פְּסִיכוֹזָה

פסיכוזה מתרחשת כאשר אדם מאבד קשר עם המציאות. האדם רשאי:

• יש אמונות כוזבות לגבי המתרחש, או מיהו (אשליות)
• לראות או לשמוע דברים שאינם שם (הזיות)

בעיות רפואיות העלולות לגרום לפסיכוזה כוללות:

• אלכוהול וסמים לא חוקיים מסוימים, הן במהלך השימוש והן במהלך הנסיגה
• מחלות מוח, כמו מחלת פרקינסון, מחלת הנטינגטון
• גידולים במוח או ציסטות
• דמנציה (כולל מחלת אלצהיימר)
• HIV וזיהומים אחרים המשפיעים על המוח
• כמה תרופות מרשם, כגון סטרואידים וממריצים
• סוגים מסוימים של אפילפסיה
• שבץ

ניתן למצוא פסיכוזה גם ב:

• רוב האנשים עם סכיזופרניה
• יש אנשים עם הפרעה דו קוטבית (מאניה-דיכאון) או דיכאון חמור
• כמה הפרעות אישיות

לאדם עם פסיכוזה יכול להיות כל אחד מהאפשרויות הבאות:

• מחשבה ודיבור לא מאורגנים
• אמונות שווא שאינן מבוססות על מציאות (אשליות), במיוחד פחד או חשד מופרכים
• לשמוע, לראות או להרגיש דברים שאינם שם (הזיות)
• מחשבות ש"קופצות "בין נושאים שאינם קשורים (חשיבה מופרעת)

הערכה ובדיקה פסיכיאטרית משמשים לאבחון הגורם לפסיכוזה.

יתכן שלא יהיה צורך בבדיקות מעבדה ובסריקות מוח, אך לפעמים יכולות לעזור לאתר את האבחנה. הבדיקות עשויות לכלול:

• בדיקות דם לרמות אלקטרוליטים והורמונים חריגות
• בדיקות דם לעגבת וזיהומים אחרים
• מסכי סמים
• MRI של המוח

הטיפול תלוי בסיבה לפסיכוזה. לעתים קרובות יש צורך בבית חולים על מנת להבטיח את ביטחונו של האדם.

תרופות אנטי פסיכוטיות, המפחיתות הזיות ואשליות ומשפרות חשיבה והתנהגות, מועילות.

כמה טוב שאדם מסתדר תלוי בסיבה לפסיכוזה. אם ניתן לתקן את הסיבה, התחזיות לעיתים קרובות טובות. במקרה זה, הטיפול בתרופות אנטי-פסיכוטיות עשוי להיות קצר.

מצבים כרוניים מסוימים, כמו סכיזופרניה, עשויים להזדקק לטיפול לכל החיים בתרופות אנטי-פסיכוטיות בכדי לשלוט בתסמינים.

פסיכוזה יכולה למנוע מאנשים לתפקד כרגיל ולדאוג לעצמם. אם לא מטפלים בהם, אנשים יכולים לפעמים להזיק לעצמם או לאחרים.

התקשר לרופא המטפל שלך או לאיש מקצוע בתחום בריאות הנפש אם אתה או בן משפחתך מאבד קשר עם המציאות. אם יש חשש כלשהו לבטיחות, קח את האדם לחדר מיון כדי לראותו אצל רופא.

מניעה תלויה בסיבה. לדוגמא, הימנעות מאלכוהול מונעת פסיכוזה הנגרמת כתוצאה משימוש באלכוהול.

האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית. ספקטרום סכיזופרניה והפרעות פסיכוטיות אחרות. בתוך: האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית. המדריך האבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות. מהדורה חמישית ארלינגטון, וירג'יניה: פרסום פסיכיאטרי אמריקאי. 2013: 87-122.

פרוידנרייך או, בראון HE, DJ הולט. פסיכוזה וסכיזופרניה. בתוך: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, עורכים. בית החולים הכללי של מסצ'וסטס פסיכיאטריה קלינית מקיפה. מהדורה שנייה פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2016: פרק 28.