מחמצת בדרכי הנשימה
חמצת נשימה היא מצב המתרחש כאשר הריאות אינן יכולות להסיר את כל הפחמן הדו-חמצני שהגוף מייצר. זה גורם לנוזלי הגוף, במיוחד לדם, להיות חומציים מדי.
הגורמים לחומציות בדרכי הנשימה כוללים:
- מחלות בדרכי הנשימה, כגון אסטמה ו- COPD
- מחלות ברקמת הריאה, כמו פיברוזיס ריאתי, הגורם לצלקות ולעיבוי הריאות
- מחלות העלולות להשפיע על החזה, כגון עקמת
- מחלות הפוגעות בעצבים ובשרירים המסמנים את הריאות להתנפח או לנפיחות
- תרופות המדכאות נשימה, כולל תרופות נגד כאבים חזקים, כגון סמים (אופיואידים), ו"מורידים ", כגון בנזודיאזפינים, לעתים קרובות בשילוב עם אלכוהול.
- השמנת יתר קשה, המגבילה עד כמה הריאות יכולות להתרחב
- דום נשימה בשינה
חמצת כרונית בדרכי הנשימה מתרחשת לאורך זמן רב. זה מוביל למצב יציב, מכיוון שהכליות מגבירות כימיקלים בגוף, כגון ביקרבונט, המסייעים בהשבת איזון החומצה-בסיס בגוף.
חמצת נשימתית חריפה היא מצב בו פחמן דו חמצני מצטבר במהירות רבה, לפני שהכליות יכולות להחזיר את הגוף למצב של איזון.
יש אנשים הסובלים מחמצת כרונית בדרכי הנשימה חולים בחמצת נשימתית חריפה מכיוון שמחלה חריפה מחמירה את מצבם ומשבשת את איזון חומצה-בסיס בגופם.
הסימפטומים עשויים לכלול:
- בִּלבּוּל
- חֲרָדָה
- עייפות קלה
- תַרְדֵמָה
- קוצר נשימה
- רְדִימוּת
- רעידות (רועדות)
- עור חם וסמוק
- מְיוֹזָע
הרופא יבצע בדיקה גופנית וישאל על תסמינים.
בדיקות שניתן לבצע כוללות:
- גז דם עורקי, המודד רמות חמצן ופחמן דו חמצני בדם
- פאנל מטבולי בסיסי
- רנטגן חזה
- צילום CT של החזה
- בדיקת תפקוד ריאתי למדידת נשימה וכיצד הריאות מתפקדות
הטיפול מכוון למחלה הבסיסית ויכול לכלול:
- תרופות למרחיבי סימפונות וקורטיקוסטרואידים כדי להפוך סוגים מסוימים של חסימה בדרכי הנשימה
- אוורור בלחץ חיובי לא פולשני (נקרא לפעמים CPAP או BiPAP) או מכונת נשימה, במידת הצורך
- חמצן אם רמת החמצן בדם נמוכה
- טיפול להפסקת עישון
- במקרים חמורים, ייתכן שיהיה צורך במכונת נשימה (הנשמה)
- החלפת תרופות במידת הצורך
עד כמה אתה מסתדר תלוי במחלה הגורמת לחמצת הנשימה.
סיבוכים שעלולים להיגרם כוללים:
- תפקוד איברים לקוי
- כשל נשימתי
- הֶלֶם
חמצת בדרכי הנשימה הקשה היא מצב חירום רפואי. חפש עזרה רפואית מיד אם יש לך תסמינים של מצב זה.
התקשר לספק שלך אם יש לך תסמינים של מחלת ריאות שלפתע מחמירים.
אל תעשן. עישון מוביל להתפתחות מחלות ריאה קשות רבות העלולות לגרום לחמצת בדרכי הנשימה.
ירידה במשקל עשויה לסייע במניעת חמצת בדרכי הנשימה עקב השמנת יתר (תסמונת השמנה-היפוונטילציה).
היזהר מלקחת תרופות מרגיעות, ולעולם אל תשלב תרופות אלו עם אלכוהול.
השתמש במכשיר ה- CPAP שלך באופן קבוע אם הוא נקבע עבורך.
כשל באוורור; כשל נשימתי; חומצה - נשימה
מערכת נשימה
Effros RM, Swenson ER. איזון חומצה-בסיס. בתוך: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, עורכים. ספר הלימוד לרפואה נשימתית של מאריי ונדל. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 7.
Seifter JL. הפרעות בבסיס חומצה. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 110.
סטרייר ג'יי. הפרעות בבסיס חומצה. בתוך: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, עורכים. רפואה דחופה של רוזן: מושגים ותרגול קליני. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 116.
בחירת העורכים
מדריך מבוא למחלות קרוהן
