גנגליונורומה

Ganglioneuroma הוא גידול של מערכת העצבים האוטונומית.

גנגליונורומות הן גידולים נדירים שמתחילים לרוב בתאי עצב אוטונומיים. עצבים אוטונומיים מנהלים את תפקודי הגוף כמו לחץ דם, דופק, הזעה, התרוקנות מעי ושלפוחית ​​השתן ועיכול. הגידולים בדרך כלל אינם סרטניים (שפירים).

Ganglioneuromas מופיעים בדרך כלל אצל אנשים מעל גיל 10. הם גדלים לאט, ועלולים לשחרר כימיקלים או הורמונים מסוימים.

אין גורמי סיכון ידועים. עם זאת, הגידולים עשויים להיות קשורים לכמה בעיות גנטיות, כגון נוירופיברומטוזיס סוג 1.

גנגליונורומה בדרך כלל לא גורם לתסמינים. הגידול מתגלה רק כאשר אדם נבדק או מטופל במצב אחר.

הסימפטומים תלויים במיקום הגידול ובסוג הכימיקלים שהוא משחרר.

אם הגידול נמצא באזור החזה (mediastinum), הסימפטומים עשויים לכלול:

• קשיי נשימה
• כאבים בחזה
• דחיסה של קנה הנשימה (קנה הנשימה)

אם הגידול נמצא תחתון בבטן באזור הנקרא מרחב רטרופריטונאלי, התסמינים עשויים לכלול:

• כאבי בטן
• נפיחות

אם הגידול נמצא ליד חוט השדרה, הוא עלול לגרום ל:

• דחיסה של חוט השדרה, מה שמוביל לכאב ואובדן כוח או תחושה ברגליים, בידיים או בשניהם
• עיוות בעמוד השדרה

גידולים אלה עשויים לייצר הורמונים מסוימים, העלולים לגרום לתסמינים הבאים:

• שִׁלשׁוּל
• דגדגן מוגדל (נשים)
• לחץ דם גבוה
• שיער גוף מוגבר
• מְיוֹזָע

המבחנים הטובים ביותר לזיהוי גנגליונורומה הם:

• בדיקת CT של החזה, הבטן והאגן
• סריקת MRI של החזה והבטן
• אולטרסאונד של הבטן או האגן

ניתן לבצע בדיקות דם ושתן כדי לקבוע אם הגידול מייצר הורמונים או כימיקלים אחרים.

ייתכן שיהיה צורך בביופסיה או בהסרה מלאה של הגידול בכדי לאשר את האבחנה.

הטיפול כולל ניתוח להסרת הגידול (אם הוא גורם לתסמינים).

רוב הגנגליונורומות אינן סרטניות. התוצאה הצפויה בדרך כלל טובה.

גנגליונורומה עלולה להפוך לסרטנית ולהתפשט לאזורים אחרים. זה עשוי לחזור גם לאחר הסרתו.

אם הגידול היה קיים זמן רב ולחץ על חוט השדרה או גרם לתסמינים אחרים, ניתוח להסרת הגידול עלול שלא להפוך את הנזק. דחיסה של חוט השדרה עלולה לגרום לאובדן תנועה (שיתוק), במיוחד אם הגורם לא מתגלה באופן מיידי.

ניתוח להסרת הגידול עלול גם לגרום לסיבוכים במקרים מסוימים. במקרים נדירים, בעיות עקב דחיסה עלולות להתרחש גם לאחר הסרת הגידול.

התקשר לרופא אם יש לך או לילדך תסמינים העלולים להיגרם מגידול מסוג זה.

• מערכת העצבים המרכזית ומערכת העצבים ההיקפית

Goldblum JR, Folpe AL, Weiss SW. גידולים שפירים של עצבים היקפיים. בתוך: Goldblum JR, Folpe AL, Weiss SW, עורכים. גידולי רקמות רכות של אנזינגר וייס. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 26.

Kaidar-Person O, Zagar T, Haithcock BE, Weiss J. Disease of the pleura and mediastinum. בתוך: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, עורכים. האונקולוגיה הקלינית של אבלוף. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 70.