תפקוד לקוי של עצב השחי

תפקוד לקוי של עצב השחי הוא נזק עצבי המוביל לאובדן תנועה או תחושה בכתף.

תפקוד לקוי של עצב השחי הוא סוג של נוירופתיה היקפית. זה קורה כשיש פגיעה בעצב השחי. זהו העצב המסייע בשליטה על שרירי הדלתא של הכתף ועל העור סביבו. בעיה עם עצב אחד בלבד, כמו עצב השחי, נקראת מונונאורופתיה.

הסיבות הרגילות הן:

• פגיעה ישירה
• לחץ ארוך טווח על העצב
• לחץ על העצב ממבני גוף סמוכים
• פציעה בכתף

מלכודת יוצרת לחץ על העצב במקום בו הוא עובר דרך מבנה צר.

הנזק עלול להרוס את מעטפת המיאלין המכסה את העצב או חלק מתאי העצב (האקסון). נזק מכל סוג שהוא מפחית או מונע את תנועת האותות דרך העצב.

מצבים שעלולים להוביל לתפקוד לקוי של עצב השחי כוללים:

• הפרעות בגוף (מערכתיות) הגורמות לדלקת עצבים
• זיהום עמוק
• שבר בעצם הזרוע העליונה (עצם הזרוע)
• לחץ מיציקות או סדים
• שימוש לא נכון בקביים
• נקע כתפיים

בחלק מהמקרים לא ניתן למצוא סיבה.

הסימפטומים עשויים לכלול כל אחד מהבאים:

• קהות מעל חלק מהכתף החיצונית
• חולשת כתף, במיוחד כאשר מרימים את היד מעל הרחק מהגוף

הרופא שלך יבדוק את הצוואר, הזרוע והכתף שלך. חולשת הכתף עלולה לגרום לקושי להזיז את היד.

שריר הדלתא של הכתף עשוי להראות סימני ניוון שרירים (אובדן רקמת שריר).

בדיקות העשויות לשמש לבדיקת תפקוד לקוי של עצב השחי כוללות:

• בדיקות EMG והולכת עצבים, יהיו תקינות מיד לאחר הפציעה ויש לבצע אותן מספר שבועות לאחר תחילת הפציעה או תחילת הסימפטומים
• MRI או צילומי רנטגן של הכתף

תלוי בסיבה להפרעת העצבים, ישנם אנשים שאינם זקוקים לטיפול. הבעיה משתפרת מעצמה. קצב ההחלמה יכול להיות שונה עבור כולם. זה יכול לקחת חודשים רבים להתאושש.

ניתן לתת תרופות נוגדות דלקת אם יש לך אחת מהפעולות הבאות:

• תסמינים פתאומיים
• שינויים קטנים בתחושה או בתנועה
• אין היסטוריה של פציעות באזור
• אין סימנים לפגיעה עצבית

תרופות אלו מפחיתות נפיחות ולחץ על העצב. הם מוזרקים ישירות לאזור או נלקחים דרך הפה.

תרופות אחרות כוללות:

• תרופות נגד מרשם נגד כאבים עשויות להועיל לכאבים קלים (עצביות).
• תרופות המסייעות להפחתת כאבי דקירה.
• ניתן יהיה להקל על משככי כאבים באופיום בכדי לשלוט בכאב חמור.

אם הסימפטומים שלך נמשכים או מחמירים, ייתכן שתצטרך ניתוח. אם עצב כלוא גורם לתסמינים שלך, ניתוח לשחרור העצב עשוי לעזור לך להרגיש טוב יותר.

פיזיותרפיה יכולה לסייע בשמירה על חוזק השרירים. מומלץ להמליץ ​​על שינויים בעבודה, הכשרה מחדש של שרירים או צורות טיפול אחרות.

יתכן ויהיה אפשרי להחלמה מלאה אם ​​ניתן לזהות את הגורם לתפקוד לקוי של עצב השחי ולטפל בהצלחה.

סיבוכים עשויים לכלול:

• עיוות של הזרוע, כיווץ הכתף או הכתף הקפואה
• אובדן תחושה חלקי בזרוע (לא שכיח)
• שיתוק כתפיים חלקי
• פגיעה חוזרת בזרוע

התקשר לפגישה עם הספק שלך אם יש לך תסמינים של הפרעה בתפקוד עצבי השחי. אבחון וטיפול מוקדם מגדילים את הסיכוי לשלוט בסימפטומים.

אמצעי המניעה משתנים, תלוי בסיבה. הימנע מלחץ על אזור בית השחי לתקופות ארוכות. וודא כי יציקות, סדים ומכשירים אחרים מתאימים כראוי. כאשר אתה משתמש בקביים, למד כיצד להימנע מלחץ על בית השחי.

נוירופתיה - עצב בית השחי

• עצב בית השחי פגום

שטיינמן SP, אלחסן BT. בעיות עצב הקשורות לכתף. בתוך: Rockwood CA, Matsen FA, Wirth MA, Lippitt SB, Fehringer EV, Sperling JW, עורכים. הכתף של רוקווד ומאטן. מהדורה חמישית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 18.

טיילור KF. לכידה עצבית. בתוך: מילר MD, תומפסון SR, עורכים. רפואת הספורט האורטופדי של דלי ודרז: עקרונות ותרגול. מהדורה רביעית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 58.