בלבול בשריר הלב

שריר הלב הוא חבורה של שריר הלב.

הסיבות השכיחות ביותר הן:

• תאונות מכוניות
• נפגע ממכונית
• החייאה לב-ריאה (החייאה)
• נופל מגובה, לרוב יותר מ 6 מטר

חבלה קשה בשריר הלב עלולה להוביל לסימנים ותסמינים של התקף לב.

הסימפטומים יכולים לכלול:

• כאבים בקדמת הצלעות או עצם החזה
• מרגיש שהלב שלך דוהר
• סחרחורת
• בחילה או הקאות
• קוצר נשימה
• חוּלשָׁה

הרופא יבצע בדיקה גופנית. זה עשוי להראות:

• חבורות או שריטות על קיר החזה
• תחושת ריסוק בעת נגיעה בעור אם יש שברים בצלעות ונקב של הריאה
• פעימות לב מהירות
• פעימות לב לא סדירות
• לחץ דם נמוך
• נשימה מהירה או רדודה
• רוך למגע
• תנועה לא תקינה של דופן החזה משברים בצלעות

הבדיקות עשויות לכלול:

• בדיקות דם (אנזימי לב, כגון טרופונין-אני או T או CKMB)
• רנטגן חזה
• צילום CT של החזה
• אלקטרוקרדיוגרמה (א.ק.ג)
• אקו לב

בדיקות אלה עשויות להראות:

• בעיות בקיר הלב וביכולת ההתכווצות של הלב
• נוזל או דם בשק הדק המקיף את הלב (קרום הלב)
• שברים בצלעות, פגיעה בריאה או בכלי הדם
• בעיה עם איתות חשמלי של הלב (כגון גוש ענף צרור או חסימת לב אחרת)
• פעימות לב מהירות החל בצומת הסינוס של הלב (סינוס טכיקרדיה)
• פעימות לב לא תקינות החל מחדרי הלב או בתא התחתון של הלב (הפרעות קצב חדריות)

ברוב המקרים תהיה פיקוח צמוד למשך 24 שעות לפחות. א.ק.ג ייעשה ללא הרף כדי לבדוק את תפקוד הלב שלך.

הטיפול בחדר המיון עשוי לכלול:

• מיקום קטטר דרך וריד (IV)
• תרופות להקלה על כאבים, הפרעות בדופק או לחץ דם נמוך
• קוצב לב (זמני, עשוי להיות קבוע מאוחר יותר)
• חַמצָן

ניתן להשתמש בטיפולים אחרים לטיפול בפגיעות לב, כולל:

• מיקום צינור החזה
• שואב דם מסביב ללב
• ניתוח לתיקון כלי דם בחזה

אנשים עם חבלה קלה בשריר הלב יתאוששו לחלוטין רוב הזמן.

פציעות לב חמורות עלולות להגביר את הסיכון לאי ספיקת לב או לבעיות בקצב הלב.

טיפים הבטיחות הבאים עשויים לעזור במניעת חבורות לב:

• חבוש חגורת בטיחות בעת נהיגה.
• בחר מכונית עם כריות אוויר.
• נקוט צעדים בכדי להבטיח בטיחות בעבודה בגובה.

פגיעה בוטה בשריר הלב

• לב - חתך באמצע
• לב - מבט מלפנים

Boccalandro F, Von Schoettler H. מחלת לב טראומטית. בתוך: לוין GN, עורך. סודות קרדיולוגיה. מהדורה חמישית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 71.

Ledgerwood AM, Lucas CE. פגיעה לבבית בוטה. בתוך: קמרון AM, קמרון JL, עורכים. טיפול כירורגי נוכחי. מהדורה 13 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: 1241-1245.

ראג'ה AS. טראומה בחזה. בתוך: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, עורכים. רפואה דחופה של רוזן: מושגים ותרגול קליני. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 38.