דלקת קרום הלב - מכווצת

דלקת קרום הלב מכווצת היא תהליך בו כיסוי הלב דמוי השק (קרום הלב) הופך מעובה ומצולק.

התנאים הקשורים כוללים:

• דלקת קרום הלב חיידקית
• דלקת קרום הלב
• דלקת קרום הלב לאחר התקף לב

לרוב, דלקת קרום הלב מכווצת מתרחשת בגלל דברים הגורמים להתפתחות דלקת סביב הלב, כגון:

• ניתוח לב
• טיפול בהקרנות לחזה
• שַׁחֶפֶת

סיבות פחות שכיחות כוללות:

• הצטברות נוזלים לא תקינה בחיפוי הלב. זה עלול להתרחש בגלל זיהום או כסיבוך של ניתוח.
• מזותליומה

המצב עלול להתפתח גם ללא סיבה ברורה.

זה נדיר אצל ילדים.

כאשר יש לך דלקת קרום הלב מכווצת, הדלקת גורמת לכיסוי הלב להיות סמיך ונוקשה. זה מקשה על הלב להתמתח כמו שצריך כשהוא פועם. כתוצאה מכך, תאי הלב לא מתמלאים מספיק דם. דם מגבה מאחורי הלב וגורם לנפיחות בלב ולתופעות אחרות של אי ספיקת לב.

תסמינים של דלקת קרום הלב הכרונית כרוכים כוללים:

• קושי בנשימה (קוצר נשימה) שמתפתח לאט ומחמיר
• עייפות
• נפיחות לטווח ארוך (בצקת) ברגליים ובקרסוליים
• בטן נפוחה
• חוּלשָׁה

קשה מאוד לאבחן פריקרדיטיס מכווץ. סימנים ותסמינים דומים למצבים אחרים כגון קרדיומיופתיה מגבילה וטמפונדה לבבית. הרופא שלך יצטרך לשלול תנאים אלה בעת אבחנה.

בדיקה גופנית עשויה להראות כי ורידי הצוואר שלך בולטים. זה מצביע על לחץ מוגבר סביב הלב. הספק עשוי לשים לב לקולות לב חלשים או רחוקים בעת האזנה לחזה באמצעות סטטוסקופ. אולי נשמע גם קול דפיקות.

הבדיקה הגופנית עשויה גם לחשוף נפיחות בכבד ונוזל באזור הבטן.

ניתן להזמין את הבדיקות הבאות:

• MRI בחזה
• סריקת CT בחזה
• רנטגן חזה
• אנגיוגרפיה כלילית או צנתור לב
• א.ק.ג.
• אקו לב

מטרת הטיפול היא שיפור תפקוד הלב. יש לזהות את הסיבה ולטפל בה. בהתאם למקור הבעיה, הטיפול עשוי לכלול חומרים נוגדי דלקת, אנטיביוטיקה, תרופות לשחפת או טיפולים אחרים.

תרופות משתנות ("כדורי מים") משמשות לעיתים קרובות במינונים קטנים כדי לסייע לגוף להסיר עודפי נוזלים. יתכן ויהיה צורך בתרופות כאב לאי נוחות.

אנשים מסוימים עשויים להזדקק לצמצום הפעילות שלהם. ניתן גם להמליץ ​​על דיאטה דלת נתרן.

אם שיטות אחרות אינן שולטות בבעיה, ייתכן שיהיה צורך בניתוח הנקרא כריתת קרום הלב. זה כולל חיתוך או הסרה של הצלקות וחלק מכיסוי הלב דמוי השק.

דלקת פריקרדיטיס מכווצת עלולה להיות מסכנת חיים אם לא מטפלים בה.

עם זאת, בניתוח לטיפול במצב יש סיכון גבוה לסיבוכים. מסיבה זו, הדבר נעשה לרוב אצל אנשים הסובלים מתסמינים חמורים.

סיבוכים עשויים לכלול:

• אִי סְפִיקַת הַלֵב
• בצקת ריאות
• הפרעות בתפקוד הכבד והכליות
• צלקות של שריר הלב

התקשר לספק שלך אם יש לך תסמינים של דלקת קרום הלב.

בחלק מהמקרים לא ניתן למנוע דלקת קרום הלב מכווצת.

עם זאת, יש לטפל כראוי במצבים שעלולים להוביל לפריקרדיטיס מכווץ.

דלקת פריקרדיטיס מכווצת

• מֵסַב הַלֵב
• דלקת פריקרדיטיס מכווצת

הייט BD, הו ג'יי קיי. מחלות קרום הלב. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 68.

ג'ורילס ניו ג'רזי. מחלות לב ושריר לב. ב- Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, עורכים. רפואה דחופה של רוזן: מושגים ותרגול קליני. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 72.

Lewinter MM, Imazio M. מחלות קרום הלב. בתוך: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, עורכים. מחלת לב של בראונוולד: ספר לימוד לרפואה קרדיווסקולרית. מהדורה 11 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 83.