נזק עצבי בגרון

נזק לעצבי הגרון הוא פגיעה באחד העצבים או בשניהם המחוברים לתיבת הקול.

פגיעה בעצבי הגרון אינה שכיחה.

כשזה קורה, זה יכול להיות מ:

• סיבוך של ניתוח צוואר או חזה (במיוחד ניתוח בלוטת התריס, ריאות, לב או צוואר הרחם)
• צינור נשימה בקנה הנשימה (צינור אנדוטרכאלי)
• זיהום ויראלי הפוגע בעצבים
• גידולים בצוואר או בחזה העליון, כמו סרטן בלוטת התריס או ריאות
• חלק ממצב נוירולוגי

הסימפטומים כוללים:

• קושי לדבר
• קושי בבליעה
• צְרִידוּת

פגיעה בעצבי הגרון השמאלי והימני בו זמנית עלולה לגרום לבעיית נשימה. זו יכולה להיות בעיה רפואית דחופה.

הרופא יבדוק כיצד מיתרי הקול שלכם נעים. תנועה לא תקינה עשויה להיות שפגיעה בעצב הגרון.

הבדיקות עשויות לכלול:

• ברונכוסקופיה
• צילום CT של החזה
• ניתוח גרון
• MRI של המוח, הצוואר והחזה
• צילום רנטגן

הטיפול תלוי בסיבת הפציעה. במקרים מסוימים לא ייתכן שיהיה צורך בטיפול והעצב עשוי להחלים מעצמו. טיפול קולי שימושי במקרים מסוימים.

אם יש צורך בניתוח, המטרה היא לשנות את המיקום של חוט הקול המשותק כדי לשפר את הקול. ניתן לעשות זאת באמצעות:

• אדדוקציה של אריטנואיד (תפרים להנעת חוט הקול לכיוון אמצע דרכי הנשימה)
• זריקות קולגן, גלפואה או חומר אחר
• תירופלסטיה

אם שני העצבים השמאליים והימניים נפגעים, יתכן שיהיה צורך לחתוך חור מיד בקנה הנשימה (קנה הנשימה) כדי לאפשר נשימה. לאחר מכן ניתוח אחר במועד מאוחר יותר.

התחזית תלויה בסיבת הפציעה. במקרים מסוימים העצב חוזר במהירות למצב נורמלי. עם זאת, לפעמים הנזק הוא קבוע.

התקשר לספק שלך אם יש לך:

• קשיי נשימה (התקשרו מיד)
• צרידות לא מוסברת שנמשכת יותר משלושה שבועות

שיתוק מיתרי הקול

• עצבים של הגרון
• נזק עצבי בגרון

דקסטר האיחוד האירופי. טיפול תקופתי בחולה כירורגי בחזה. בתוך: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, עורכים. סביסטון וספנסר כירורגיה של החזה. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2016: פרק 4.

Sandhu GS, Nouraei SAR. טראומה בגרון ובוושט. בתוך: פלינט PW, Haughey BH, Lund V, et al, עורכים. Cummings Otolaryngology: ניתוחי ראש וצוואר. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 67.