דַלֶקֶת הַתוֹסֶפתָן

דלקת התוספתן היא מצב בו הנספח שלך נדלק. הנספח הוא שקיק קטן המחובר למעי הגס.

דלקת התוספתן היא סיבה שכיחה מאוד לניתוחי חירום. הבעיה מתרחשת לרוב כאשר התוספתן נחסם על ידי צואה, חפץ זר, גידול או טפיל במקרים נדירים.

הסימפטומים של דלקת התוספתן יכולים להשתנות. זה יכול להיות קשה לאתר דלקת התוספתן אצל ילדים צעירים, אנשים מבוגרים ונשים בגיל הפוריות.

התסמין הראשון הוא לעתים קרובות כאב סביב כפתור הבטן או באמצע הבטן העליונה. כאב עלול להיות קל בהתחלה, אך הופך לחד וחמור יותר. ייתכן גם שיש לך אובדן תיאבון, בחילות, הקאות וחום נמוך.

הכאב נוטה לנוע לחלק התחתון הימני של הבטן. הכאב נוטה להתמקד בנקודה ישירה מעל התוספתן הנקראת נקודת מקבורני. לרוב זה קורה 12 עד 24 שעות לאחר תחילת המחלה.

הכאב שלך עלול להחמיר כאשר אתה הולך, משתעל או מבצע תנועות פתאומיות. תסמינים מאוחרים יותר כוללים:

• צמרמורת ורעד
• שרפרפים קשים
• שִׁלשׁוּל
• חום
• בחילה והקאה

הרופא שלך עשוי לחשוד בדלקת התוספתן על סמך הסימפטומים שאתה מתאר.

הספק שלך יבצע בדיקה גופנית.

• אם יש לך דלקת התוספתן, הכאב שלך יגדל כאשר לוחצים על אזור הבטן הימנית התחתונה.
• אם הנספח שלך נקרע, נגיעה באזור הבטן עלולה לגרום לכאב רב ולהוביל אותך להדק את השרירים.
• בדיקת פי הטבעת עשויה למצוא רגישות בצד ימין של פי הטבעת.

בדיקת דם תראה לעיתים קרובות ספירת תאי דם לבנים גבוהה. בדיקות הדמיה שעשויות לסייע באבחון דלקת התוספתן כוללות:

• צילום CT של הבטן
• אולטרסאונד של הבטן

לרוב, מנתח יסיר את התוספת שלך ברגע שאובחנת.

אם בדיקת CT מראה שיש לך מורסה, ייתכן שתטופל באנטיביוטיקה תחילה. תסיר את הנספח שלך לאחר שההדבקה והנפיחות נעלמו.

הבדיקות המשמשות לאבחון דלקת התוספתן אינן מושלמות. כתוצאה מכך, הפעולה עשויה להראות שהנספח שלך תקין. במקרה זה, המנתח יסיר את הנספח שלך ויראה את שאר בטניך אחר גורמים אחרים לכאבים שלך.

רוב האנשים מחלימים במהירות לאחר הניתוח אם הנספח מוסר לפני שהוא נקרע.

אם הנספח שלך נקרע לפני הניתוח, ההחלמה עשויה להימשך זמן רב יותר. יש לך יותר סיכוי לפתח בעיות, כגון:

• מורסה
• חסימת המעי
• זיהום בתוך הבטן (דלקת הצפק)
• זיהום של הפצע לאחר הניתוח

התקשר לספק שלך אם יש לך כאבים בחלק הימני התחתון של הבטן, או תסמינים אחרים של דלקת התוספתן.

• ציוני דרך אנטומיים למבוגרים - מבט קדמי
• מערכת עיכול
• כריתת תוספתן - סדרה
• דַלֶקֶת הַתוֹסֶפתָן

קול MA, הואנג RD. דלקת בתוספתן. בתוך: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, עורכים. רפואה דחופה של רוזן: מושגים ותרגול קליני. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 83.

סרוסי GA. דַלֶקֶת הַתוֹסֶפתָן. בתוך: פלדמן M, פרידמן LS, ברנדט LJ, עורכים. מחלת העיכול והכבד של Sleisenger ו- Fordtran: פתופיזיולוגיה / אבחון / ניהול. מהדורה 10 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 120.

תקליטור ספרי, מדוף LC. דַלֶקֶת הַתוֹסֶפתָן. בתוך: בנט E, דולין R, Blaser MJ, עורכים. העקרונות והעיסוק במחלות זיהומיות של מנדל, דוגלאס ובנט, מהדורה מעודכנת. מהדורה 8 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 80.

חבר פרלמנט סמית, כץ DS, Lalani T, et al. קריטריונים להתאמת ACR מימין לכאב רביע תחתון - חשד לדלקת התוספתן. אולטרסאונד ש. 2015; 31 (2): 85-91. PMID: 25364964 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25364964.