דלקת שלפוחית השתן ביניים
דלקת שלפוחית השתן אינטרסטיציאלית היא בעיה ארוכת טווח (כרונית) בה כאב, לחץ או צריבה נמצאים בשלפוחית השתן. לעתים קרובות זה קשור לתדירות או דחיפות בשתן. זה נקרא גם תסמונת שלפוחית השתן הכואבת.
שלפוחית השתן היא איבר חלול עם שכבה דקה של שריר המאחסן שתן. כששלפוחית השתן מתמלאת בשתן, זה שולח איתות למוח שלך, ואומר לשרירים להילחץ. בתנאים רגילים, אותות אלה אינם כואבים. אם יש לך דלקת שלפוחית השתן interstitial, האותות משלפוחית השתן מכאיבים ועלולים להופיע גם כאשר השלפוחית אינה מלאה.
המצב מופיע לרוב בין הגילאים 20 עד 40, אם כי דווח על כך בקרב אנשים צעירים יותר.
לנשים יש סיכוי גבוה פי 10 לסבול מ- IC מאשר לגברים.
הגורם המדויק למצב זה אינו ידוע.
תסמינים של IC הם כרוניים. הסימפטומים נוטים לבוא וללכת עם תקופות של חומרה פחותה או גרועה יותר. תסמינים שכיחים כוללים:
- לחץ שלפוחית השתן או אי נוחות (קל עד חמור)
- דחף להשתין לעיתים קרובות
- כאבים בוערים באזור האגן
- כאב במהלך יחסי מין
אנשים רבים הסובלים מדלקת שלפוחית השתן לטווח הארוך עשויים לסבול גם ממצבים אחרים כגון אנדומטריוזיס, פיברומיאלגיה, תסמונת המעי הרגיז, תסמונות כאב כרוניות אחרות, חרדה או דיכאון.
הרופא שלך יחפש סיבות אחרות לתסמינים שלך. אלו כוללים:
- מחלות המועברות במגע מיני
- סרטן שלפוחית השתן
- זיהומים בשלפוחית השתן
- אבנים בכליות או בשופכן
בדיקות נעשות בשתן כדי לחפש זיהום או תאים המעידים על סרטן בתוך שלפוחית השתן. במהלך ציסטוסקופיה, הספק משתמש בצינור מיוחד עם קצה מצלמה קטנה כדי להסתכל בתוך שלפוחית השתן. ניתן לקחת דגימה או ביופסיה של רירית שלפוחית השתן.
בדיקות במשרד הספק שלך עשויות להיעשות גם כדי להראות עד כמה השלפוחית מתמלאת וכמה היא מתרוקנת.
אין תרופה לטיפול ב- IC ואין טיפולים סטנדרטיים. הטיפול מבוסס על ניסוי וטעייה עד שתמצא הקלה. התוצאות משתנות מאדם לאדם.
שינויים בתזונה ובאורח החיים
יש אנשים שמגלים כי ביצוע שינויים בתזונה שלהם יכול לסייע בשליטה על הסימפטומים. נסו להימנע ממאכלים ומשקאות העלולים לגרום לגירוי בשלפוחית השתן. הפסק לאכול מאכלים מסוימים, אחד בכל פעם, כדי לראות אם הסימפטומים שלך משתפרים. צמצם או הפסק לצרוך קפאין, שוקולד, משקאות מוגזים, משקאות הדרים ומזונות חריפים או חומציים (כגון אלה עם רמות גבוהות של ויטמין C).
מאכלים אחרים שאגודת interstitial cystitis מפרטת כגורמים לגירוי בשלפוחית השתן הם:
- גבינות מיושנות
- כּוֹהֶל
- ממתיקים מלאכותיים
- פווה ושעועית לימה
- בשרים נרפאים, מעובדים, מעושנים, משומרים, מיושנים או המכילים ניטריטים
- פירות חומציים (למעט אוכמניות, מלון דבש ואגסים, שהם בסדר).
- אגוזים, למעט שקדים, אגוזי קשיו וצנוברים
- בצלים
- לחם שיפון
- תבלינים המכילים MSG
- שמנת חמוצה
- לחם מחמצת
- סויה
- תה
- טופו
- עגבניות
- יוגורט
עליכם והספק שלכם לדון בשיטות בהן תוכלו להשתמש לאימון שלפוחית השתן. אלה עשויים לכלול אימון במתן שתן במועדים ספציפיים או שימוש בפיזיותרפיה של רצפת האגן וביופידבק להפגת מתח שרירים ברצפת האגן ועוויתות.
תרופות ופרוצדורות
טיפול משולב עשוי לכלול תרופות כגון:
- נתרן פולי-סולפט פנטוזן, התרופה היחידה שנלקחת דרך הפה ומאושרת לטיפול ב- IC
- תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, כגון אמיטריפטילין, להקלה על כאבים ותדירות השתן
- Vistaril (hydroxyzine pamoate), אנטיהיסטמין שיכול לעזור להפחית דלקת. זה יכול לגרום להרגעה כתופעת לוואי
טיפולים אחרים כוללים:
- מילוי יתר של שלפוחית השתן בנוזל כשהוא בהרדמה כללית, המכונה הידרודיסטנציה בשלפוחית השתן
- תרופות המונחות ישירות לשלפוחית השתן, כולל דימתיל סולפוקסיד (DMSO), הפרין או לידוקאין
- הסרת שלפוחית השתן (כריתת ציסטה) במקרים קשים ביותר, דבר שנעשה לעתים רחוקות יותר
חלק מהאנשים עשויים להפיק תועלת מלקחת חלק בקבוצות תמיכה למחלת interstitial interstitial, כגון איגוד interstitial interstitial cystitis: www.ichelp.org/support/support-groups/ ואחרים.
תוצאות הטיפול משתנות. יש אנשים שמגיבים היטב לטיפולים פשוטים ולשינויים תזונתיים. אחרים עשויים לדרוש טיפולים נרחבים או ניתוח.
התקשר לספק שלך אם יש לך תסמינים של דלקת שלפוחית השתן. הקפד להזכיר שאתה חושד בהפרעה זו. זה לא מזוהה היטב או מאובחן בקלות. לעתים קרובות הוא מבולבל עם זיהום חוזר בדרכי השתן.
דלקת שלפוחית השתן - interstitial; IC
דרכי השתן הנשיות
דרכי השתן הגבריות
Grochmal SA. אפשרויות בדיקה וטיפול במשרד לדלקת שלפוחית השתן (תסמונת שלפוחית השתן הכואבת). בתוך: Fowler GC, עורך. נהלי פפנינגר ועופות לטיפול ראשוני. מהדורה רביעית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 98.
ראש הממשלה של האנו. תסמונת כאב שלפוחית השתן (דלקת שלפוחית השתן interstitial) והפרעות קשורות. בתוך: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, עורכים. אורולוגיה של קמפבל-וולש. מהדורה 11 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2016: פרק 14.
ראש הממשלה של האנו, אריקסון ד ', מולדווין ר', פאראדיי מ.מ., ואח '. אבחון וטיפול במחלת דלקת שלפוחית השתן / תסמונת כאב בשלפוחית השתן: תיקון הנחיות AUA. ג'ורול. 2015; 193 (5): 1545-53. PMID: 25623737 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25623737.
קירבי AC, לנץ GM. תפקוד והפרעות בדרכי השתן התחתונות: פיזיולוגיה של מדיקציה, הפרעה בתפקוד הריק, בריחת שתן, דלקות בדרכי השתן ותסמונת שלפוחית השתן הכואבת. בתוך: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, עורכים. גינקולוגיה מקיפה. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 21.
פרסומים חדשים
האם 'דיאטות' באמת רק משמינות אותך?
