עבודה מוקדמת: פיקוח על התכווצויות
תוֹכֶן
מהי צירים מוקדמים?
זה נורמלי שלנשים יש התכווצויות רחם לאורך כל ההיריון. לעתים קרובות, אישה אינה מודעת להתכווצויות אלה, אך בפעמים אחרות הצירים יכולים להיות כואבים וסדירים ונראים כמו צירים.
יתכן שקשה להבחין בין התכווצויות המהוות חלק רגיל בהריון לבין אלה שעשויים לאותת על תחילת הלידה מוקדמת.
כדי להבדיל בין התכווצויות רגילות לבין צירים מוקדמים, הרופא שלך עשוי להציע לפקח על הצירים שלך. הרופא שלך לא רוצה שתעבור ללידה לפני 39 שבועות של הריון. תינוקות שנולדו מוקדם נחשבים לפגים ויכולים להיות בעלי בעיות בריאותיות משמעותיות.
ככל שלאורך ההיריון שלך, כך מתעוררים פחות סיבוכים. התכווצויות עשויות להיות סימן לעבודה מוקדמת. הרופא שלך עשוי גם להזמין בדיקת אולטראסאונד טרנס-ווגינלית כדי לבדוק אם הצירים מביאים שינויים בצוואר הרחם שלך שעשויים לסמל את תחילת הלידה.
כיצד מנוטרים התכווצויות רחם?
ניתן לעקוב אחר התכווצויות הרחם באופן חיצוני, מבלי להכניס מכשירים לרחם שלך. זה נקרא ניטור רחם חיצוני.
הניטור מתבצע לרוב במשרד רופא או בבית חולים. אחות תעטוף חגורה סביב המותניים שלך ותחבר אותה למכונה הנקראת טוקודינמומטר. המכונה רושמת את התדירות ואת אורך הצירים שלך.
הרופא עשוי גם להמליץ על מעקב אחר התכווצויות בבית. הם ינחו אותך לשבת במצב רגוע ולהניח את הרצועה המחוברת לטוקודינמומטר סביב הבטן שלך. המכונה מתעדת את הצירים שלך ומעבירה את הנתונים לתחנת צפייה מרכזית, לרוב בבית חולים או מרפאה.
אחיות שם מעריכות את הנתונים ומכינות דוח מפורט על הצירים עבור הרופא שלך. אחיות יכולות לענות גם על שאלות כיצד ליישם את הלהקה ולטפל בעצמכם.
האחיות עשויות גם ליצור איתך קשר בטלפון פעם או פעמיים ביום כדי לראות איך אתה מרגיש. אם תדווח על בעיות כלשהן, או אם הניטור מראה שינויים, האחות תפנה לרופא שלך מייד.
מה המשמעות של התוצאות?
ניטור הרחם מבוסס על הרעיון שתדירות ההתכווצויות לשעה עולה ככל שאישה מתקרבת ללידה. ככל שהעבודה מתקדמת, הצירים מתארכים, מתקשים ומתחזקים.
אם המכונה מודדת ארבעה התכווצויות בשעה, סביר להניח שאתה לא עובד. אם ההתכווצויות שלך תכופות יותר, הרופא שלך מבצע בדיקת אולטרסאונד צוואר הרחם או בדיקת אגן כדי לאשר את האבחנה של צירים מוקדמים.
חשוב להבין שאם הצירים שלך לא משנים את צוואר הרחם שלך, אתה לא בעמדת פגים - אפילו אם אתה מרגיש את הצירים. הרופא שלך עשוי להציע מנוחה ושתיית נוזלים מיותרים שכן אפילו התייבשות קלה עלולה לגרום להתכווצויות.
עד כמה יעיל ניטור הרחם?
מחקרים מוקדמים העלו כי ניטור פעילות רחם ביתית (HUAM) יכול למנוע לידה מוקדמת, אולם מחקרים עדכניים יותר הראו כי HUAM אינו מועיל.
ישנם חוקרים המשערים כי ניטור הרחם יכול להועיל בנסיבות מיוחדות. לדוגמה, אם לאישה יש היסטוריה של אי ספיקת צוואר הרחם, ובוצעה בדיקת פיברונקטין עוברית חיובית, הגדלת התכווצויות במוניטור ביתי עשויה לאותת שהיא נמצאת בסיכון ללידה בקרוב.
סקירת Cochrane הצביעה כי יש צורך במחקר רב יותר ביעילות המעקב הביתי במניעת לידה מוקדמת. לא בוצעו מספיק מחקרים גדולים בכדי לדעת אם השימוש בהם מסייע בהפחתת הלידה בטרם עת.
עבור נשים שגרות הרחק מבית החולים זה יכול לעזור לה להחליט מתי ללכת לבית החולים שלהן.
אולם באופן כללי מחקרים הראו כי מכשירי ניטור ביתיים אינם מועילים בעקביות. אם הרופא שלך ממליץ על טיפול זה, וודא שאתה מבין מדוע זה מועיל במקרה הספציפי שלך.
יתכן שתצטרך לקבל אישור מיוחד מחברת הביטוח שלך על מנת להיות זכאי לשירות זה.
הבחירה שלנו
תנומה כאשר תינוקות תנומות ועצות קלישאות אחרות להתעלם
