כתף קפואה

כתף קפואה היא מצב בו הכתף כואבת ומאבדת תנועה בגלל דלקת.

בקפסולה של מפרק הכתף יש רצועות שמחזיקות את עצמות הכתף זו לזו. כאשר הקפסולה מודלקת, עצמות הכתף אינן מסוגלות לנוע בחופשיות במפרק.

לרוב, אין סיבה לכתף קפואה. נשים בגילאי 40 עד 70 נפגעות ביותר, אולם גברים יכולים גם הם לקבל את המצב.

גורמי סיכון כוללים:

• סוכרת
• בעיות בבלוטת התריס
• שינויים בהורמונים שלך, כגון במהלך גיל המעבר
• פציעה בכתף
• ניתוח כתף
• ניתוח לב פתוח
• מחלת דיסק צוואר הרחם

הסימפטומים העיקריים של כתף קפואה הם:

• ירידה בתנועה של הכתף
• כְּאֵב
• נוּקְשׁוּת

כתף קפואה ללא כל סיבה ידועה מתחילה בכאב. כאב זה מונע ממך להזיז את זרועך. חוסר תנועה זה יכול להוביל לנוקשות ואף פחות תנועה. לאורך זמן אינך מסוגל לבצע תנועות כמו להגיע מעל לראשך או מאחוריך.

הרופא שלך ישאל על הסימפטומים שלך ויבחן את הכתף שלך. אבחנה נעשית לעיתים קרובות רק בבדיקה קלינית כאשר אינך מסוגל לסובב את כתפך.

יכול להיות שיש לך צילומי רנטגן של הכתף. זאת על מנת לוודא שאין בעיה אחרת, כגון דלקת פרקים או משקעי סידן. לפעמים, בדיקת MRI מראה דלקת, אך בדרך כלל אין צורך בבדיקות הדמיה מסוג זה כדי לאבחן כתף קפואה.

מטפלים בכאב באמצעות NSAID וזריקות סטרואידים. זריקות סטרואידים ופיזיותרפיה יכולות לשפר את התנועה שלך.

זה יכול לקחת כמה שבועות לראות התקדמות. זה עלול לארוך עד 9 חודשים עד שנה להתאוששות מלאה. פיזיותרפיה היא אינטנסיבית וצריך לעשות אותה מדי יום.

ללא טיפול, המצב לרוב משתפר מעצמו תוך שנתיים עם מעט אובדן תנועה.

יש לטפל גם בגורמי סיכון לכתף קפואה, כמו גיל המעבר, סוכרת או בעיות בבלוטת התריס.

מומלץ לבצע ניתוח אם טיפול לא ניתוחי אינו יעיל. הליך זה (ארתרוסקופיה בכתף) נעשה בהרדמה. במהלך הניתוח רקמת הצלקת משתחררת (נחתכת) על ידי הבאת הכתף בטווח תנועה מלא. ניתן להשתמש בניתוחים ארתרוסקופיים גם כדי לחתוך את הרצועות ההדוקות ולהסיר את רקמת הצלקת מהכתף. לאחר הניתוח, יתכן שתקבל חסימות כאב (זריקות) כדי שתוכל לעשות פיזיותרפיה.

עקוב אחר ההוראות לטיפול בכתף ​​בבית.

טיפול בפיזיותרפיה ו NSAIDs מחזיר לעיתים קרובות את תנועת הכתף ואת תפקודה בתוך שנה. גם ללא טיפול, הכתף עשויה להשתפר מעצמה בעוד שנתיים.

לאחר הניתוח מחזיר את התנועה, עליך להמשיך בפיזיותרפיה במשך מספר שבועות או חודשים. זאת בכדי למנוע מהכתף הקפואה לחזור. אם לא תמשיכו עם פיזיותרפיה, הכתף הקפואה עשויה לחזור.

סיבוכים עשויים לכלול:

• נוקשות וכאב ממשיכים גם בטיפול
• הזרוע יכולה להישבר אם הכתף נעה בכוח במהלך הניתוח

אם יש לך כאבים בכתף ​​ונוקשות ואתה חושב שיש לך כתף קפואה, פנה לספק שלך לקבלת הפניה וטיפול.

טיפול מוקדם עשוי לסייע במניעת נוקשות. התקשר לספק שלך אם אתה מפתח כאבי כתפיים המגבילים את טווח התנועה שלך לתקופה ממושכת.

אנשים הסובלים מבעיות בסוכרת או בבלוטת התריס נוטים פחות לקבל כתף קפואה אם ​​הם שומרים על שליטתם.

קפסוליטיס דבק; כאבי כתפיים - קפואים

• תרגילי שרוול מסתובב
• שרוול מסתובב - טיפול עצמי
• ניתוח כתף - פריקה

• דלקת מפרקים בכתף

אתר האקדמיה האמריקאית לכירורגים אורטופדים. כתף קפואה. orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/frozen-shoulder. עודכן במרץ 2018. גישה ל- 14 בפברואר 2021.

בארלו J, Mundy AC, ג'ונס GL. כתף נוקשה. בתוך: מילר MD, תומפסון SR, עורכים. DeLee, Drez & Miller’s Medicine Orthopedic Sports Medicine: Principles and Practice. מהדורה חמישית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 51.

פינוף JT, ג'ונסון וו.כאבים בגפיים העליונות ותפקוד לקוי. בתוך: Cifu DX, עורך. הרפואה הפיזית והשיקום של ברדום. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2021: פרק 35.

מילר RH, Azar FM, Throckmorton TW. פציעות כתף ומרפק. בתוך: Azar FM, Beaty JH, עורכים. אורטופדיה אופרטיבית של קמפבל. מהדורה 14 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2021: פרק 46.