קרע המניסקוס - טיפול לאחר

המניסקוס הוא פיסת סחוס בצורת c במפרק הברך. יש לך שניים בכל ברך.

• סחוס המיניסקוס הוא רקמה קשוחה אך גמישה הפועלת ככרית בין קצות העצמות במפרק.
• קרעים במניסקוס מתייחסים לדמעות בסחוס הבולם של הלם.

המניסקוס מהווה כרית בין העצמות בברך כדי להגן על המפרק. המיניסקוס:

• מתנהג כמו בולם זעזועים
• מסייע בחלוקת המשקל לסחוס
• עוזר לייצב את מפרק הברך
• יכול לקרוע ולהגביל את היכולת להגמיש ולהאריך את הברך

קרע במניסקוס יכול להתרחש אם אתה:

• סובב את הברך או הגמיש אותה יתר על המידה
• הפסק במהירות לנוע ושנה כיוון תוך כדי ריצה, נחיתה מקפיצה או פנייה
• לכרוע על ברכיו
• התכווץ למטה נמוך והרים משהו כבד
• היכו מכה בברך, כמו למשל במהלך כדורגל

ככל שאתה מתבגר, גם המניסקוס שלך מזדקן, וזה יכול להיות קל יותר לפצוע.

אתה עלול לחוש "פופ" כאשר מתרחשת פציעה במניסקוס. יתכן שיש לך:

• כאבי ברכיים בתוך המפרק, אשר מחמירים עם לחץ על המפרק
• נפיחות בברכיים המתרחשת למחרת לאחר פציעה או לאחר פעילויות
• כאבי מפרקים בברך בזמן הליכה
• נעילה או תפיסה של הברך
• קושי בכריעה

לאחר בחינת הברך שלך, הרופא עשוי להזמין בדיקות הדמיה אלה:

• צילומי רנטגן לבדיקת נזק לעצמות והימצאות דלקת פרקים בברך.
• MRI של הברך. מכונת MRI מצלמת תמונות מיוחדות של הרקמות שבתוך הברך. התמונות יראו אם רקמות אלו נמתחו או נקרעו.
  

אם יש לך קרע במניסקוס, ייתכן שתצטרך:

• קביים ללכת עד שהנפיחות והכאב משתפרים
• סד לתמיכה ולייצוב הברך
• פיזיותרפיה כדי לשפר את תנועת המפרקים ואת חוזק הרגליים
• ניתוח לתיקון או הסרת המניסקוס הקרוע
• כדי למנוע תנועות כריעה או פיתול

הטיפול עשוי להיות תלוי בגילך, ברמת הפעילות ובמקום שהדמעה מתרחשת. לדמעות קלות, יתכן שתוכלו לטפל בפציעה במנוחה ובטיפול עצמי.

עבור סוגים אחרים של דמעות, או אם אתה צעיר יותר בגיל, ייתכן שתצטרך ארתרוסקופיה של הברך (ניתוח) כדי לתקן או לקצץ את המיניסקוס. בניתוחים מסוג זה נעשים חתכים קטנים בברך. מכניסים מצלמה קטנה וכלים כירורגיים קטנים לתיקון הדמעה.

ייתכן שיהיה צורך בהשתלת מניסקוס אם קרע המיניסקוס כה חמור, עד כי כל הסחוס של המניסקוס נקרע או נדרש להסירו. המניסקוס החדש יכול לסייע בכאבי ברכיים ואולי למנוע דלקת פרקים עתידית.

עקוב אחר R.I.C.E. כדי לעזור להפחית כאב ונפיחות:

• מנוחה הרגל שלך. הימנע מלשים עליו משקל.
• קרח את הברך במשך 20 דקות בכל פעם, 3 עד 4 פעמים ביום.
• לִדחוֹס את האזור על ידי עטיפתו בתחבושת אלסטית או עטיפת דחיסה.
• לְהַעֲלוֹת את הרגל שלך על ידי הרמתה מעל גובה ליבך.

אתה יכול להשתמש באיבופרופן (אדוויל, מוטרין) או בנפרוקסן (Aleve, Naprosyn) כדי להפחית כאב ונפיחות. Acetaminophen (Tylenol) עוזר לכאבים, אך לא לנפיחות. אתה יכול לקנות תרופות נגד כאבים בחנות.

• שוחח עם הרופא שלך לפני השימוש בתרופות אלה אם יש לך מחלת לב, לחץ דם גבוה, מחלת כליות, או שיש לך כיבים בקיבה או דימום פנימי בעבר.
• אל תיקח יותר מהכמות המומלצת על הבקבוק או על ידי הרופא שלך.

אתה לא צריך לשים את כל המשקל שלך על הרגל שלך אם זה כואב או אם הרופא שלך אומר לך לא. מנוחה וטיפול עצמי עשויים להספיק בכדי לאפשר להחלמה של הדמעה. יתכן שתצטרך להשתמש בקביים.

לאחר מכן תלמדו תרגילים כדי להפוך את השרירים, הרצועות והגידים סביב הברך לחזקים וגמישים יותר.

אם תעבור ניתוח, ייתכן שתצטרך פיזיותרפיה כדי להחזיר את השימוש המלא בברך. ההחלמה יכולה לארוך מספר שבועות עד כמה חודשים. בהנחיית הרופא שלך, אתה אמור להיות מסוגל לעשות את אותן פעילויות שעשית קודם.

התקשר לרופא אם:

• יש לך נפיחות מוגברת או כאב
• נראה כי טיפול עצמי לא עוזר
• הברך ננעלת ואינך יכול ליישר אותה
• הברך הופכת להיות לא יציבה יותר

אם יש לך ניתוח, התקשר למנתח שלך אם יש לך:

• חום של 38 מעלות צלזיוס ומעלה
• ניקוז מהחתכים
• דימום שלא יפסיק

קרע בסחוס בברך - טיפול לאחר

לנטו P, מרשל B, Akuthota V. פציעות מניסקליות. בתוך: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD, Jr, עורכים. יסודות הרפואה הגופנית והשיקום: הפרעות שלד-שלד, כאבים ושיקום. מהדורה רביעית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 72.

Maak TG, Rodeo SA. פציעות מניסקליות. בתוך: מילר MD, תומפסון SR, עורכים. רפואת הספורט האורטופדי של דלי ודרז: עקרונות ותרגול. מהדורה רביעית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 96.

פיליפס BB, מיכלקו MJ. ארתרוסקופיה של הגפיים התחתונות. בתוך: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, עורכים. אורטופדיה אופרטיבית של קמפבל. מהדורה 13 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 51.

• הפרעות בסחוס
• פציעות והפרעות בברך