופות כאב נגד OTC כגון פרצטמול (טיילנול)

לעולם אל תתן אספירין לילדים או לבני נוער מכיוון שזה עלול להוביל לתסמונת ריי, הפרעה נדירה שעלולה לגרום לנזק מוחי וכבד. גלה עוד אודות תרופות ביתיות למונו.

סיבוכים מונו

מונו בדרך כלל לא רציני. במקרים מסוימים, אנשים שיש להם מונו חולים בזיהומים משניים כמו דלקת גרון, דלקת בסינוסים או דלקת שקדים. במקרים נדירים, אנשים מסוימים עלולים לפתח את הסיבוכים הבאים:

טחול מוגדל

עליך להמתין לפחות חודש לפני ביצוע פעילויות נמרצות, הרמת חפצים כבדים או משחק ספורט מגע כדי למנוע קרע בטחול שלך, העלול להיות נפוח מהזיהום.

שוחח עם הרופא שלך מתי תוכל לחזור לפעילות הרגילה שלך.

קרע בטחול אצל אנשים שיש להם מונו הוא נדיר, אך זהו מצב חירום מסכן חיים. התקשר לרופא מיד אם יש לך מונו וחווה כאב חד ופתאומי בחלק השמאלי העליון של הבטן.

דלקת בכבד

הפטיטיס (דלקת כבד) או צהבת (מצהיבים של העור והעיניים) עלולים להופיע מדי פעם אצל אנשים שיש להם מונו.

סיבוכים נדירים

על פי מרפאת מאיו, מונו יכול לגרום גם לכמה מהסיבוכים הנדירים ביותר:

• אנמיה, שהיא ירידה בספירת תאי הדם האדומים שלך
• טרומבוציטופניה, שהיא ירידה בטסיות הדם, החלק בדם שמתחיל את תהליך הקרישה
• דלקת בלב
• סיבוכים הכרוכים במערכת העצבים, כגון דלקת קרום המוח או תסמונת גילאין-בארה
• שקדים נפוחים העלולים לחסום נשימה

התלקחות מונו

תסמינים מונו כמו עייפות, חום וכאב גרון נמשכים בדרך כלל מספר שבועות. במקרים נדירים, הסימפטומים יכולים להתלקח חודשים או אפילו שנים מאוחר יותר.

EBV, שהוא בדרך כלל הגורם לזיהום מונו, נשאר בגופך למשך שארית חייך. זה בדרך כלל במצב רדום, אך ניתן להפעיל מחדש את הנגיף.

מונו במבוגרים

מונו משפיע בעיקר על אנשים בשנות העשרה וה -20 לחייהם.

זה מופיע בשכיחות נמוכה יותר אצל מבוגרים מעל גיל 30. מבוגרים עם מונו יש בדרך כלל חום אך יתכן שלא יהיו להם תסמינים אחרים כמו כאב גרון, בלוטות לימפה נפוחות או טחול מוגדל.

מונו בילדים

ילדים יכולים להידבק במונו על ידי שיתוף כלי אוכל או שתיית כוסות, או על ידי היותם ליד אדם נגוע שמשתעל או מתעטש.

מכיוון שלילדים עלולים להיות רק תסמינים קלים, כמו כאב גרון, זיהום מונו עלול שלא להיות מאובחן.

ילדים המאובחנים כסובלים מונו יכולים בדרך כלל להמשיך ללמוד בבית הספר או במעון. ייתכן שיהיה עליהם להימנע מפעילות גופנית בזמן שהם מתאוששים. ילדים עם מונו צריכים לשטוף את הידיים בתדירות גבוהה, במיוחד לאחר התעטשות או שיעול. למידע נוסף על תסמיני המונו אצל ילדים.

מונו בפעוטות

רוב האנשים נגועים ב- EBV בשלב מוקדם בחייהם. כמו בילדים גדולים יותר, פעוטות יכולים להידבק במונו על ידי שיתוף כלי אוכל או כוסות שתייה. הם יכולים גם להידבק על ידי הכנסת צעצועים לפיהם שהיו בפי ילדים אחרים עם מונו.

פעוטות עם מונו לעיתים נדירות סובלים מתסמינים כלשהם. אם יש להם חום וכאב גרון, זה עלול לטעות בהצטננות או בשפעת.

אם הרופא שלך חושד בפעוט שלך שיש מונו, הם כנראה ימליצו לך לוודא שילדך מקבל מנוחה ושפע נוזלים.

הישנות מונו

מונו נגרם בדרך כלל על ידי EBV, שנשאר רדום בגופך לאחר התאוששותך.

יתכן, אך יוצא דופן, ש- EBV יופעל מחדש ותסמיני מונו יחזרו חודשים או שנים אחר כך. קבל הבנה טובה יותר של הסיכון לחזרת מונו.

מונו חוזר

לרוב האנשים יש מונו רק פעם אחת. במקרים נדירים, הסימפטומים יכולים לחזור על עצמם עקב הפעלה מחדש של EBV.

אם מונו חוזר, הנגיף נמצא ברוק שלך, אך כנראה שלא יהיו לך תסמינים אלא אם כן יש לך מערכת חיסונית מוחלשת.

במקרים נדירים, מונו יכול להוביל למה שמכונה. זהו מצב רציני בו הסימפטומים החדשים נמשכים יותר מ- 6 חודשים.

אם אתה חווה את הסימפטומים של מונו והיה לך בעבר, פנה לרופא שלך.

מניעת מונו

מונו כמעט בלתי אפשרי למנוע. הסיבה לכך היא שאנשים בריאים שנדבקו בעבר ב- EBV יכולים לשאת ולהפיץ את הזיהום מעת לעת למשך שארית חייהם.

כמעט כל המבוגרים נדבקו ב- EBV ובנו נוגדנים להילחם בזיהום. בדרך כלל אנשים מקבלים מונו רק פעם אחת בחייהם.

תחזית והתאוששות ממונו

הסימפטומים של מונו ממשיכים לעיתים רחוקות ליותר מ -4 חודשים. רוב האנשים שיש להם מונו מחלימים תוך שבועיים עד ארבעה שבועות.

EBV מקים זיהום לכל החיים ולא פעיל בתאי המערכת החיסונית של גופך. בחלק מהמקרים הנדירים מאוד, אנשים הנושאים את הנגיף מפתחים לימפומה של בורקיט או קרצינומה באף הוושט, ששניהם סרטן נדיר.

נראה כי EBV ממלא תפקיד בהתפתחותם של סוגי סרטן אלה. עם זאת, EBV הוא כנראה לא הסיבה היחידה.