מדוע תוכנית B אולי לא תפעל עבור האישה האמריקאית הממוצעת
תוֹכֶן
נשים רבות פונות לגלולת הבוקר שאחרי כדי למנוע הריון כשהן מוותרות על הגנה בחום הרגע-או אם אמצעי מניעה אחר נכשל (כמו קונדום שבור). ולרוב, גלולת הבוקר שאחרי היא שיטה בטוחה ואמינה. אבל יש תופס: יתכן שזה לא יעיל אם אתם סובלים מעודף משקל, כך עולה ממחקר חדש שפורסם בכתב העת מְנִיעַת הֵרָיוֹן.
לצורך המחקר, החוקרים נתנו לקבוצה של 10 נשים עם BMI תקין והשמנת יתר 1.5 מיליגרם של אמצעי מניעה חירום מבוסס לבונורגסטרל. לאחר מכן, החוקרים מדדו את ריכוז ההורמון במחזור הדם של הנשים. הם מצאו את הריכוז נמוך משמעותית (כלומר הוא פחות יעיל) בקרב המשתתפים השמנים מאשר בקרב אלה בטווח ה- BMI הנורמלי. אז החוקרים העניקו לקבוצה השמנת יתר סיבוב שני, הפעם בכפול המינון. זה העלה את רמות הריכוז לאלו שהיו למשתתפים במשקל תקין לאחר מנה בודדת בלבד. הבדל די גדול.
אבל זה לא אומר שנשים כבדות יותר צריכות להכפיל את מינון ה- EC שלה ולקרוא לזה ביום. עדיין לא נעשו מספיק מחקרים כדי להוכיח אם זו שיטה מונעת בת קיימא, או אם היא עלולה לעצור את הביוץ. (קשורים: עד כמה רע לקחת את תוכנית B כבקרת לידה רגילה?)
ידיעה זו מעלה את החששות מהיעילות של אמצעי מניעה לשעת חירום, בהתחשב בכך שבשנת 2014 מותג אירופאי בשם Norlevo החל לכלול אזהרה על התווית שלה כי הגלולה לא עשויה להיות יעילה לנשים מעל 165 פאונד (האישה האמריקאית הממוצעת שוקלת 166 פאונד, על פי CDC). ולנשים מעל 175 פאונד? זה לא עבד בכלל. זה משנה לאלו מאיתנו בארה"ב כי נורלבו זהה מבחינה כימית לגרסאות אחת ושתי כדורים של תוכנית B שאנו מקבלים במדינה. על פי המרכז לבקרת מחלות ומניעתן, האישה הממוצעת בארה"ב שוקלת 166 פאונד. אז הרבה נשים עלולות להיות מושפעות.
בשורה התחתונה: עודף משקל יכול למנוע מ- EC המבוסס על levonorgestrel למנוע את הריון ביעילות. ולמרות שחוקרים מצאו הצלחה בהכפלת המינון בקרב חולים עם עודף משקל, הם אומרים שדרוש מחקר נוסף לפני שהם יכולים להמליץ באופן מוחלט על גישה זו. בינתיים, נשים עם BMI גבוה מ-25 צריכות לבחור ב-EC Ella, הנחשב כיעיל יותר לנשים עם משקל גוף גבוה יותר, או בהתקן תוך רחמי נחושת, שניתן להחדיר עד חמישה ימים לאחר קיום יחסי מין, לפי מחקר נוסף שפורסם ב מְנִיעַת הֵרָיוֹן.