סרטן השחלות: עובדות, סטטיסטיקה ואתה

תוֹכֶן

• סוגי סרטן השחלות
• גידולי אפיתל
• גידולים בסטרומה
• גידולים בתאי הנבט
• שְׁכִיחוּת
• פרטי אתניות
• גורמי סיכון
• גיל
• הַשׁמָנָה
• גנים בירושה
• היסטוריה משפחתית
• היסטוריה אישית של סרטן השד
• טיפול בתחליפי הורמונים
• שִׁעתוּק
• טיפולי פוריות
• שימוש במניעת הריון
• סיבות
• מוטציות גנטיות בירושה
• מוטציות גנטיות שנרכשו
• תסמינים
• בדיקות ואבחון
• שלבים
• יַחַס
• כִּירוּרגִיָה
• כימותרפיה
• טיפולים בסרטן שחלות אלטרנטיביים
• שיעורי הישרדות

סרטן השחלות הוא סוג של סרטן המתחיל בשחלות. אנשים שנולדו מהמין הנשי נולדים בדרך כלל עם שני שחלות, אחד מכל צד של הרחם. שחלות קטנות - בערך בגודל של שקד - והן אחראיות לתפקודי רבייה רבים.

סרטן השחלות יכול להיות קשה מאוד לאיתור ואבחון, מכיוון שרבים מהתסמינים שלו דומים לאלה הנגרמים על ידי בעיות חמורות בהרבה, כמו בעיות עיכול ונפיחות. לעתים קרובות אין סימנים או תסמינים של סרטן שחלות מוקדם, ובמקרים מסוימים לא מאובחנים עד שהסרטן התפשט לבטן או לחלק אחר של האגן.

קשה לטפל בסרטן השחלות שהתקדם מעבר לשחלות. עם זאת, כאשר הסרטן נשאר בשחלות, לרופאים סיכוי טוב יותר לטפל בו בהצלחה באמצעות ניתוחים וכימותרפיה.

למידע נוסף על הספציפיות של סרטן השחלות.

סוגי סרטן השחלות

ישנם מעל 30 סוגים של סרטן שחלות, והם מסווגים לפי סוג התא ממנו הם מתחילים. השחלות מורכבות משלושה סוגים עיקריים של תאים:

• גידולים באפיתל
• גידולים בסטרומה
• גידולי תאי נבט

גידולי אפיתל

גידולי אפיתל יכולים להיות שפירים או מסוכנים מאוד. כ 90 אחוז ממקרי סרטן השחלות הם גידולי אפיתל. הם נוצרים בשכבה החיצונית של השחלות.

גידולים בסטרומה

סוג זה של סרטן שחלות מתחיל ברקמה המכילה תאים המייצרים הורמונים. הם נקראים גם גידולים בחוט המין. על פי מרפאת מאיו, כ -7 אחוז ממקרי סרטן השחלות הם סטרומאליים.

גידולים בתאי הנבט

גידולי תאי נבט הם סוג נדיר של סרטן שחלות המתחיל בתאים המייצרים ביציות. הם מופיעים לרוב אצל אנשים צעירים יותר.

שְׁכִיחוּת

כ- 21,000 אנשים בארה"ב מאובחנים כחולי סרטן השחלות מדי שנה וכ- 14,000 מתים ממנה.

סיכון חייו של אדם לחלות בסרטן השחלות הוא כ -1 מכל 78. הסיכון שלהם למות מסרטן השחלות הוא כ -1 מכל 108.

למרבה המזל, על פי האגודה האמריקאית לסרטן, שיעור האבחנות ירד לאט במהלך 20 השנים האחרונות.

פרטי אתניות

אבחון ומוות מסרטן השחלות השתנו בקרב אנשים שנולדו מהמין הנשי, תלוי בגזע ובמוצא אתני. בין 1999 ל -2014, אנשים לבנים היו בעלי סיכוי גבוה יותר לאבחן או למות כתוצאה מסרטן השחלות מאשר אלו מכל קבוצות אתניות אחרות.

אנשים שחורים היו הקבוצה הבאה, ואחריהם היספנים, תושבי האי האמריקאים אסייתיים ופסיפיקים, ואנשים ממוצא אינדיאני אמריקני או מאלסקה.

גורמי סיכון

ישנם גורמים רבים העשויים להעלות את הסיכון של האדם לסרטן שחלות. עם זאת, רק מכיוון שאדם יכול להשתלב בקטגוריות אלה לא אומר שהוא יפתח את המחלה. להלן סיכונים ידועים להתפתחות הסוג הנפוץ ביותר, סרטן שחלות באפיתל:

גיל

סרטן השחלות יכול להתפתח בכל נקודה בחייו של אישה, אך זה נדיר בקרב אנשים מתחת לגיל 40. על פי האגודה האמריקאית לסרטן, מחצית מכל סוגי סרטן השחלות נמצאים אצל אנשים מגיל 63 ומעלה.

הַשׁמָנָה

אנשים הסובלים מהשמנת יתר, או כאלה עם מדד מסת גוף (BMI) של לפחות 30, הם בעלי סיכון מוגבר לסרטן השחלות (וסוגים אחרים של סרטן).

גנים בירושה

מוטציה של גן תורשתי עשויה להאשים באחוז קטן מסרטן השחלות. הגנים הידועים כגן סרטן השד 1 (BRCA1) וגן סרטן השד 2 (BRCA2) הוכחו כמגדילים את הסיכון של האדם לסרטן השחלות באופן משמעותי.

היסטוריה משפחתית

גנים בירושה אינם הדרך היחידה שמשפחתך עשויה להשפיע על הסיכון לחלות בסרטן השחלות. אם אמך, אחותך או בתך חלה בסרטן שחלות או חלתה בסיכון, הסיכון שלך עולה.

היסטוריה אישית של סרטן השד

אם אובחנת כחולה בסרטן השד, יתכן שיש לך סיכון מוגבר להתפתחות סרטן השחלות.

טיפול בתחליפי הורמונים

שימוש ארוך טווח ובמינון גבוה בטיפול בהחלפת הורמון אסטרוגן מעלה את הסיכון לחלות בסרטן השחלות. הסיכון עשוי להיות גבוה יותר עבור אנשים הנוטלים אסטרוגן בלבד, ללא פרוגסטרון, לפחות 5 עד 10 שנים.

שִׁעתוּק

אנשים אשר נכנסים להריון ונושאים את ההיריון לתקופה מלאה לפני גיל 26 נוטים פחות לפתח סרטן שחלות מאשר אנשים שמעולם לא היו בהריון. הסיכון יורד עוד יותר עם הריונות לאחר מכן לאורך זמן, וכן עם הנקה. אנשים שנכנסים להיריון בפעם הראשונה ונושאים את ההיריון לתקופה מלאה אחרי גיל 35, נמצאו בעלי סיכוי גבוה יותר לפתח סרטן שחלות. סיכון גבוה יותר נמצא אצל אלה שמעולם לא נשאו הריון לכהונה.

טיפולי פוריות

לאנשים שעברו כל סוג של טיפול בפוריות יש סיכון מוגבר לסרטן השחלות.

שימוש במניעת הריון

אנשים שהשתמשו באמצעי מניעה דרך הפה הם למעשה בעלי סיכון נמוך יותר לסרטן השחלות. ככל שאתה משתמש בכדורים זמן רב יותר, כך הסיכון שלך נמוך יותר. עם זאת, שימוש באמצעי מניעה דרך הפה קשור גם לעלייה בסיכון לסוגים אחרים של סרטן, כולל שד וצוואר הרחם, בין היתר.

הבן את גורמי הסיכון, כולל גיל, הריון והיסטוריה משפחתית.

סיבות

החוקרים זיהו את גורמי הסיכון לעיל, אך טרם ידוע מה הגורם הסופי לסרטן השחלות. תיאוריה אחת היא שתדירות הביוץ עלולה להשפיע על הסיכון לסרטן השחלות. אנשים שמביצים פחות לעתים קרובות עשויים להיות בסיכון נמוך יותר מאלו שמביצים יותר. תיאוריה אחרת מציעה כי הורמונים זכריים, או אנדרוגנים, יכולים לגרום לסרטן השחלות.

תיאוריות אלה ואחרות נותרו לא מוכחות. עם זאת, החוקרים זיהו שני נושאים נפוצים בסרטן השחלות. שניהם קשורים לגנים של אדם.

מוטציות גנטיות בירושה

לאנשים הסובלים ממוטציות גנים BRCA1 ו- BRCA2 יש סיכון מוגבר להתפתחות סרטן השחלות. גנים אחרים שעברו מוטציה עשויים להשפיע גם על הסיכון לסרטן השחלות של האדם.

מוטציות גנטיות שנרכשו

תיאוריה אחרת היא שאפשר לשנות את ה- DNA של האדם במהלך חייו, ומוטציות אלו יכולות להגביר את הסיכון לחלות בסרטן השחלות. השפעות סביבתיות, קרינה או חשיפה לכימיקלים או חומרים הגורמים לסרטן עלולים לגרום למוטציות אלה.

עם זאת, החוקרים עדיין לא זיהו קשר שכיח בין מוטציות גנטיות נרכשות אלה לבין הסיכון של האדם לסרטן השחלות.

תסמינים

בעוד שלסרטן השחלה בשלב מוקדם אכן יש תסמינים, לעתים קרובות הם יכולים לטעות במצבים שפירים כמו עצירות או מעי רגיז. לעתים קרובות הסרטן מתקדם לשלב מתקדם לפני שהוא מאובחן ואובחן סופית.

כמעט בכל המקרים, ניתן לטפל בהצלחה בסרטן השחלות שמתגלים בגיל מוקדם.

התסמינים של סרטן השחלות כוללים:

• שינויים בהרגלי המעי, כולל עצירות תכופה
• נפיחות בבטן ונפיחות
• לעתים קרובות משתין או מרגיש צורך להשתין בדחיפות
• מרגיש מלא במהירות כשאוכלים
• ירידה בלתי מוסברת במשקל
• אי נוחות כללית באזור האגן שלך
• כאב במהלך קיום יחסי מין
• בטן מוטרדת
• עייפות כללית
• שינויים במחזור הווסת שלך

כאשר תסמינים אלה נגרמים כתוצאה מסרטן השחלות, הם בדרך כלל מתמידים ושונים ממה שאתה חווה בדרך כלל. אם יש לך תסמינים אלה יותר מ 12- פעמים בחודש, עליך לדבר עם הגינקולוג שלך.

בדיקות ואבחון

על מנת לאבחן סרטן שחלות או להחריג אותו כגורם לתסמינים שלך, הרופא שלך יבצע בדיקה יסודית.

במהלך הבדיקה הגופנית, הרופא שלך ישאל אותך לגבי התסמינים שעברת וכל היסטוריה משפחתית של מחלות שעשויות להשפיע על בריאותך האישית. לרופאים יש גם מספר בדיקות בהן הם עשויים להשתמש לצורך אבחון, כולל:

• בדיקות הדמיה. הרופא שלך עשוי לבקש בדיקת הדמיה אחת או יותר. בדיקות אלה כוללות אולטרא-סאונד, סריקות CT, בדיקות MRI וסריקות PET. אם הרופא שלך חושד שיש לך גידול, בדיקות אלו יכולות לעזור לקבוע היכן הגידול, כמה גדול הוא גדל ואת שלב הסרטן.
• בדיקת דם. סרטן שחלות מסוים משחרר חלבון הנקרא CA-125. בדיקות דם יכולות לאתר את נוכחותו של חלבון זה.
• בִּיוֹפְּסִיָה. על מנת לבחון עוד יותר כתמים או גידולים חשודים, הרופא שלך עשוי להסיר מדגם של רקמות מהבטן או האגן שלך במה שמכונה ביופסיה. זה מאפשר לרופא שלך לבדוק אם יש סרטן שחלות.

אם בדיקות אלה מאשרות את חשדותן ואתה חולה בסרטן, הרופא שלך עשוי לבחור לבצע ניתוח להסרת האזור הסרטני.

שלבים

לאחר שאדם מאובחן כחולה בסרטן השחלות, הרופאים מנסים לקבוע כמה וכמה רחוק הוא התפשט בתהליך שנקרא שלב. ישנם ארבעה שלבים של סרטן השחלות, והם מייצגים היכן נמצאים תאי הסרטן. חלק משלבי המשנה המאוחרים נקבעים גם לפי גודל הגידול.

על מנת לקבוע את שלב סרטן, הרופא שלך ייקח כמה דגימות רקמה מהשחלות, האגן והבטן שלך. אם מתגלה סרטן באחת מהדגימות או כולן, הרופא יכול לקבוע עד כמה הוא התפשט והתקדם.

• שלב 1: סרטן השחלות בשלב 1 כלול בשחלה אחת או בשתיהן. הוא לא התפשט לבלוטות לימפה סמוכות.
• שלב 2: סרטן השחלות בשלב 2 נמצא בשחלה אחת או שתיהן והתפשט לאיברים אחרים באגן. איברים אלה עשויים לכלול את הרחם, שלפוחית ​​השתן, פי הטבעת או החצוצרות.
• שלב 3: סרטן השחלות בשלב 3 התפשט מעבר לשחלות ואגן, ולתוך הבטן, רירית הבטן או בלוטות הלימפה הסמוכות.
• שלב 4: שלב 4 סרטן השחלות הוא השלב הסופי של סרטן השחלות. סרטן בשלב זה התפשט מעבר לבטן. יתכן שהוא הגיע לטחול, לריאות או לכבד.

יַחַס

אפשרויות הטיפול בסרטן השחלות תלויות בשלב שלו ובבריאותך הכללית. בדרך כלל, סוגי הטיפול העיקריים כוללים ניתוחים וכימותרפיה.

כִּירוּרגִיָה

ניתוח הוא הטיפול העיקרי בסרטן השחלות. הסרת השחלות והחצוצרות יכולה לטפל ברוב המקרים בשלב מוקדם של סרטן השחלות. אם הסרטן התפשט לאגן, יתכן שיהיה צורך גם להסיר את הרחם. קשרי לימפה שכנים ורקמת בטן עשויים אף הם להזדקק להסרה.

סרטן שחלות בשלב מאוחר יותר שהתפשט לבטן עשוי לדרוש ניתוחים נוספים עבור איברים או רקמות סרטניות.

אם אובחנת כחולה בסרטן השחלות ואתה מתכוון להביא ילדים לעולם, ניתוח עשוי עדיין להיות אופציה. תלוי בסרטן שלך וכמה הוא התפשט, יתכן והרופא שלך רק צריך להסיר שחלה אחת.

כימותרפיה

בחלק מהמקרים הכימותרפיה היא אפשרות הטיפול הראשונית. כימותרפיה היא סוג של טיפול תרופתי שנועד להרוס כל תאים המתחלקים במהירות בגוף, כולל תאים סרטניים. לעיתים משתמשים בכימותרפיה בשילוב עם טיפולים אחרים, כולל ניתוחים.

טיפולים בסרטן שחלות אלטרנטיביים

ישנם טיפולים נוספים שהרופא שלך יכול להמליץ ​​עבורך, כולל טיפול הורמונלי והקרנות.

• טיפול הורמונלי. סוגים מסוימים של סרטן השחלות רגישים לאסטרוגן. תרופות יכולות לחסום את ייצור האסטרוגן או למנוע מהגוף להגיב אליו. טיפול זה עשוי להאט ואולי להפסיק את צמיחת הסרטן.
• טיפול בקרינה. בהקרנות, קרני רנטגן או חלקיקים מכוונים להרוג תאים סרטניים באזורים שבהם הסרטן התפשט. זה משמש לעתים קרובות בשילוב עם ניתוח.

שיעורי הישרדות

יכול להיות שימושי להבין את הפרוגנוזה שלך על ידי שימוש בפרספקטיבה וניסיון של אחרים במצבים דומים. על פי האגודה האמריקאית לסרטן, הרופאים משתמשים לרוב בשיעורי הישרדות כדי לדון בפרוגנוזה שלך.

שיעור ההישרדות לחמש שנים עבור כל סוגי סרטן השחלות הוא 45 אחוז.

לאנשים המאובחנים לפני גיל 65 שיעור ההישרדות גבוה יותר בהשוואה לאנשים מבוגרים. לאובחנים סרטן שחלות בשלב מוקדם - ובמיוחד סרטן השחלות בשלב 1 - יש שיעור הישרדות של חמש שנים של 92 אחוזים.

לרוע המזל, רק 15 אחוז ממקרי סרטן השחלה מאובחנים בשלב מוקדם זה.

שיעורי ההישרדות מתפרקים בהתאם לסוג סרטן השחלות: