אנמיה מחסור בוויטמין B12

אנמיה היא מצב בו לגוף אין מספיק תאי דם אדומים ובריאים. תאי דם אדומים מספקים חמצן לרקמות הגוף. ישנם סוגים רבים של אנמיה.

אנמיה מחסור בוויטמין B12 היא ספירת תאי דם אדומים נמוכה עקב מחסור (מחסור) בוויטמין B12.

הגוף שלך זקוק לוויטמין B12 כדי ליצור תאי דם אדומים. על מנת לספק ויטמין B12 לתאים שלך:

• עליכם לאכול מזונות המכילים ויטמין B12, כגון בשר, עופות, רכיכות, ביצים, דגני בוקר מועשרים ומוצרי חלב.
• הגוף שלך חייב לספוג מספיק ויטמין B12. חלבון מיוחד, הנקרא גורם מהותי, מסייע לגופך לעשות זאת. חלבון זה משוחרר על ידי תאים בקיבה.

מחסור בוויטמין B12 יכול להיות בגלל גורמים תזונתיים, כולל:

• אכילת תזונה צמחונית קפדנית
• תזונה לקויה בתינוקות
• תזונה לקויה במהלך ההריון

מצבים בריאותיים מסוימים עלולים להקשות על גופך לספוג מספיק ויטמין B12. הם כוללים:

• שימוש באלכוהול
• מחלת קרוהן, צליאק, זיהום בתולעת הדג או בעיות אחרות המקשות על גופך לעכל מזון.
• אנמיה שלילית, סוג של אנמיה של ויטמין B12 המתרחשת כאשר גופך הורס תאים הגורמים לגורם מהותי
• ניתוח שמסיר חלקים מסוימים בבטן או במעי הדק, כגון ניתוחים מסוימים להרזיה
• נטילת נוגדי חומצה ותרופות אחרות נגד צרבת לתקופה ארוכה
• שימוש לרעה ב"גז צחוק "(תחמוצת החנקן)

יתכן שלא יהיו לך תסמינים. הסימפטומים עשויים להיות קלים.

הסימפטומים יכולים לכלול:

• שלשולים או עצירות
• עייפות, חוסר אנרגיה או סחרחורת בעת קמה או עם מאמץ
• אובדן תיאבון
• עור חיוור
• מרגיש עצבני
• קוצר נשימה, בעיקר בזמן פעילות גופנית
• לשון נפוחה, אדומה או חניכיים מדממות

אם יש לך רמה נמוכה של ויטמין B12 במשך זמן רב, אתה עלול לפגוע בעצב. תסמינים של נזק עצבי כוללים:

• בלבול או שינוי במצב הנפשי (דמנציה) במקרים קשים
• בעיות ריכוז
• פסיכוזה (איבוד קשר עם המציאות)
• אובדן איזון
• קהות ועקצוץ של הידיים והרגליים
• הזיות

הרופא יבצע בדיקה גופנית. זה עשוי לחשוף בעיות ברפלקסים שלך.

בדיקות שניתן לבצע כוללות:

• ספירת דם מלאה (CBC)
• ספירת רטיקולוציטים
• רמת לקטט דהידרוגנאז (LDH)
• רמת בילירובין בסרום
• רמת ויטמין B12
• רמת חומצה מתילמלונית (MMA)
• רמת הומוציסטאין בסרום (חומצת אמינו המצויה בדם)

נהלים אחרים שניתן לעשות כוללים:

• ניתוח Esophagogastroduodenoscopy (EGD) לבדיקת הקיבה
• אנטרוסקופיה לבדיקת המעי הדק
• ביופסיה של מוח העצם אם האבחנה אינה ברורה

הטיפול תלוי בסיבה לאנמיה של מחסור ב- B12.

מטרת הטיפול היא להגביר את רמת ויטמין B12 שלך.

• הטיפול עשוי לכלול זריקה של ויטמין B12 אחת לחודש. אם יש לך רמה נמוכה מאוד של B12, ייתכן שתצטרך יותר זריקות בהתחלה. יתכן שתזדקק לצילומים כל חודש למשך שארית חייך.
• אנשים מסוימים עשויים להגיב לטיפול על ידי נטילת תוספי ויטמין B12 דרך הפה.

הספק שלך ימליץ לך לאכול מגוון מאכלים.

אנשים הסובלים מאנמיה מסוג זה מצליחים לעיתים קרובות לטפל בטיפול.

מחסור בוויטמין B12 לטווח הארוך עלול לגרום לנזק עצבי. זה עשוי להיות קבוע אם לא תתחיל בטיפול תוך 6 חודשים ממועד תחילת הסימפטומים שלך.

אנמיה מחסור בוויטמין B12 מגיבה לרוב היטב לטיפול. סביר להניח שזה ישתפר כאשר מטפלים בסיבה הבסיסית למחסור.

אישה עם רמת B12 נמוכה עשויה להיות עם מריחת פאפ חיובית כוזבת. הסיבה לכך היא שחסר בוויטמין B12 משפיע על האופן שבו תאים מסוימים (תאי אפיתל) במראה צוואר הרחם נראים.

התקשר לספק שלך אם יש לך תסמינים של אנמיה.

ניתן למנוע אנמיה הנגרמת על ידי מחסור בויטמין B12 על ידי אכילת תזונה מאוזנת היטב.

יריות ויטמין B12 יכולות למנוע אנמיה אם עברת ניתוח הידוע כגורם למחסור בוויטמין B12.

אבחון מוקדם וטיפול מהיר יכולים להפחית או למנוע סיבוכים הקשורים ברמת ויטמין B12 נמוכה.

אנמיה מקרוציטית מגלובלסטית

• אנמיה מגלובלסטית - מבט על כדוריות דם אדומות
• PMN מגוזר במיוחד (צילום מקרוב)

אנטוני AC. אנמיות מגלובלסטיות. בתוך: הופמן R, בנץ EJ, Silberstein LE, et al, עורכים. המטולוגיה: עקרונות בסיסיים ותרגול. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 39.

פירושו RT. גישה לאנמיות. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 149.

פרז DL, מאריי ED, מחיר BH. דיכאון ופסיכוזה בתרגול נוירולוגי. בתוך: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, עורכים. הנוירולוגיה של ברדלי בתרגול קליני. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2016: פרק 10.