אפשרויות טיפול בקרצינומה של תאים כלייתיים וציפיות

תוֹכֶן

• כִּירוּרגִיָה
• אימונותרפיה
• אינטרלוקין -2
• אינטרפרון אלפא
• מעכבי מחסום
• טיפול ממוקד
• מעכבי mTOR
• טיפול בקרינה
• כימותרפיה
• למה לצפות

אם יש לך סרטן תאים כלייתי גרורתי (RCC), זה אומר שהסרטן שלך התפשט מחוץ לכליות שלך, ואולי גם לאזורים אחרים בגופך. RCC גרורתי נקרא גם RCC מתקדם.

ברגע שסרטן תאי הכליה התפשט, קשה יותר לטפל בו. עדיין ישנן אפשרויות רבות להאטת הסרטן ולהארכת חייך.

האפשרויות העיקריות לטיפול בסוג סרטן זה הן:

• כִּירוּרגִיָה
• אימונותרפיה
• טיפול ממוקד
• טיפול בקרינה
• כימותרפיה

שוחח עם הרופא שלך על כל האפשרויות שלך לפני שתחליט על טיפול. וודא שאתה יודע את היתרונות והסיכונים של כל טיפול.

כִּירוּרגִיָה

הניתוח מבוצע בכדי להסיר כמה שיותר מהגידול. לרוב משתמשים בו לטיפול בסרטן שטרם התפשט מחוץ לכליה. ניתוח יכול גם לטפל בסרטן בשלב מאוחר.

ניתוח כריתה רדיקלית הוא הניתוח העיקרי המשמש לטיפול ב- RCC מתקדם. במהלך הליך זה הרופא מסיר את הכליה הפגועה. בלוטת יותרת הכליה הקרובה לכליה, שומן סביב הכליה ובלוטות הלימפה הסמוכות גם כן.

אם הסרטן שלך לא התפשט הרבה מחוץ לכליה שלך, הניתוח עשוי להציע תרופה. אם הסרטן שלך התפשט, תצטרך גם טיפולים כמו טיפול ממוקד ואימונותרפיה כדי להרוג תאים סרטניים שנמצאים באזורים אחרים בגופך.

אימונותרפיה

טיפול חיסוני, או טיפול ביולוגי, הוא טיפול המסייע למערכת החיסון שלך לתקוף את הסרטן. אימונותרפיה משתמשת במספר תרופות שונות:

אינטרלוקין -2

Interleukin-2 (IL-2, Proleukin) הוא עותק מעשה ידי אדם של חלבונים הנקראים ציטוקינים שמערכת החיסון שלך מייצרת באופן טבעי. ציטוקינים מפעילים את מערכת החיסון שלך לתקוף ולהרוג את תאי הגידול. אתה מקבל טיפול זה כזריקה מתחת לעור שלך או דרך IV לוריד.

תופעות הלוואי כוללות:

• לחץ דם נמוך
• נוזל בריאות
• נזק לכליות
• עייפות
• מְדַמֵם
• צְמַרמוֹרֶת
• חום

אינטרפרון אלפא

אינטרפרון אלפא מונע מתאי הגידול להתפצל ומאט את צמיחתם של תאי סרטן. זה בא בתור זריקה. בדרך כלל ניתן לאינטרפרון תרופה אחרת, כמו bevacizumab (Avastin), בכדי לעזור לה לעבוד טוב יותר.

תופעות הלוואי של אינטרפרון כוללות:

• תסמינים דמויי שפעת
• בחילה
• עייפות

מעכבי מחסום

מעכבי מחסום הם תרופות המסייעות למערכת החיסון שלך למצוא סרטן. בדרך כלל מערכת החיסון שלך משתמשת במערכת של "מחסומי ביקורת" בכדי לומר לתאים שלה מלבד תאים מזיקים כמו סרטן.

סרטן יכול לפעמים להשתמש בנקודות ביקורת אלה כדי להסתיר מפני מערכת החיסון שלך. מעכבי מחסומים מכבים את המחסומים כך שסרטן לא יכול להסתתר.

Nivolumab (אופדיבו) הוא מעכב מחסום. אתה מקבל את זה דרך IV.

תופעות הלוואי כוללות:

• פריחה
• עייפות
• שִׁלשׁוּל
• כאבי בטן
• בעיית נשימה
• בחילה
• כְּאֵב רֹאשׁ

טיפול ממוקד

טיפולים ממוקדים עוקבים אחר החומרים בתאי סרטן המסייעים להם להתרבות ולשרוד. טיפול זה הורג סרטן מבלי לפגוע בתאים בריאים. טיפולים ממוקדים ל- RCC כוללים:

טיפול אנטי אנגיוגנזה. גידולים זקוקים לאספקת דם בכדי לצמוח ולהישאר בחיים. טיפול זה מנתק את צמיחת כלי הדם החדשים לסרטן.

התרופה bevacizumab (אווסטין) פועלת על ידי חסימת החלבון VEGF, המסייע לגידולים לגדל כלי דם חדשים. אתה מקבל את זה כאינפוזיה דרך וריד.

תופעות הלוואי כוללות:

• הִתעַלְפוּת
• אובדן תיאבון
• צַרֶבֶת
• שִׁלשׁוּל
• ירידה במשקל
• פצעים בפה

מעכב טירוזין קינאז (TKI) יעצור צמיחת כלי דם חדשים לגידולים על ידי מיקוד לחלבונים הנקראים טירוזין קינאזים. דוגמאות לסוג זה של תרופות כוללות:

• קבוזנטיניב (Cabometyx)
• pazopanib (Votrient)
• סורפניב (Nexavar)
• סוניטיניב (סוטנט)

מכשירי TKI מגיעים כגלולה שאתה לוקח פעם ביום. תופעות הלוואי כוללות:

• בחילה
• שִׁלשׁוּל
• לחץ דם גבוה
• כאב בידיים וברגליים

מעכבי mTOR

יעד מכני של מעכבי rapamycin (mTOR) מכוון לחלבון mTOR, המסייע לסרטן תאי הכליה לצמוח. תרופות אלה כוללות:

• everolimus (Afinitor), שמגיע כגלולה
• temsirolimus (Torisel), אותו אתה עובר IV

תופעות הלוואי כוללות:

• פצעים בפה
• פריחה
• חוּלשָׁה
• אובדן תיאבון
• הצטברות נוזלים בפנים או ברגליים
• סוכר גבוה בכולסטרול

טיפול בקרינה

קרינה משתמשת בקרני רנטגן בעלות אנרגיה גבוהה כדי להרוג תאים סרטניים. ב- RCC מתקדם, משתמשים בו לרוב להקלה על תסמינים כמו כאב או נפיחות. טיפול מסוג זה נקרא טיפול פליאטיבי. ייתכן שתקבל קרינה גם לאחר ניתוח להרוג תאים סרטניים שנשארו מאחור.

תופעות לוואי של קרינה כוללות:

• אדמומיות בעור
• עייפות
• שִׁלשׁוּל
• כאב בטן

כימותרפיה

בכימותרפיה משתמשים בתרופות עוצמתיות כדי להרוג תאים סרטניים. זה נקרא טיפול מערכתי, כלומר הוא הורג תאים סרטניים בכל מקום שהם התפשטו לגופך.

טיפול זה בדרך כלל לא עובד טוב במיוחד על קרצינומה של תאים כלייתיים. עם זאת, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לך לנסות זאת אם אימונותרפיה וטיפולים אחרים לא פעלו.

כימותרפיה נלקחת כגלולה דרך הפה, או דרך וריד. זה ניתן במחזורים. אתה מקבל את התרופה למשך מספר שבועות, ואז נוח למשך פרק זמן. בדרך כלל אתה צריך לקחת את זה כל חודש או כל כמה חודשים.

תופעות הלוואי של כימותרפיה כוללות:

• איבוד שיער
• אובדן תיאבון
• עייפות
• פצעים בפה
• בחילה והקאה
• שלשול או עצירות
• סיכון מוגבר לזיהומים

למה לצפות

באופן כללי, לסרטן תאים כלייתיים בשלב מאוחר יש השקפה פחות טובה מאשר סרטן בשלב מוקדם יותר. שיעור ההישרדות לחמש שנים עבור קרצינומה של תאים כלייתיים בשלב 4 הוא 8 אחוזים, לפי נתוני אגודת הסרטן האמריקאית. עם זאת, הסטטיסטיקה הזו לא מספרת את כל הסיפור.

כל הסובלים מסרטן כליות שונים זה מזה. השקפתך תלויה עד כמה הסרטן שלך אגרסיבי, היכן שהוא התפשט, איזה טיפול אתה מקבל ובריאותך הכללית.

טיפולים חדשים כמו אימונותרפיה וטיפול ממוקד משפרים את השקפתם של אנשים עם סרטן תאים כלייתיים מתקדם. הרופא שלך יכול להגיד לך במדויק יותר למה לצפות.