כריתת ערמונית סופראובית לטיפול בערמונית מוגדלת: למה לצפות

תוֹכֶן

• מדוע אני זקוק לניתוח זה?
• כיצד להתכונן לכריתת ערמונית על-שכבתית
• התהליך
• התאוששות
• סיבוכים
• הַשׁקָפָה

סקירה כללית

אם אתה צריך להסיר את בלוטת הערמונית מכיוון שהיא הפכה גדולה מדי, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על כריתת ערמונית על-שכבתית.

Suprapubic פירושו שהניתוח נעשה דרך חתך בבטן התחתונה, מעל עצם הערווה. חתך נעשה בשלפוחית ​​השתן ומרכז בלוטת הערמונית מוסר. חלק זה של בלוטת הערמונית מכונה אזור המעבר.

כריתת ערמונית סופראובית היא הליך אשפוז. המשמעות היא שההליך נעשה בבית החולים. יתכן שתצטרך להישאר בבית החולים לתקופה קצרה כדי להחלים. כמו כל ניתוח, הליך זה טומן בחובו סיכונים מסוימים. שוחח עם הרופא שלך מדוע ייתכן שתצטרך את הניתוח, מהם הסיכונים ומה עליך לעשות כדי להתכונן להליך.

מדוע אני זקוק לניתוח זה?

כריתת ערמונית סופראובית נעשית בכדי להסיר חלק מבלוטת הערמונית המוגדלת. ככל שאתה מתבגר, הערמונית שלך באופן טבעי גדלה מכיוון שרקמות גדלות סביב הערמונית. גידול זה נקרא היפרפלזיה שפירה של הערמונית (BPH). זה לא קשור לסרטן. ערמונית מוגדלת עקב BPH יכולה להקשות על מתן שתן. זה יכול אפילו לגרום לך להרגיש כאב בעת מתן שתן או לגרום לך להרגיש שאתה לא מסוגל לרוקן את שלפוחית ​​השתן לחלוטין.

לפני ייעוץ לניתוח, הרופא שלך עשוי לנסות תרופות או הליכי אשפוז כדי להפחית את הסימפטומים של ערמונית מוגדלת. חלק מההליכים כוללים טיפול במיקרוגל ותרמותרפיה, הידועים גם בשם טיפול בחום. אלה יכולים לעזור להרוס חלק מהרקמות הנוספות סביב הערמונית. אם הליכים כאלה אינם פועלים ואתה ממשיך לחוות כאב או בעיות אחרות בעת מתן שתן, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על כריתת ערמונית.

כיצד להתכונן לכריתת ערמונית על-שכבתית

ברגע שאתה והרופא שלך החלטת שאתה זקוק לכריתת ערמונית, יתכן והרופא שלך ירצה לבצע ציסטוסקופיה. בציסטוסקופיה הרופא שלך משתמש בהיקף לבדיקת דרכי השתן והערמונית שלך. ככל הנראה הרופא שלך יורה על בדיקת דם ובדיקות אחרות לבדיקת הערמונית שלך.

מספר ימים לפני ההליך, הרופא שלך יבקש ממך להפסיק ליטול תרופות נגד כאבים ומדללי דם כדי להפחית את הסיכון לדימום עודף במהלך הניתוח. דוגמאות לתרופות אלה כוללות:

• איבופרופן (אדוויל, מוטרין)
• נפרוקסן (Aleve, Anaprox, Naprosyn)
• warfarin (קומדין)

הרופא שלך עשוי לדרוש ממך לצום פרק זמן לפני הניתוח שלך. זה אומר שאתה לא יכול לאכול או לשתות שום דבר אחר מלבד נוזלים צלולים. הרופא שלך עשוי גם לתת לך חוקן כדי לנקות את המעי הגס לפני הניתוח.

לפני שאתה נכנס לבית החולים לצורך ההליך, קבע פסק זמן עם מקום העבודה שלך. יתכן שלא תוכל לחזור לעבודה במשך מספר שבועות. תכנן שחבר או בן משפחה ייקח אותך הביתה לאחר שתשתחרר מבית החולים. לא תקבל נהיגה במהלך תקופת ההחלמה שלך.

התהליך

לפני הניתוח שלך, תסיר בגדים ותכשיטים ותעבור לשמלת בית חולים.

בחדר הניתוח יוחדר צינור תוך ורידי (IV) שייתן לך תרופות או נוזלים אחרים במהלך הניתוח. אם אתה עומד לקבל הרדמה כללית, זה יכול להינתן באמצעות IV שלך או באמצעות מסכה על הפנים שלך. במידת הצורך, ניתן להכניס צינור לגרון שלך כדי לבצע הרדמה וכדי לתמוך בנשימה במהלך הניתוח.

בחלק מהמקרים יש צורך בהרדמה מקומית בלבד (או אזורית). הרדמה מקומית ניתנת כדי להקהות את האזור בו מתבצע ההליך. עם הרדמה מקומית, אתה נשאר ער במהלך הניתוח. לא תרגישו כאב, אך עדיין תוכלו לחוש אי נוחות או לחץ באזור המנותח.

ברגע שאתה ישן או קהה, המנתח יבצע חתך בבטן מתחת לטבור שלך מעל עצם הערווה שלך. לאחר מכן, המנתח יפתח בקדמת שלפוחית ​​השתן. בשלב זה, המנתח שלך עשוי גם להכניס קטטר בכדי לשמור על ניקוז השתן במהלך הניתוח. המנתח שלך יסיר את מרכז הערמונית דרך הפתח. לאחר הסרת חלק זה של הערמונית, המנתח שלך יסגור את החתכים בערמונית, בשלפוחית ​​השתן ובבטן.

בהתאם למצבך, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על כריתת ערמונית בעזרת רובוטי. בהליך מסוג זה משתמשים בכלים רובוטיים לסיוע למנתח. כריתת ערמונית בעזרת רובוטי היא פחות פולשנית מניתוחים מסורתיים ועלולה לגרום לאובדן דם פחות במהלך ההליך. לרוב יש לו גם זמן החלמה קצר יותר ופחות סיכונים מניתוחים מסורתיים.

התאוששות

זמן ההחלמה שלך בבית החולים יכול לנוע בין יום לשבוע ויותר, על סמך הבריאות הכללית שלך ורמת ההצלחה של ההליך. בתוך היום הראשון או אפילו תוך מספר שעות לאחר הניתוח, הרופא שלך יציע לך להסתובב בכדי למנוע את קרישת הדם שלך. צוות אחיות יסייע לכם במידת הצורך.הצוות הרפואי שלך יפקח על החלמתך ויסיר את צנתר השתן שלך כאשר הוא מאמין שאתה מוכן.

לאחר ששוחררת מבית החולים, ייתכן שתצטרך 2-4 שבועות להתאושש לפני שתוכל להמשיך בעבודה ובפעילות היומיומית. במקרים מסוימים, ייתכן שתצטרך לשמור על צנתר לזמן קצר לאחר שתעזוב את בית החולים. הרופא שלך עשוי גם לתת לך אנטיביוטיקה למניעת זיהומים, או משלשלים כדי לוודא שאתה ממשיך בתנועות מעיים קבועות מבלי להתאמץ על האתר הניתוחי.

סיבוכים

ההליך עצמו טומן בחובו מעט סיכון. כמו בכל ניתוח, יש סיכוי שאתה עלול להידבק במהלך הניתוח או אחריו, או לדמם יותר מהצפוי. סיבוכים אלה הם נדירים ולרוב אינם מובילים לבעיות בריאותיות ארוכות טווח.

כל ניתוח הכרוך בהרדמה טומן בחובו סיכונים מסוימים, כגון דלקת ריאות או שבץ מוחי. סיבוכים של הרדמה הם נדירים, אך אתה עלול להיות בסיכון גבוה יותר אם אתה מעשן, סובל מהשמנת יתר או אם יש לך מצבים כמו לחץ דם גבוה או סוכרת.

הַשׁקָפָה

באופן כללי, התחזית לכריתת ערמונית על-פרובית טובה. בעיות בריאותיות הנובעות מהליך זה אינן נדירות. לאחר שהחלמת מהניתוח שלך, יהיה לך קל יותר להשתין את השתן ולשלוט בה. לא אמורות להיות לך בעיות עם בריחת שתן, ואתה כבר לא צריך להרגיש שאתה עדיין צריך להשתין לאחר שכבר הלכת.

לאחר שהתאוששת מכריתת הערמונית, ייתכן שלא תזדקק להליכים נוספים לניהול BPH.

יתכן שתצטרך לפנות לרופא שלך לפגישת מעקב, במיוחד אם יש לך סיבוכים כלשהם מהניתוח.