מה גורם לשיתוק מוחין?

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• מה הגורם העיקרי לשיתוק מוחין?
• גורם ללידה במחלות מולדות
• גורם CP נרכש
• שאלות נפוצות לגבי גורם CP
• האם מבוגרים יכולים לקבל שיתוק מוחין?
• האם תסמונת תינוק מזועזע עלולה לגרום לשיתוק מוחין?
• האם שיתוק מוחין הוא גנטי?
• האם עישון במהלך ההריון גורם לשיתוק מוחין?
• האם אירוע מוחי עלול לגרום לשיתוק מוחין?
• האם שיתוק מוחין הוא ניוון?
• סוגי שיתוק מוחין
• שיתוק מוחין ספסטי
• שיתוק מוחין דיסקינטי
• שיתוק מוחין היפוטוני
• שיתוק מוחין אטקסי
• שיתוק מוחין מעורב
• סיבוכים אפשריים של שיתוק מוחין
• ניהול שיתוק מוחין
• להסיר

סקירה כללית

שיתוק מוחין (CP) הוא קבוצה של הפרעות בתנועה ותיאום הנגרמות כתוצאה מהתפתחות מוחית לא תקינה או נזק מוחי.

זוהי ההפרעה הנוירולוגית השכיחה ביותר בקרב ילדים ופוגעת בילדים כבת 8, על פי מחקר שנערך בשנת 2014.

הסימפטומים של CP משתנים בחומרתם, אך הם בדרך כלל מופיעים בשנתיים הראשונות לחיים.

תסמינים שכיחים של CP כוללים:

• רפלקסים לא תקינים
• שרירים נוקשים
• תא מטען וגפיים קשיחים או קשיחים
• בעיות הליכה
• יציבה לא תקינה
• בעיות בליעה
• חוסר איזון בשרירי העיניים
• רעידות ותנועות לא רצוניות
• בעיות עם מיומנויות מוטוריות עדינות
• לקויות למידה

על פי המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC), CP מתפתח לפני הלידה, אך ניתן לרכוש אותו גם בילדות המוקדמת.

המצב לא מחמיר עם הזמן, וילדים רבים עם CP ממשיכים לחיות עצמאיים. על פי ה- CDC, יותר מילדים עם CP יכולים ללכת ללא סיוע.

במאמר זה נבחן את הגורמים השכיחים ביותר ל- CP. אנו נענה גם על שאלות שיש לך לגבי הפרעת תנועה שכיחה זו.

מה הגורם העיקרי לשיתוק מוחין?

CP המתפתח לפני, במהלך, או בתוך 4 שבועות מהלידה מכונה CP מולד.

על פי מקרי ה- CP הם מולדים, על פי ה- CDC. CP המתפתח יותר מ 28 יום לאחר הלידה נקרא CP נרכש.

גורם ללידה במחלות מולדות

במקרים רבים, הסיבה המדויקת למחלת מולד מולדת אינה ידועה לרוב. עם זאת, כל אחד מהתנאים הבאים הוא גורם אפשרי.

• אספיקסיה neonatorum. Asphyxia neonatorum הוא מחסור בחמצן למוח בזמן הלידה והלידה ויכול לגרום לנזק מוחי המוביל ל CP.
• מוטציות גנטיות. מוטציות גנטיות יכולות להוביל להתפתחות מוחית לא תקינה.
• זיהומים במהלך ההריון. זיהום שעובר מאם לעובר יכול לגרום לנזק מוחי ולמחלת לב. סוגים של זיהומים הקשורים ל- CP כוללים אבעבועות רוח, חצבת גרמנית (אדמת) וזיהומים חיידקיים.
• דימום במוח. שבץ עוברי עלול להוביל לנזק מוחי ולמחלת לב. שבץ עוברי עלול להיגרם מכלי דם בצורה לא תקינה, קרישי דם ומומי לב.
• התפתחות חריגה של המוח. זיהומים, חום וטראומה עלולים לגרום לצמיחה מוחית לא תקינה המובילה ל- CP.

גורם CP נרכש

CP ידוע בשם CP נרכש כאשר הוא מתפתח יותר מ 28 יום לאחר הלידה. בדרך כלל CP שנרכש מתפתח בשנתיים הראשונות לחייו.

• טראומת ראש. פגיעת ראש חמורה עלולה להוביל לפגיעה מוחית קבועה. הסיבות הנפוצות לטראומת ראש כוללות התנגשויות ברכב, נפילות ותקיפה.
• זיהומים. דלקת קרום המוח, דלקת המוח וזיהומים אחרים עלולים לגרום לנזק מוחי קבוע.
• צַהֶבֶת. צהבת שלא טופלה עלולה להוביל לסוג של נזק מוחי הנקרא. קרניקטרוס יכול להוביל לשיתוק מוחין, לבעיות ראייה ולאובדן שמיעה.

שאלות נפוצות לגבי גורם CP

האם מבוגרים יכולים לקבל שיתוק מוחין?

מבוגרים לא יכולים לפתח CP. זה נדלק רק בשנתיים הראשונות לחיים. עם זאת, מבוגרים רבים חיים עם שיתוק מוחין שהתפתח בילדות המוקדמת או לפני הלידה.

האם תסמונת תינוק מזועזע עלולה לגרום לשיתוק מוחין?

תסמונת תינוק מזועזע היא טראומת ראש הנגרמת כאשר תינוק מנער חזק מדי או מכה בראשו. תסמונת תינוק מזועזע עלולה לגרום לנזק מוחי שעלול להוביל לשיתוק מוחין.

האם שיתוק מוחין הוא גנטי?

מחקרים טרם מצאו כי CP היא הפרעה גנטית. עם זאת, על פי סקירה משנת 2017, ישנם חוקרים שחושדים כי ייתכן שגנטיקה תהיה גורם תורם להתפתחות שיתוק מוחין.

האם עישון במהלך ההריון גורם לשיתוק מוחין?

עישון במהלך ההריון מגדיל את הסיכויים שלעובר יהיה התפתחות מוחית לא תקינה.

התפתחות מוחית חריגה זו יכולה לתרום למצבים כמו שיתוק מוחין או התקפים, כפי שצוין במחקר שנערך בשנת 2017.

האם אירוע מוחי עלול לגרום לשיתוק מוחין?

שבץ מוחי בילדות עלול לגרום לשיתוק מוחין אצל ילדים. שבץ מוחי הוא חסימה של זרימת הדם במוח שעלולה לגרום נזק לרקמות הסובבות.

האם שיתוק מוחין הוא ניוון?

שיתוק מוחין אינו ניוון ואינו מחמיר עם הזמן. תוכנית טיפול נכונה הכוללת פעילות גופנית ומפגשים עם מומחים בתחום הבריאות יכולה לסייע בניהול ושיפור הסימפטומים.

סוגי שיתוק מוחין

ישנם ארבעה סוגים של CP מוכרים רפואית. אפשר גם לקבל שילוב של תסמינים מסוגים שונים של CP.

שיתוק מוחין ספסטי

שיתוק מוחין ספסטי הוא הצורה הנפוצה ביותר. כ 80 אחוז עם CP יש וריאציה זו. שיתוק מוחין ספסטי גורם לשרירים נוקשים ולתנועות מטלטלות.

לאנשים רבים עם הפרעה זו יש דפוסי הליכה לא תקינים. אנשים עם CP ספסטי חמור אולי לא יוכלו ללכת כלל.

שיתוק מוחין דיסקינטי

שיתוק מוחין דיסקינטטי גורם לתנועות איברים לא תקינות ולא רצוניות. זה עשוי להשפיע גם על תנועות הלשון.

אנשים הסובלים משיתוק מוחין דיסקינטי מתקשים לעיתים קרובות ללכת, לדבר ולבלוע. תנועותיהם יכולות להיות איטיות ומפותלות או מהירות ומטלטלות.

שיתוק מוחין היפוטוני

שיתוק מוחין היפוטוני גורם לשרירים שלך להיות רגועים מדי. לעיתים קרובות, לאדם עם CP היפוטוני יש איברים שנראים תקועים.

תינוקות עם מצב זה לעיתים קרובות מתקשים לתמוך בראשם. ילדים גדולים יותר עשויים להיתקל בבעיות בדיבור, רפלקסים והליכה.

שיתוק מוחין אטקסי

שיתוק מוחין אטקסי גורם לתנועות איברים רצוניות המובילות לבעיות בשיווי משקל ותיאום. אנשים עם סוג זה של CP עשויים להתקשות גם בתנועות מוטוריות עדינות.

שיתוק מוחין מעורב

יש אנשים הסובלים מ- CP עם תסמינים של יותר מסוג CP אחד. לאנשים רבים עם CP מעורב יש שילוב של CP ספסטי ודיסקינטי.

סיבוכים אפשריים של שיתוק מוחין

CP יכול לגרום למגוון בעיות גופניות עקב חריגות בתנועה. אנשים עם CP עשויים גם להרגיש מבודדים, מה שעלול להוביל למצבים בבריאות הנפש כמו דיכאון או חרדה.

להלן סיבוכים פוטנציאליים של שיתוק מוחין:

• הזדקנות מוקדמת
• תת תזונה
• דִכָּאוֹן
• חֲרָדָה
• מחלות לב וריאות
• דלקת מפרקים ניוונית
• כאב כרוני
• עַקמֶמֶת

לאנשים עם CP יש שיעורים גבוהים יותר של מצבים שונים כמו:

• לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם)
• דַלֶקֶת פּרָקִים
• כאב מפרקים
• משיכות
• בעיות דיבור
• קושי בבליעה
• סוכרת
• מצבי לב
• התקפים

ניהול שיתוק מוחין

CP אינו מנוון ולא מחמיר עם הגיל. לעתים קרובות הסימפטומים משתפרים בעזרת תוכנית טיפול נכונה.

הטיפול כולל פיזיותרפיה, טיפול תרופתי ומדי פעם ניתוחים לסיוע בניהול בעיות תנועה. סוגי הטיפול כוללים:

• פיזיותרפיה
• רפוי בעסוק
• טיפול בדיבור
• טיפול פנאי
• מרפי שרירים
• זריקות שרירים
• ניתוח אורטופדי
• חיתוך סיבי עצב באופן סלקטיבי (במקרים נדירים)

להסיר

הופעת שיתוק מוחין היא לפני הלידה או בגיל הרך. עם אבחון וטיפול נכון, אנשים רבים עם שיתוק מוחין מסוגלים לחיות חיים מלאים ועצמאיים.