דלקת ריאות CMV

דלקת ריאות של ציטומגלווירוס (CMV) היא זיהום בריאות שיכול להופיע אצל אנשים הסובלים ממערכת חיסונית מדוכאת.

דלקת ריאות של CMV נגרמת על ידי חבר בקבוצת נגיפי הרפס. זיהום ב- CMV נפוץ מאוד. רוב האנשים נחשפים ל- CMV במהלך חייהם, אך בדרך כלל רק אלו הסובלים ממערכת חיסונית מוחלשת חולים מזיהום ב- CMV.

זיהומי CMV חמורים יכולים להופיע אצל אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת כתוצאה מ:

• איידס
• השתלת מח עצם
• כימותרפיה או טיפולים אחרים המדכאים את המערכת החיסונית
• השתלת איברים (במיוחד השתלת ריאות)

אצל אנשים שעברו השתלות איברים ומח עצם, הסיכון לזיהום הוא הגדול ביותר 5 עד 13 שבועות לאחר ההשתלה.

אצל אנשים בריאים אחרת, CMV בדרך כלל לא מייצר תסמינים, או שהוא מייצר מחלה זמנית מסוג מונונוקלאוזיס. עם זאת, בעלי מערכת חיסונית מוחלשת עלולים לפתח תסמינים חמורים. הסימפטומים עשויים לכלול:

• לְהִשְׁתַעֵל
• עייפות
• חום
• אי נוחות כללית, אי נוחות או תחושה לא טובה (חולשה)
• אובדן תיאבון
• כאבי שרירים או כאבי פרקים
• קוצר נשימה
• הזעה, מוגזם (הזעות לילה)

הרופא יבצע בדיקה גופנית. בנוסף, ניתן לבצע את הבדיקות הבאות:

• גז דם עורקי
• תרבות הדם
• בדיקות דם לאיתור ומדידת חומרים ספציפיים לזיהום CMV
• ברונכוסקופיה (עשויה לכלול ביופסיה)
• רנטגן חזה
• צילום CT של החזה
• תרבית שתן (תפיסה נקייה)
• כתם גרם של כיח ותרבות

מטרת הטיפול היא להשתמש בתרופות אנטי-ויראליות כדי למנוע את העתקת הנגיף בגוף. יש אנשים הסובלים מדלקת ריאות CMV זקוקים לתרופות IV (תוך ורידי). אנשים מסוימים עשויים להזדקק לטיפול בחמצן ולתמיכה בנשימה באמצעות מכונת הנשמה כדי לשמור על חמצן עד להשלמת הזיהום.

תרופות אנטי-ויראליות מונעות את העתקת הנגיף עצמו, אך אינן הורסות אותו. ה- CMV מדכא את המערכת החיסונית ועשוי להגביר את הסיכון לזיהומים אחרים.

רמת חמצן נמוכה בדם של אנשים הסובלים מדלקת ריאות ב- CMV מנבאת לעיתים קרובות מוות, במיוחד אצל אלה שצריכים להיות מונחים במכונת נשימה.

סיבוכים של זיהום CMV בקרב אנשים עם HIV / איידס כוללים התפשטות של מחלות לחלקים אחרים של הגוף, כמו הוושט, המעי או העין.

סיבוכים של דלקת ריאות CMV כוללים:

• ליקוי בכליות (מתרופות המשמשות לטיפול במצב)
• ספירת תאי דם לבנים נמוכה (מתרופות המשמשות לטיפול במצב)
• זיהום מוחץ שאינו מגיב לטיפול
• עמידות של CMV לטיפול סטנדרטי

התקשר לספק שלך אם יש לך תסמינים של דלקת ריאות CMV.

להלן הוכח כמסייע במניעת דלקת ריאות CMV אצל אנשים מסוימים:

• שימוש בתורמי השתלות איברים שאין להם CMV
• שימוש במוצרי דם CMV שליליים לעירוי
• שימוש בגלובולין חיסוני ב- CMV אצל אנשים מסוימים

מניעת HIV / איידס נמנעת ממחלות מסוימות אחרות, כולל CMV, העלולות להופיע אצל אנשים הסובלים ממערכת חיסונית מוחלשת.

דלקת ריאות - ציטומגלווירוס; דלקת ריאות ציטומגלווירוס; דלקת ריאות נגיפית

• דלקת ריאות אצל מבוגרים - הפרשות

• דלקת ריאות CMV
• CMV (ציטומגלווירוס)

בריט WJ. וירוס ציטומגלו. בתוך: בנט JE, דולין R, Blaser MJ, עורכים. העקרונות והעיסוק במחלות זיהומיות של מנדל, דאגלס ובנט. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 137.

Crothers K, Morris A, Huang L. סיבוכים ריאתיים של זיהום ב- HIV. בתוך: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, עורכים. ספר הלימוד לרפואה נשימתית של מאריי ונדל. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 90.

סינג נ ', היידר ג'י, AP לימאי. זיהומים במושתלי איברים מוצקים. בתוך: בנט JE, דולין R, Blaser MJ, עורכים. עקרונות ומנדל של מחלות זיהומיות מנדל, דאגלס ובנט. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 308.